Патент на изобретение №2229317
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИПОЗНОГО РИНОСИНУСИТА У БОЛЬНЫХ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
(57) Реферат: Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и отоларингологии, и может быть использовано для лечения полипозного риносинусита у больных с бронхиальной астмой. Разработан способ лечения полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой. Способ заключается в устранении полипозной ткани и лечении основного заболевания глюкокортикостероидными препаратами. В нем используют низкоинтенсивное лазерное облучение с длиной волны 630 нм и мощностью 50 мВт/см2. Наружно-накожное: переносица носа 1 мин, в центре спинки носа 20 с. При этом в точке fossa canina с обеих сторон по 1 мин; интраназальное – световод вводится поочередно в оба носовых хода на глубину 1 см. Экспозиция облучения 15 с. Облучение крови производится транскутанным надвенным способом, в области локтевой вены, экспозиция 15 мин. Курс лечения проводится ежедневно в течение 15 дней. Одновременно с курсом лазеротерапии больной получает интраназально аэрозольный ингакорт в дозе 250 мкг, во время вдоха, в каждый носовой ход, два раза в день. Способ позволяет устранить хирургическую травму слизистой оболочки полости носа и улучшить результаты лечения полипоза носа и бронхиальной астмы. 1 табл., 1 ил. Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и отоларингологии. Известный способ обладает рядом существенных недостатков: 1. Операционная травма полости носа пациента. 2. Хирургическое вмешательство часто является отправным моментом в рецидивировании полипов, что ведет к реоперации. Цель предложенного способа – устранение хирургической травмы слизистой оболочки полости носа и улучшение результатов лечения как полипоза носа, так и бронхиальной астмы. Поставленная цель достигается тем, что лечение полипов носа, сочетающихся с бронхиальной астмой, проводится путем применения низкоинтенсивной лазерной терапии через кровь и через нос, с интраназальным ингаляционным лечением кортикостероидным лекарственным препаратом – ингакортом. Способ осуществляют следующим образом. Низкоинтенсивное лазерное облучение производится гелий-неоновым лазером (установка ЛА-2). Длина волны излучения 630 нм, мощность излучения с дистального конца световода – 50 мВт/см2. Облучение носа осуществляется 1) наружно-накожное: переносица носа – 1 мин, в центре спинки носа 20 с, в точке fossa canina с обеих сторон по 1 мин, 2) интраназальное – световод вводится поочередно в оба носовых хода на глубину 1 см, экспозиция облучения 15 с. Облучение крови производится транскутанным надвенным способом в области локтевой вены, экспозиция – 15 мин. Курс лечения 15 сеансов. Дополнительно 2 раза в сутки больной интраназально получает ингаляционный кортикостероидный препарат – ингакорт, в разовой дозе 250 мкг, во время вдоха в каждый носовой ход. Ингакорт впервые применен нами по новому назначению. Ранее этот препарат применяли для ингаляции через ротовую полость и только для лечения бронхиальной астмы. Вышеприведенное лечение проводится на фоне традиционной схемы лечения бронхиальной астмы: назначением базисного препарата, 2–агонистов, бронходилататора, разжижающих и отхаркивающих мокроту лекарственных средств.
Предложенным методом пролечен 21 больной с полипозным риносинуситом, ассоциированным с бронхиальной астмой. Возраст пациентов был oт 29 до 62 лет, все они находились на стационарном лечении в пульмонологическом отделении с диагнозом: бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести; полипозный риносинусит. Дo и после курса лечения всем больным проводился анализ клинических, лабораторных, функционально-диагностических данных, а также диагностическая биопсия полипозной ткани с последующим гистологическим исследованием материала.
Результаты лечения представлены в таблице.
Из таблицы видно, что после проведенного лечения полипозная ткань исчезла у 20 (95,3%) больных, у 1 (4,7%) пациента сохранились единичные, резко уменьшившиеся в размерах полипы в задне-верхних отделах решетчатого лабиринта, не мешающие свободному носовому дыханию, у всех больных зарегистрировано улучшение в течении бронхиальной астмы, что подтверждается уменьшением частоты приступов удушья в сутки, увеличением спирографических показателей бронхиальной проходимости, снижением показателей эндотоксикоза. По данным гистологического исследования биоптатов, до и после лечения, происходил регресс полипозной ткани, вплоть до ее исчезновения.
На чертеже приведена схема способа леченья полипозного риносинусита у больных с бронхиальной астмой (А – до лечения; Б – после лечения; окраска – гематоксилин-эозином; увеличение – 40х40).
Формула изобретения Способ лечения полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой, заключающийся в устранении полипозной ткани и лечении основного заболевания глюкокортикостероидными препаратами, отличающийся тем, что используется низкоинтенсивное лазерное облучение с длиной волны 630 нм и мощностью 50 мВт/см2 наружно-накожное: переносица носа 1 мин, в центре спинки носа 20 с, в точке fossa canina с обеих сторон по 1 мин; интраназальное: световод вводится поочередно в оба носовых хода на глубину 1 см, экспозиция облучения 15 с, облучение крови производится транскутанным надвенным способом, в области локтевой вены, экспозиция 15 мин; курс лечения проводится ежедневно в течение 15 дней, одновременно с курсом лазеротерапии больной получает интраназально аэрозольный ингакорт в дозе 250 мкг, во время вдоха, в каждый носовой ход, два раза в день. РИСУНКИ
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 06.08.2004
Извещение опубликовано: 10.06.2006 БИ: 16/2006
|
||||||||||||||||||||||||||

2–агонистов, бронходилататора, разжижающих и отхаркивающих мокроту лекарственных средств.
Предложенным методом пролечен 21 больной с полипозным риносинуситом, ассоциированным с бронхиальной астмой. Возраст пациентов был oт 29 до 62 лет, все они находились на стационарном лечении в пульмонологическом отделении с диагнозом: бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести; полипозный риносинусит. Дo и после курса лечения всем больным проводился анализ клинических, лабораторных, функционально-диагностических данных, а также диагностическая биопсия полипозной ткани с последующим гистологическим исследованием материала.
Результаты лечения представлены в таблице.
Из таблицы видно, что после проведенного лечения полипозная ткань исчезла у 20 (95,3%) больных, у 1 (4,7%) пациента сохранились единичные, резко уменьшившиеся в размерах полипы в задне-верхних отделах решетчатого лабиринта, не мешающие свободному носовому дыханию, у всех больных зарегистрировано улучшение в течении бронхиальной астмы, что подтверждается уменьшением частоты приступов удушья в сутки, увеличением спирографических показателей бронхиальной проходимости, снижением показателей эндотоксикоза. По данным гистологического исследования биоптатов, до и после лечения, происходил регресс полипозной ткани, вплоть до ее исчезновения.
На чертеже приведена схема способа леченья полипозного риносинусита у больных с бронхиальной астмой (А – до лечения; Б – после лечения; окраска – гематоксилин-эозином; увеличение – 40х40).