Патент на изобретение №2236236
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ДИЗМЕТАБОЛИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ С ОКСАЛАТНО-КАЛЬЦИЕВОЙ КРИСТАЛЛУРИЕЙ У ДЕТЕЙ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, а именно педиатрии. Проводят минеральные ванны экспозицией 8-10 минут, температура 36 Изобретение относится к педиатрии, в частности к лечению и профилактике дизметаболической нефропатии (ДН) с оксалатно-кальциевой кристаллурией (ОКК) у детей. Медикаментозных средств, способных восстановить нарушенный гомеостаз при оксалатной нефропатии и выровнять сформировавшиеся в результате болезни изменения, в настоящее время практически не существует. При лечении оксалатной нефропатии используют [Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. “Детская нефрология”. – Л.: Медицина, 1989, – 439с.]: – соли калия и магния (недостаток – возможны осложнения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии), – пиридоксин (недостаток – существуют пиридоксинзависимые и пиридоксинрезистентные формы оксалурии, поэтому не всегда достигается высокий терапевтический эффект), – капустно-картофельная диета (недостаток – обеднение микроэлементного компонента пищи). В настоящее время существует способ бальнеолечения оксалурии [Сербина Е. “Книга о минеральной воде” – М.: Вече, 1998, – с.86-87 (“Дом и хозяйство”)] (недостаток – эффективность бальнеолечения минеральными водами типа Боржомских, Железноводских, Нафтуся доказана при оксалурии, а не при ДН с ОКК, и все вышеперечисленные воды не содержат в своем составе кремний, который обладает свойством восстанавливать коллоидно-кристаллоидное состояние мочи и мембранопротекторным действием, а также минеральные воды используются, в основном, для лечения патологии, а не для профилактики). Задача изобретения – повышение качества лечения и профилактики дизметаболической нефропатии с оксалатно-кальциевой кристаллурией за счет стабилизации почечных цитомембран и повышения активности антикристаллообразующей способности мочи. Задача достигается тем, что используют бальнеотерапию азотно-кремнистой термальной водой (АКТВ) Анненского источника (буровые скважины №2 и №21, Хабаровский край, Ульчский район, “Анненские воды”). Анненская минеральная вода характеризуется как слабоминерализованная кремнистая, сульфатно-гидрокарбонатно-натриевого типа, щелочной реакции среды. По температуре относится к группе высокотермальных вод. Содержание биологически активной кремниевой кислоты достигает 74 мг/л. По органолептическим свойствам исследуемая вода представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без посторонних включений, пресную на вкус. Осадка при стоянии не образуется. В составе растворенных газов обнаружены азот (44,2 об %), диоксид углерода (CO2 9 об.%) и метан (46,8 об.%). Основные катионы – натрий и кальций. Радиоактивностью вода не обладает. Содержание мышьяка, фтора (1,5 мг/л), брома, ионов тяжелых металлов и других микроэлементов не достигает норм, характеризующих их как биологически активные, и не превышает норм, допустимых ГОСТом 13273-86. По минерализации и содержанию активных компонентов Анненская вода может квалифицироваться как минеральная природная столовая. Использование такой воды возможно в виде наружного применения и в питьевых целях как непосредственно у источника, так и для разлива в бутылки. Главными действующими лечебными факторами являются щелочной характер, температура воды, наличие кремниевой кислоты и ионно-солевой состав. Анализ воды выполнен в лаборатории физико-химии минеральных вод и лечебных грязей Пятигорского ГНИИ курортологии в соответствии с требованиями ГОСТ 13273-88 “Воды минеральные питьевые лечебные и лечебно-столовые”. Химический состав минеральной воды скважины №2 и №21 можно выразить формулой Курлова-Карстенса: Для достижения задачи азотно-кремнистую термальную воду применяют следующим образом: 1. Минеральные ванны: экспозиция 8-10 минут, температура -36 2. Ингаляции с минеральной водой. Экспозиция ингаляций от 5 до 15 минут, 10-15 на курс лечения. 