Патент на изобретение №2150951
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПСЕВДОАЛЛЕРГИИ
(57) Реферат: Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения псевдоаллергии. Для этого проводят коррекцию дис-бактериоза кишечника с помощью диеты, адсорбентов, обволакивающих средств, ферментных и бактерийных препаратов и эубиотиков. При этом лечение эубиотиками и бактерийными препаратами проводят по следующей схеме: больному вводят интетрикс по 1 капсуле 4 раза в день после еды в течение 5 – 7 дней, по окончании указанного курса вводят бактисубтил по 2 капсулы 3 раза в день между приемами пищи в течение 2 недель, по окончании данного курса больному вводят бификол по 5 доз 3 раза в день за 40 мин до еды, а в обед добавляют хилак по 40 капель перед едой в течение 4 недель; по окончании данного курса проводят контрольный анализ на дисбактериоз, факт эубиоза трактуют как положительную динамику и заканчивают лечение; в случае отдаленного повторного проявления псевдоаллергии повторяют курс лечения. Способ позволяет снизить частоту рецидивов заболевания и сократить сроки лечения за счет восстановления нормальной микрофлоры толстого кишечника. 2 табл. Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологической патологии, на фоне которой формируются псевдоаллергические реакции. Оно может быть применено в лечении псевдоаллергических синдромов: хронической рецидивирующей крапивницы/отеков Квинке, острых дерматозов, токсидермии. Сущность изобретения в том, что регресс псевдоаллергических синдромов достигается за счет коррекции дисбактериоза кишечника путем проведения курса эубиотика, например интетрикса по 1 капсуле 4 раза в день после еды на протяжении 5-7 дней; по окончании указанного курса переходят к приему бактисубтила по 2 капсулы 3 раза в день между приемами пищи в течение 2-х недель, причем по окончании данного назначения больного лечат бактерийными препаратами, например бификолом по 5 доз 3 раза в день за 40 мин до еды в течение 2-3-х недель в стационаре; в дальнейшем продолжают прием этого препарата амбулаторно по 5 доз 2 раза в день утром и вечером за 40 мин до еды, а в обед добавляют хилак по 40 капель перед едой в течение выполнения амбулаторного курса сроком до 4 недель; по окончании данного курса проводят контрольный анализ на дисбактериоз. Известны аналоги (1, 2) данного метода. Им присущи следующие недостатки: длительность лечения и высокая частота рецидивов. В качестве прототипа выбран способ (3). Ему присущи такие же недостатки: большие сроки лечения и частые обострения. В изобретении решена медико-техническая задача, а именно сокращение сроков лечения и снижение частоты обострений. Указанная задача решена следующим образом: назначают эубиотик, например интетрикс по 1 капсуле 4 раза в день после еды на протяжении 5-7 дней, по окончании указанного курса переходят к приему бактисубтила по 2 капсулы 3 раза в день между приемами пищи в течение 2-х недель, причем по окончании данного назначения больного лечат бактерийными препаратами, например бификолом по 5 доз 3 раза в день за 40 мин до еды в течение 2-3-х недель в стационаре; в дальнейшем продолжают прием этого препарата амбулаторно по 5 доз 2 раза в день утром и вечером за 40 мин до еды, а в обед добавляют хилак по 40 капель перед едой в течение выполнения амбулаторного курса сроком до 4 недель; по окончании данного курса проводят контрольный анализ на дисбактериоз, факт эубиоза трактуют как положительную динамику и заканчивают лечение; в случае отдаленного повторного проявления псевдоаллергии повторяют курс лечения в амбулаторных условиях. Способ выполняют следующим образом. В стационаре больному с проявлениями крапивницы или острого дерматита, или токсидермии, или других псевдоаллергических реакций назначают лечение по схеме: гипоаллергенная диета; адсорбенты; обволакивающие средства; ферментные препараты. Одновременно, с первого дня лечения назначают эубиотик, например интетрикс по 1 капсуле 4 раза в день после еды на протяжении 5-7 дней. Более позднее назначение эубиотика удлиняет сроки лечения. Если эубиотик дают больному менее 5 дней, то не достигают достаточно стойкого исчезновения условно-патогенной микрофлоры с декарбоксилирующей активностью; если проводят указанный прием препарата более 7 дней, то на фоне исчезнувшей условно-патогенной флоры возможно начальное подавление роста нормальной микрофлоры кишечника. По окончании курса интетрикса переходят к приему бактисубтила по 2 капсулы 3 раза в день между приемами пищи в течение 2 недель. При приеме бактисубтила менее 2-х недель не будет достигнуто желаемое корригирующее воздействие на физиологическое равновесие микрофлоры кишечника. Прием препарата более 2-х недель не позволяет своевременно начать следующий этап лечения на фоне ранее достигнутого