Патент на изобретение №2223692
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ НЕФРОПАТИЙ У ДЕТЕЙ
(57) Реферат: Изобретение относится к медицине и может быть использовано для прогнозирования развития нефропатий у детей. Проводят определение значения прогностического коэффициента путем вычисления общей суммы прогностических признаков и стигм дизэмбриогенеза в баллах в соотвествии с таблицей определения значения прогностического коэффициента. Затем из общей суммы вычитают поправочный коэффициент, равный 6,4. При значении прогностического коэффициента менее -13 баллов прогнозируют развитие заболевания как маловероятное, а при значении прогностического коэффициента более +12 баллов прогнозируют высокую вероятность развития заболевания. Способ позволяет повысить эффективность прогнозирования развития нефропатий у детей. 1 табл. Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии. Несмотря на то что в литературе описаны факторы, предрасполагающие к развитию заболеваний почек, оценка риска развития патологии производится недостаточно точно. Технический результат предлагаемого способа состоит в повышении точности оценки степени риска развития нефропатий за счет вычисления прогностического коэффициента. Для выбора характерного набора стигм нами обследован 151 ребенок с почечной патологией: 71 с дизметаболической нефропатией, 80 с вторичным пиелонефритом. У 42 детей пиелонефрит развился на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса и аномалий мочеточников, у 38 имелись признаки обструкции и дизметаболические нарушения. Дети обследовались на наличие 98 стигм, проводился анализ анамнеза и полное нефрологическое обследование. Для определения специфичности стигм для патологии органов мочевой системы проводилось сравнение с контрольной группой из 56 здоровых детей. Нами установлено, что при нефропатиях встречаются следующие стигмы: диспластичный рост зубов, гипертелоризм сосков молочных желез, гипертелоризм глаз, мыс вдовы, сандалевидная щель, широкая переносица, низко расположенный пупок, пилонеальная ямка, высокое небо, синдактилия 2-3 пальцев стопы, длинная уздечка верхней губы, брахицефалия, неправильный прикус. С учетом выбранных нами стигм разработан способ прогнозирования развития нефропатий у детей путем вычисления прогностического коэффициента (ПК). На основании имеющихся у ребенка прогностических признаков и стигм дизэмбриогенеза вычисляется общая сумма прогностических коэффициентов, из которой вычитают поправочный прогностический коэффициент, полученное число и является прогностическим коэффициентом для ребенка. При значении ПК менее -13 прогноз благоприятный (развитие заболевания маловероятно). При значении ПК более +12 прогноз неблагоприятный (высока вероятность развития заболевания). Данные приведены в таблице. Клинический пример 1 Девочка К., 3 года 10 месяцев. Ребенок от V беременности III родов. Настоящая беременность протекала на фоне обострения пиелонефрита у матери. Во время беременности мать часто находилась в окружении курящих. Роды в срок, вес при рождении 3600 г., рост 54 см. Вскармливание естественное до 6 месяцев, далее смешанное. Перенесенные заболевания: интранатальная травма шейного отдела позвоночника, дизентерия, катаральный отит, ОРЗ. Аллергии нет. Наследственность: мать страдает хроническим пиелонефритом, у бабушки по линии матери, сахарный диабет, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Выявлены следующие стигмы дизэмбриогенеза: долихоцефалия, гипертелоризм глаз, широкая переносица, диастема, короткая уздечка языка, высокое небо, низко расположенный пупок, короткий мизинец кисти, искривление III-пальца на стопе. Прогностический коэффициент составил +15,5, что указывает на принадлежность к группе неблагоприятного прогноза. При обследовании выявлен двухсторонний пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Клинический пример 2 Девочка П., 4 года. Ребенок от I беременности I родов. Беременность протекала на фоне угрозы прерывания. Роды в срок, вес при рождении 3350 г, рост 54 см. Вскармливание естественное до 7 месяцев, далее смешанное. Перенесенные заболевания: ОРЗ, обструктивный бронхит. Аллергии нет. Наследственность: у отца язвенная болезнь 12-перстной кишки. Выявлены следующие стигмы дизэмбриогенеза: широкая переносица, низко расположенный пупок, макротия, синофриз, “мыс вдовы”. Прогностический коэффициент составил -20,4, что указывает на принадлежность к группе благоприятного прогноза. При обследовании патологии не выявлено. Таким образом, предлагаемый нами способ прогнозирования нефропатий у детей позволяет повысить точность оценки степени риска развития заболевания почек, методика проста, нетравматична, экономически не требует затрат. Формула изобретения Способ прогнозирования развития нефропатий у детей, включающий определение прогностических признаков и стигм дизэмбриогенеза, характерных для патологии почек, отличающийся тем, что определяют значение прогностического коэффициента путем вычисления общей суммы прогностических признаков и стигм дизэмбриогенеза в баллах в соответствии с таблицей определения значения прогностического коэффициента, затем из общей суммы вычитают поправочный коэффициент 6,4 и при значении прогностического коэффициента менее -13 баллов прогнозируют развитие заболевания как маловероятное, а при значении прогностического коэффициента более +12 баллов прогнозируют высокую вероятность развития заболевания. РИСУНКИ
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 10.11.2003
Извещение опубликовано: 27.08.2006 БИ: 24/2006
|
||||||||||||||||||||||||||