3. Питьевое применение АКТВ: всем детям, у кого в анамнезе не было заболеваний желудочно-кишечного тракта, назначают минеральную воду температурой 35-36 Преимущества предлагаемого способа: – нормализация коллоидно-кристаллоидного равновесия мочи, что усиливает растворимость кристаллов щавелевой кислоты за счет высокого содержания кремния в минеральной воде; – ощелачивание мочи, что усиливает растворимость оксалатов в моче за счет содержания в Анненской воде натрия и гидрокарбонатного иона, за счет ощелачивающего действия АКТВ также происходит уменьшение всасывания оксалатов в желудочно-кишечном тракте; – стабилизация цитомембран почек, что приводит к уменьшению выделения компонентов фосфолипидов наружных клеточных мембран, которые служат источником основных кристаллообразующих анионов – оксалата и фосфата, за счет антиоксидантного и мембранопротекторного действия АКТВ (на данные свойства влияют содержащиеся в минеральной воде кремний, кальций и хлор). Антиоксидантное свойство минеральной воды проявляется у больных в снижении уровня малонового диальдегида (МДА), стимуляции антиокислительной активности (АОА), нормализации уровня общих фосфолипидов (ОФЛ); – нормализация обмена кальция и магния за счет содержащихся в АКТВ кремния, магния, кальция и фтора; – диуретический эффект за счет содержания в минеральной воде натрия и кальция; – снижение концентрации в моче мочевой кислоты, являющейся нуклеатором роста оксалатного конкремента, за счет наличия в Анненской воде сульфатного иона и кремния. Действие азотно-кремнистой термальной воды Анненского источника направлено на совершенствование адаптивно-компенсаторных возможностей организма, повышение устойчивости к неблагоприятным условиям среды, устранение нарушений деятельности функциональных систем, способствует выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов и др., в связи с чем данные факторы могут быть использованы не только как лечебные средства, но и в качестве средств профилактического воздействия. Примеры 1. Больная М., 8 лет. Диагноз: Дизметаболическая нефропатия с оксалатно-кальциевой кристаллурией. До лечения: жалобы на раздражительность, периодические боли в животе без четкой локализации и головные боли. Лечение: ванны с минеральной водой (MB) – №8, ингаляции с MB: №10, питье MB: по 90 мл 3 раза в день. Клинико-лабораторные показатели: малоновый диальдегид (МДА) – 4,37 ммоль/л, антиокислительная активность крови (АОА) – 29,05 ммоль/л, общие фосфолипиды (ОФЛ) крови – 5,17 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) – 1,8 ммоль/л, экскреция – 2,4 ммоль/с.; оксалаты – экскреция 258 мкмоль/с, концентрация – 280 мкмоль/л, антикристаллообразующая способность мочи (АКОСМ) к оксалатам (%) – 23,0, к фосфатам 22,4, кальцифилаксия – 0,530. После лечения: жалоб нет, улучшение общего состояния и психоэмоционального тонуса. Клинико-лабораторные показатели: МДА -2,3 ммоль/л, АОА – 40,0 ммоль/л, ОФЛ крови – 5,96 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) – 0,3 ммоль/л, экскреция – 0,6 ммоль/с; оксалаты – экскреция 179,5 мкмоль/с, концентрация – 190,0 мкмоль/л, АКОСМ к оксалатам (%) – 50,1, к фосфатам 49,6, кальцифилаксия – 0,20. 