первичного положительного результата предыдущего этапа. По окончании лечения бактисубтилом назначают бификол по 5 доз 3 раза в день за 40 мин до еды в течение 2-3 недель в стационаре, причем далее этот курс продолжают амбулаторно и непрерывно. Курс лечения бификолом менее 2-х недель не позволяет с высокой надежностью трактовать положительные изменения микрофлоры кишечника, а курс более 3-х недель не требует дальнейшего пребывания больного в стационаре, так как позволяет достигнуть стойкого регресса псевдоаллергических проявлений. Пациента переводят на амбулаторное лечение и продолжают видоизмененный курс бификола по 5 доз 2 раза в день утром и вечером за 40 мин до еды, а в обед добавляют хилак в количестве 40 капель перед едой и продолжают указанную комплексную терапию в течение 3-4 недель. Назначенный в обед хилак улучшает условия выживаемости вводимых лиофилизированных кишечных бактерий за счет поддержания оптимальных значений рН в желудочно-кишечном тракте. Опыт лечения более 40 больных, полученный авторами, экспериментально подтверждает тот факт, что достаточный лечебный эффект достигают после 3-х недель амбулаторного лечения. Выполняют контрольный анализ кала на дисбактериоз. В случае стойкого исчезновения условно-патогенной микрофлоры с декарбоксилирую-щей активностью данный курс лечения считают законченным. При возникновении отдаленного повторного проявления псевдоаллергических реакций курс лечения дисбактериоза повторяют амбулаторно. Клинические примеры. Пример 1. Больная М., 56 лет, поступила в стационар по поводу острого дерматита, развившегося на фоне погрешности в диете. В анамнезе – заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит, хронический холецистит, хронический колит. Данные анализа кала на дисбактериоз: ОККП – 8,7 lg КОЕ/г, ПКП -8,45 lg КОЕ/г, бактерии рода Клебсиелла -8,11 lg КОЕ/г. Назначена гипоаллергенная диета; интетрикс по 1 капсуле 4 раза в день после еды в течение 5 дней. С 6 -го дня лечения назначен бактисубтил по 2 капсулы 3 раза в день в течение 10 дней, а с 16-го дня больная переведена на прием бификола по 5 доз 3 раза в день за 40 мин до еды в течение 14 дней. Достигнута стойкая ремиссия дерматита. Пациентка переведена на амбулаторное лечение, включающее: бификол по 5 доз 2 раза в день, утром и вечером, а в обед назначен прием хилака по 40 капель перед едой в течение выполнения амбулаторного курса длительностью 3 недели. Стойко устранены симптомы острого дерматита. Данные повторного анализа кала на дисбактериоз: ОККП – 8,5 lg КОЕ/г, ПКП – 8,17 lg КОЕ/г, бактерии рода Клебсиелла – 5,4 lg КОЕ/г. Повторный курс лечения назначен амбулаторно в связи с рецидивом кожных проявлений псевдоаллергии (острого дерматита) через 7 месяцев. Проведено лечение длительностью 21 день с положительным эффектом. Пример 2. Больная С. 64 лет поступила в стационар по поводу хронической рецидивирующей крапивницы неаллергического генеза непрерывно рецидивирующего течения. В анамнезе – хронический колит, дивертикулез кишечника, острый вирусный гепатит B. Данные анализа кала на дисбактериоз: ОККП – 7,9 lg КОЕ/г, ПКП -7,08 lg КОЕ/г, гемолизирующая кишечная палочка – 7,56 lg КОЕ/г. Назначена гипоаллергенная диета: интетрикс по 1 капсуле 4 раза в день в течение 5 дней. С 6-го дня назначен бактисубтил по 2 капсулы 3 раза в день в течение 10 дней; а с 16-го дня больная переведена на прием бификола по 5 доз 3 раза в день за 40 мин до еды в течение 14 дней. Достигнута ремиссия заболевания. Пациентка переведена на амбулаторное лечение: бификол по 5 доз 2 раза в день, утром и вечером, за 40 мин до еды, а в обед добавлен хилак по 40 капель перед едой в течение выполнения амбулаторного курса длительностью 3 недели. Данные анализа кала на дисбактериоз после окончания лечения: ОККП – 8,34 1g КОЕ/г, ПКП – 7,15 1g КОЕ/г, гемолизирующая кишечная палочка – 4,63 1g КОЕ/г. Достигнут положительный эффект лечения дисбактериоза кишечника; не наблюдаются симптомы крапивницы Эффективность способа 1. Предложенный способ лечения позволяет целенаправленно воздействовать на микроэкологический дисбаланс желудочно-кишечного тракта и сократить сроки лечения (табл. 1). 2. Устранены симптомы псевдоаллергии за счет восстановления нормальной микрофлоры толстой кишки и снижена частота рецидивов (табл. 2). Источники информации 1. Клиническая иммунология и аллергология. Перевод с нем. под ред. Л. Йегера. В 3-х томах. – М.: Медицина, 1986. 2. Пинегин Б.В., Мальцев В.Н., Коршунов В.М. Дисбактериозы кишечника. – М.: 1984. с. 144. 3. Пыцкий В.И. Псевдоаллергия: обзор. Терапевтический архив, 1991, 63, N3, c. 133 – 137. Формула изобретения
РИСУНКИ
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 04.06.1999
Номер и год публикации бюллетеня: 6-2003
Извещение опубликовано: 27.02.2003
|
||||||||||||||||||||||||||
