Патент на изобретение №2235501

Published by on




РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ



ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(19) RU (11) 2235501 (13) C2
(51) МПК 7
A61B5/145, A61K31/568, A61P5/26, A61P5/02, A61P5/06
(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ

Статус: по данным на 18.02.2011 – прекратил действие

(21), (22) Заявка: 2002108660/14, 02.04.2002

(24) Дата начала отсчета срока действия патента:

02.04.2002

(43) Дата публикации заявки: 20.01.2004

(45) Опубликовано: 10.09.2004

(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске:
ЛАВИН Н. Эндокринология. – М.: Практика, 1999, с.359. RU 2179852 C1, 27.02.2002. RU 2179443 С2, 20.02.2002. RU 2181289 С2, 20.04.2002. ДЕДОВ И.И. и др. Эндокринология. – М.: Медицина, 2000, с.88-90, 92, 93, 386-390, 409-413.

Адрес для переписки:

193015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41, Санкт-Петербугская медицинская академия постдипломного образования, руководителю НОИС Н.А.Баубековой

(72) Автор(ы):

Печерский А.В. (RU),
Мазуров В.И. (RU),
Семиглазов В.Ф. (RU),
Карпищенко А.И. (RU)

(73) Патентообладатель(и):

Печерский Александр Викторович (RU),
Мазуров Вадим Иванович (RU),
Семиглазов Владимир Федорович (RU),
Карпищенко Анатолий Иванович (RU),
Санкт-Петербургская медицинская академия постдипломного образования (RU)

(54) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ИМПУЛЬСНОГО РЕЖИМА ГОРМОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У МУЖЧИН С ЧАСТИЧНЫМ ВОЗРАСТНЫМ АНДРОГЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ (PADAM)

(57) Реферат:

Изобретение относится к медицине, в частности к урологии и эндокринологии. Способ заключается в том, что восстанавливают импульсный режим секреции лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), соматотропного гормона (СТГ), тиреотропного гормона (ТТГ), паратиреоидного гормона (ПТГ), адренокортикотропного гормона (АКТГ), инсулина путем индивидуального подбора дозы препарата тестостерона до нормализации уровней ЛГ, общего тестостерона, свободного тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны, индекса свободных андрогенов, -дигидротестостерона, 17-эстрадиола, восстановления импульсной секреции ЛГ и общего тестостерона. Способ способствует восстановлению гормонального баланса.

Цель изобретения заключается в восстановлении импульсного режима гормональной регуляции у мужчин с частичным возрастным андрогенным дефицитом (PADAM).

Сущность изобретения заключается в восстановлении у мужчин с частичным возрастным андрогенным дефицитом (PADAM) импульсного режима секреции гонадотропин-релизинг гормона (Gn RH), лютеинезирующего (ЛГ), фоликулостимулирующего (ФСГ), соматотропного (СТГ), тиреотропного (ТТГ), паратиреойдного (ПТГ), адренокортикотропного (АКТГ) гормонов и инсулина, получаемом при назначении одного из препаратов тестостерона с индивидуальным подбором дозы до нормализации уровней ЛГ, общего тестостерона, свободного тестостерона, биологически доступного тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны, индекса свободных андрогенов, 5-дигидротестостерона, 17-эстрадиола, восстановления ритма секреции общего тестостерона. Суточную дозу препарата тестостерона разделяют на два приема: 2/3 – утром (7-8 часов) и 1/3 – днем (16 часов). При сохраняющихся повышенных уровнях 5-дигидротестостерона, 17-эстрадиола, глобулина, связывающего половые гормоны, ЛГ, гонадотропин-релизинг гормона и пониженных уровнях общего тестостерона, свободного тестостерона, биологически доступного тестостерона и индекса свободных андрогенов (или при сочетании данных изменений с нормальными значениями ЛГ и общего тестостерона) дозу тестостерона увеличивают.

Эндокринная и нервная системы действуют координированно, поддерживая постоянство внутренней среды организма. При очевидном различии в механизме передачи информации, общим для обеих систем является высвобождение химических веществ в качестве средств коммуникации между клетками. Эндокринная система является продолжением центральной нервной системы, поскольку нейросекреторные клетки гипоталамуса сочетают в себе свойства обеих систем: они получают информацию от вышележащих отделов ЦНС через синаптическую передачу и, в то же время, синтезируют гормоны, которые транспортируются с током аксоплазмы вниз по аксону в гипофиз. Таким образом, сенсорный стимул преобразуется в секрецию гормона; такое преобразование носит название нейроэндокринного ответа (Грин Н., Стаут У., Тейлор Д. Биология. – М.: Мир, 1993. – Т.2. – С.291-292).

Соотношение уровней ЛГ и ФСГ в крови зависит от частоты выбросов гонадотропин-релизинг гормона (Лавин Н. Эндокринология. – М.: Практика, 1999. – С.371). Следовательно, информативность передаваемого биологического сигнала зависит не только от уровня гормона, но и от частоты его выбросов.

Пульсовой ритм образования гормонов с позиций кибернетики относится к “дискретным сообщениям”, которые способны передавать значительно больший объем информации в отличие от “непрерывных сообщений”, имеющих характер непрерывно изменяющейся величины (Губанов Н.И. Биофизика. М. – 1978. – С.18).

Таким образом, информация ЦНС, кодированная в виде нервных импульсов, следующих друг за другом с определенной частотой, объединенных в “пакеты”, трансформируется в пульсовой ритм образования гормонов.