2. Больной С., 10 лет. Диагноз: Хронический гастродуоденит вне обострения. В анамнезе – оксалатная нефропатия. Жалобы на периодическое головокружение, утомляемость, боли в животе без четкой локализации. Лечение: ванны с минеральной водой – №10, ингаляции с MB: №12, питье MB: по 110 мл 3 раза в день. Клинико-лабораторные показатели: МДА – 4,21 ммоль/л, АОА – 30,01 ммоль/л, ОФЛ крови – 5,12 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) – 1,74 ммоль/л, экскреция – 2,38 ммоль/с; оксалаты – экскреция 247,2 мкмоль/с, концентрация – 312 мкмоль/л, АКОСМ к оксалатам (%) – 22,4, к фосфатам 28,8, кальцифилаксия – 0,420. После лечения: жалоб нет, улучшение общего состояния. Клинико-лабораторные показатели: МДА – 2,22 ммоль/л, АОА – 41,6 ммоль/л, ОФЛ крови – 5,74 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) – 0,28 ммоль/л, экскреция – 0,65 ммоль/с; оксалаты – экскреция 181,5 мкмоль/с, концентрация – 212,0 мкмоль/л, АКОСМ к оксалатам (%) – 48,7, к фосфатам 46,2, кальцифилаксия – 0,261. 3. Больная Ю., 12 лет. Диагноз: Дизметаболическая нефропатия с оксалатно-кальциевой кристаллурией. Дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу. Лечение: ванны с минеральной водой – №12, ингаляции с MB: №15, питье MB: по 130 мл 3 раза в день. До лечения: жалобы на повышенную раздражительность, периодические боли в правом подреберье, снижение аппетита. Клинико-лабораторные показатели: МДА – 3,91 ммоль/л, АОА – 28,9 ммоль/л, ОФЛ крови – 5,12 ммоль/л, ОФЛ (концентр, в моче) – 2,4 ммоль/л, экскреция – 2,43 ммоль/с; оксалаты – экскреция 246,7 мкмоль/с, концентрация – 310 мкмоль/л, АКОСМ к оксалатам (%) – 26,4, к фосфатам 24,1, кальцифилаксия – 0,430. После лечения: жалоб нет, улучшение аппетита. Клинико-лабораторные показатели: МДА – 2,09 ммоль/л, АОА – 41,4 ммоль/л, ОФЛ крови – 6,03 ммоль/л, ОФЛ (концентр, в моче) – 0,31 ммоль/л, экскреция – 0,64 ммоль/с; оксалаты – экскреция 181,5 мкмоль/с, концентрация – 199,5 мкмоль/л, АКОСМ к оксалатам (%) – 49,1, к фосфатам 49,34, кальцифилаксия – 0,22. Проведенные клинико-лабораторные исследования дают основание считать, что АКТВ Анненского источника не оказывает отрицательного влияния на функцию почек и может быть применена с лечебной и профилактической целью у детей с дизметаболической нефропатией с оксалатно-калыщевой кристаллурией. Применение новейших технологий бутылочного разлива азотно-кремнистой минеральной воды Анненского источника позволяет широко использовать ее во внекурортной обстановке – на стационарном, поликлиническом этапах лечения и для профилактики заболеваний в условиях санаториев-профилакториев. Если в патогенезе оксалатной нефропатии существенная роль принадлежит нарушениям коллоидно-кристаллоидного равновесия мочи, изменению ее рН, нестабильности цитомембран почек, гипомагнийурии, снижению почечного кровотока и диуреза, то азотно-кремнистую термальную воду Анненского источника можно рассматривать как патогенетическое средство коррекции данных нарушений. Полученные при проведении исследования данные позволяют рекомендовать лечение детей с оксалатной нефропатией на других курортах с азотно-кремнистыми термальными водами, схожими по своему составу с водами Анненского источника и имеющими допустимое для питьевого применения содержание фтора. Формула изобретения
Способ лечения и профилактики дизметаболической нефропатии с оксалатно-кальциевой кристаллурией, отличающийся тем, что проводят минеральные ванны экспозицией 8-10 мин, температура 36 MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 18.04.2005
Извещение опубликовано: 10.12.2006 БИ: 34/2006
NF4A Восстановление действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение
Дата, с которой действие патента восстановлено: 10.03.2008
Извещение опубликовано: 10.03.2008 БИ: 07/2008
MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 18.04.2008
Извещение опубликовано: 20.06.2010 БИ: 17/2010
|
||||||||||||||||||||||||||
С, через день. Курс 10-12 ванн. Осуществляют ингаляции от 5 до 15 минут, 10-15 на курс лечения. Используют азотно-кремнистую термальную Анненскую воду из буровых скважин №2 и №21. Ванны и ингаляции сочетают с ее питьевым применением температурой 35-36