Патент на изобретение №2233186

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИТА

(57) Реферат:

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Больной внутримышечно вводят 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты. Через 15 минут после этого накожно на низ живота воздействуют низкоинтенсивным инфракрасным лазерным излучением с длиной волны 0,89 мкм, частотой 600 Гц, мощностью в импульсе 5 Вт, в течение 8-10 минут, ежедневно, курс 10-12 процедур. Способ позволяет повысить эффективность лечения за счет улучшения трофики внутренней оболочки матки, устранения отека и инфильтрации, оптимизации факторов местного иммунитета.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для лечения больных хроническим эндометритом.

Главные недостатки указанных способов – их недостаточная эффективность, большое число рецидивов заболевания, длительность процессов восстановления эндометрия, в некоторых случаях недостаточно хорошая переносимость преформированных факторов (в частности, электрофореза), угнетающее действие на процессы фолликулогенеза (йодистый калий).

Предлагаемый способ требует совершенствования его методической стороны (уточнения оптимальной частоты и мощности импульсов, времени экспозиции и количества процедур), а также выяснения возможности использования в сочетании с другими методами физиотерапии и лекарственными веществами.

Изобретение направлено на решение задачи – повышение эффективности лечения женщин с хроническим эндометритом, оптимизация репродуктивной функции женщины (наличие овуляторных циклов с полноценной циклической трансформацией эндометрия), упрощение методики.

Существенные признаки заявляемого способа:

Ограничительные признаки – применение низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения с длиной волны 0,89 мкм, частотой 600 Гц, мощностью в импульсе 5 Вт.

Отличительные признаки – выполнение внутримышечных инъекций 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты ежедневно в течение 10-12 дней, через 15 минут после инъекции на пике действия никотиновой кислоты – проведение лазеротерапии с помощью накожного датчика низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения с длиной волны 0,89 мкм, частотой 600 Гц, мощностью в импульсе 5 Вт, устанавливаемого на низ живота, в течение 8-10 минут ежедневно, курс 10-12 процедур.

Известно, что при хроническом эндометрите происходит лейкоцитарная инфильтрация эндометрия, пролиферация местной соединительной ткани: фиброз (очаговый и диффузный), склероз, приводящие к сужению просвета сосудов и иногда к полной их облитерации, возникает отек, уплотнение стромы, очаговые кровоизлияния. Данные морфологические изменения ведут к нарушению функции эндометрия: к расстройствам менструаций, нарушению процессов имплантации зародыша и, как следствие, бесплодию, невынашиванию, отягощенному течению беременности и родов.

Необходимо добиться максимального улучшения трофики внутренней оболочки матки за счет восстановления микроциркуляции, устранения отека и инфильтрации, оптимизации факторов местного иммунитета. Лазерофорез никотиновой кислоты сочетает терапевтическое воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения и действие высокой локальной концентрации лекарственного вещества.

Способ осуществляют следующим образом. Курс лечения начинают на пятый – десятый день менструального цикла. Пациентке вводят внутримышечно 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты. Через 15 минут после инъекции на 8-10 минут накожно на низ живота устанавливают датчик низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения с длиной волны 0,89 мкм, частотой 600 Гц, мощностью в импульсе 5 Вт от аппаратов “Узор” (Россия) или “Мустанг” (Россия). В зависимости от массы тела пациентки и толщины передней брюшной стенки компрессия на датчик составляет 200-300 г. Сеансы лазеротерапии и инъекции никотиновой кислоты проводят ежедневно, продолжительность курса 10-12 дней.

Примеры конкретного выполнения:

Пример 1. Больная N., 26 лет. Обратилась с жалобами на нарушение менструального цикла по типу межменструальных кровянистых выделений, привычное невынашивание беременности. Половая жизнь с 19 лет. Контрацепция – ВМС: дважды без перерыва 3,5 и 2 года. Последние 2,5 года применения ВМК – скудные (мажущие) кратковременные (1-2 дня) межменструальные кровянистые выделения. ВМС удалена 2 года назад. Нарушение менструального цикла прежнего характера не прекратилось. В течение 2 лет – два самопроизвольных аборта в сроке 11 и 15 недель. Обследована на урогенитальные инфекции, гормоны крови – патологии не выявлено. На момент осмотра соматический и гинекологический статус без особенностей. Тесты функциональной диагностики выявили овуляторные циклы с полноценной второй фазой. УЗИ органов малого таза выявило наличие хронического эндометрита. Диагноз подтвержден цитологическим исследованием аспирата из полости матки. Проведено лечение: лазерофорез никотиновой кислоты на низ живота на 8 минут №10. После курса лечения больная жалоб на нарушения менструального цикла не предъявляет, эхографические симптомы хронического эндометрита отсутствуют. Через 2,5 месяца наступила беременность без клинических и ультразвуковых признаков угрожающего выкидыша.

Пример 2. Больная Y., 34 года, предъявляет жалобы на НМЦ по типу аритмии месячных (интервал между менструациями 20-45 дней). Описанное НМЦ появилось в четыре года назад после аборта в сроке 7 недель. В послеабортном периоде – мажущие кровянистые выделения в течение 2 недель, субфебрильная температура, насморк. Диагноз – субинволюция матки, ОРЗ. Лечение – утеротоники, неспецифический гемостаз. В течение четырех последующих лет контрацепция нерегулярная, беременности не наступали. На момент осмотра соматический статус без особенностей. Тесты функциональной диагностики выявили ановуляторные циклы. При гинекологическом исследовании – серозно-гнойные выделения в скудном количестве. ЗППП не выявлено. Эхографически и гистероскопически – хронический эндометрит с нарушением пролиферации эндометрия (атрофический вариант). Проведено лечение: лазерофорез никотиновой кислоты на низ живота на 10 минут №12. Через 2 месяца – больная жалоб не предъявляет, месячные через 28-31 день, по тестам функциональной диагностики и УЗИ – овуляторный менструальный цикл с полноценной пролиферацией эндометрия и второй фазой. Даны рекомендации по контрацепции.

Положительный эффект предлагаемого способа в виде повышения эффективности лечения заключается в том, что у женщин с хроническим эндометритом указанное лечение достаточно быстро устраняет симптомы заболевания: оптимизирует менструальную функцию, прекращает боли и патологические выделения из половых путей, улучшает общее самочувствие. В дальнейшем у женщин восстанавливается репродуктивная функция.

Ценность предлагаемого способа состоит в том, что он не вызывает серьезных осложнений и побочных реакций. Способ простой, доступный, легко воспроизводим, не требует больших экономических затрат, хорошо переносится больными.

Формула изобретения

Способ лечения хронического эндометрита с помощью низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения, отличающийся тем, что внутримышечно вводят 1 мл 1%-ного раствора никотиновой кислоты, через 15 мин после этого на низ живота накожно воздействуют низкоинтенсивным инфракрасным импульсным лазерным излучением с длиной волны 0,89 мкм, частотой 600 Гц, мощностью в импульсе 5 Вт в течение 8-10 мин ежедневно, курс лечения 10-12 процедур.

MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе

Дата прекращения действия патента: 13.03.2005

Извещение опубликовано: 20.11.2006 БИ: 32/2006