Патент на изобретение №2236681
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ОКСАЛОЗА У ДЕТЕЙ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, в частности к нефрологии, и может быть использовано для диагностики и лечения оксалатной нефропатии (ОН) у детей. Способ заключается в клинических исследованиях детей повышенной группы риска и проведении им экскреторной урографии, при этом детям исследуют позвоночник, выполняя экскреторную урографию на кассете 30 Изобретение относится к нефрологии, в частности к диагностике и лечению оксалатной нефропатии (ОН) у детей. Недостатком этих способов является то, что клинически I и II типы оксалоза вначале заболевания неразличимы и, когда проводят лишь клинические исследования у детей, диагноз оксалоза и его типа чаще всего не устанавливают, хотя первые проявления болезни у 65% пациентов отмечаются в возрасте до 5 лет. Детям этого возраста не проводят ренгенографию позвоночника для выявления изменений в нем ввиду большой лучевой нагрузки (дошкольный возраст). Но при этом детям, страдающим патологией почек, делают экскреторную урографию, которая также дает определенную лучевую нагрузку, и выполняют ее на кассете 24 Не выявляются дети, больные оксалатной нефропатией (ОН), а подростков и взрослых лечить очень тяжело. Задачей изобретения является раннее выявление проявлений оксалоза у детей повышенной группы риска путем дополнительного рентгенологического исследования позвоночника. Задачу осуществляют следующим образом: у детей до 5 лет с оксалатной нефропатией (ОН) повышенной группы риска, подтвержденной анализом мочи, проводят рентгенологическое исследование – экскреторную урографию на кассете 30 В таблице приведены результаты рентгенологического и лабораторного обследования детей и подростков с оксалатной нефропатией (ОН) повышенной группы риска, а также контрольной группы. Преимуществом способа является ранняя диагностика оксалатной нефропатии (ОН) повышенной группы риска, по изменениям позвоночника, на стадии формирования скелета в возрасте до 12-14 лет, когда еще можно воздействовать на обменные процессы и соответственно восстановить качество соединительной и костной тканей. При этом изменения позвоночника, скелета (задержка в развитии, прогрессирование сколиоза, остеохондроза) прогрессируют гораздо медленнее. В возрасте от 2 до 5 лет на детей ложится наименьшая лучевая нагрузка, но именно в этом возрасте наиболее качественная диагностика и только в этом возрасте можно провести своевременное лечение. Пример 1: Больной К. 1983 г. р. поступил в нефрологическое отделение ККБ №1 в 2000 году, из анамнеза известно, что мать длительное время страдает заболеванием почек и скелета (МКБ, интерстициальный нефрит, хронический пиелонефрит, гидронефроз, ассоциированная спондило-артропатия). Проведено обследование: рентгенография позвоночника в 2-х проекциях, выявлено снижение высоты межпозвонковых дисков Th 7-8, Th 8-9, Th 9-10, Th 10-11 с образованием грыж Шморля, “С” образный сколиоз грудного отдела, угол искривления по Фергюссону составляет 11 градусов на фоне диспластического развития позвоночника. Анализ мочи: Удельный вес 1010, РН 5,6; оксалаты +++, белок 0, 011. Суточная моча: Са 5,76; Mg 6,39; Р 28,7; АКОСМ к оксалатам Са К<0, снижение на 0,3 ед. Установлен диагноз: Интерстициальный нефрит с окслатно-кальциевой кристалурией, ассоциированная спондилопатия, С-образный сколиоз грудного отдела позвоночника II степени, вторичный остеохондроз с уже сформировавшимися грыжами Шморля. Лечение оксалатной нефропатии, сколиоза. Осмотрен через 1 год. Состояние не улучшилось. Пример 2: Больной H. 1997 г. р. поступил в нефрологическое отделение ЖД больницы, из анамнеза известно, что мать страдает заболеванием почек и позвоночника (интерстициальный нефрит, хронический пиелонефрит, С-образный сколиоз грудного отдела позвоночника I степени, вторичный остеохондроз). Проведено обследование экскреторная урография на кассете 30 Способ удобен и может быть использован в практическом здравоохранении. Формула изобретения
Способ ранней диагностики оксалоза у детей, состоящий в клинических исследованиях детей повышенной группы риска и проведении им экскреторной урографии, отличающийся тем, что дополнительно детям исследуют позвоночник, выполняя экскреторную урографию на кассете 30 MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 05.11.2004
Извещение опубликовано: 10.12.2006 БИ: 34/2006
|
||||||||||||||||||||||||||
40 и при выявлении признаков диспластического развития позвоночника, изменений высоты, формы, структуры позвонков, снижения высоты межпозвонковых дисков, грыж Шморля, субхондрального склероза, краевых разрастаний тел позвонков, признаков спондиллеза, аномалии Кимерли, увеличения боковых масс 7 шейного позвонка (шейных ребер), spina bifida posterior, аномалий тропизма, сколиоза I-II степени, стявят диагноз оксалатной нефропатии (ОН). Технический результат: способ обеспечивает раннее выявление проявлений оксалоза у детей повышенной группы риска. 1 табл.