Секреция большинства гормонов аденогипофиза имеет импульсный характер, который сообразуется с коротким периодом распада большинства гипофизарных гормонов. В отличие от других гормонов передней доли гипофиза пролактин образуется в тоническом режиме. Данный вид секреции представляет собой “непрерывное сообщение” и соответственно обладает меньшей информативностью. Режим секреции пролактина обусловлен регуляцией допамина (ДА), также образующегося в тоническом режиме (Кеттайл В.М., Арки Р.А. Патофизиология эндокринной системы. – СПб. – М.: Невский диалект, 2001. – С.37). Пролактин – филогенетически более древний гормон, режим его секреции менее совершенен по сравнению с другими гормонами аденогипофиза, что проявляется в передаче меньшего объема информации.

Развитие PADAM сопровождается утратой импульсного режима секреции гормонов аденогипофиза, что сопровождается нарушением передачи информации, регулирующей целый ряд процессов клеточного цикла. Так стимулятором синтеза ИФР-1 в клетках Сертоле является ЛГ. ИФР-1 усиливает экспрессию рецепторов ЛГ на клетках Лейдига и тем самым активирует стероидогенез (Лавин Н. Эндокринология. – М.: Практика, 1999. – С.377). Образование трансформирующих факторов роста в клетках Сертоле, подавляющих стероидогенез в клетках Лейдига, тормозится ФСГ (Лавин Н. Эндокринология. – М.: Практика, 1999. – С.377). В связи с этим частотный ритм образования гонадотропин-релизинг гормона, определяющий соотношение ЛГ и ФСГ, оказывает непосредственное влияние на уровни факторов роста, развитие и дифференцировку клеток.

Избыток пролактина, формирующийся при PADAM, также ведет к подавлению импульсной секреции гонадотропин-релизинг гормона (Лавин Н. Эндокринология. – М.: Практика, 1999. – С.161, 166) и соответственно пульсового ритма продукции ЛГ и тестостерона, а также нарушению импульсной секреции фоликулостимулирующего (ФСГ), соматотропного (СТГ), тиреотропного (ТТГ), паратиреойдного (ПТГ) и адренокортикотропного (АКТГ) гормонов.

Инсулинорезистентность, сопутствующая PADAM, ведет к (Лавин Н. Эндокринология. – М.: Практика, 1999. – С.827, 846, 847) истощению клеток и нарушению импульсной секреции инсулина (Лавин Н., с.865), что во многом определяет формирование у больных с PADAM метаболического синдрома.

Наконец, инактивация комплекса определяющего митотическую активность – G-белок – ГТФ обусловлена фосфорилированием ГТФ с образованием ГДФ, Ф и соответственно к прерыванию передачи митотического сигнала. Для последующей активации G-белка необходимо воздействие митогенного фактора. Стимуляция митотической активности в нормоцитах имеет дискретный, импульсный характер, определяемый воздействием внеклеточных митогенных биорегуляторов (гормонов).

Переход образования гормонов (в том числе гонадотропин-релизинг гормона, ЛГ, ФСГ, СТГ, ТТГ, ПТГ, АКТГ, тестостерона, инсулина) в тонический режим исключает физиологически необходимую фазу фосфорилирования комплекса G-белок – ГТФ, в силу чего он находится в постоянно активирующем состоянии для последующего компонента сигнальной цепи, проводящей митогенный сигнал (“эффект нажатого звонка”). Клетка находится в режиме постоянной митотической активности (Карпищенко А.И. Медицинская лабораторная диагностика. СПб.: Интермедика, 2001. – С.304).

Выбросы гонадотропин-релизинг гормона из гипоталамуса, гормонов аденогипофиза (кроме пролактина) происходят в среднем каждые 90 минут. Секреция тестостерона также носит импульсный характер: выброс тестостерона происходит в среднем каждые 90 минут (Лавин Н. Эндокринология. – М.: Практика, 1999. – С.370, 378, 391-392). Для диагностики нарушения ритма секреции гормонов гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы уровни гонадотропин-релизинг гормона, большинства гормонов аденогипофиза, общего тестостерона определяют концентрации гормонов в пяти образцах плазмы, взятых с интервалом 20 минут, т.е. в промежуток времени, охватывающий весь средний период их импульсной секреции (Лавин Н. Эндокринология. – М.: Практика, 1999. – С.318).

Андроген-заместительная терапия у мужчин с PADAM способствует восстановлению импульсного режима гормональной регуляции и гормонального баланса в целом.

Формула изобретения

Способ восстановления импульсного режима гормональной регуляции у мужчин с частичным возрастным андрогенным дефицитом (PADAM), заключающийся в том, что восстанавливают импульсный режим секреции лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), соматотропного гормона (СТГ), тиреотропного гормона (ТТГ), паратиреоидного гормона (ПТГ), адренокортикотропного гормона (АКТГ), инсулина путем индивидуального подбора дозы препарата тестостерона до нормализации уровней ЛГ, общего тестостерона, свободного тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны, индекса свободных андрогенов, -дигидротестостерона, 17-эстрадиола, восстановления импульсной секреции ЛГ и общего тестостерона.


MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе

Дата прекращения действия патента: 03.04.2004

Извещение опубликовано: 20.09.2006 БИ: 26/2006


Categories: BD_2235000-2235999