Патент на изобретение №2220660
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ ПОРТАЛЬНОГО КРОВОТОКА ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
(57) Реферат: Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике нарушений портального кровотока при сердечной недостаточности. Определяют объемную скорость кровотока в воротной вене натощак и после пробы с пищевой нагрузкой. При ее значительном исходном снижении с многократным возрастанием после выполнения пробы диагностируют нарушение портального кровотока при сердечной недостаточности. Способ является легковоспроизводимым, неинвазивным и допускает возможность многократного использования. Изобретение относится к области медицины, а именно к ультразвуковой доплерографической диагностике нарушений портального кровотока при сердечной недостаточности. Известен ультразвуковой доплерографический способ диагностики нарушений портального кровотока при хронических диффузных заболеваниях печени, в частности при циррозе печени. При этом оценка нарушений портального кровотока основывается на изучении показателей гемодинамики в воротной вене (площади сечения сосуда, линейной и объемной скоростей кровотока), которые, в зависимости от степени выраженности патологического процесса в паренхиме печени, характеризуются, при первоначально неизмененной линейной скорости, возрастанием объемных показателей, затем их нормализацией в сочетании со снижением линейной скорости и дальнейшим постепенным снижением обоих показателей при развитии выраженных морфологических изменений (Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая диагностика. Доплерография. – М.: Видар, 1993). Однако недостатком данного способа является использование его результатов лишь для выявления латентных форм портальной гипертензии при холестазе и хронических диффузных заболеваниях печени. Наиболее близким по технической сущности, достигаемому эффекту и выбранным в качестве прототипа является способ диагностики нарушения портального кровотока при сердечной недостаточности (HOSOKI T. et al. Portal blood flow in congestive heart failure: pulsed duplex sonographic findings. Radiology. 1990. Mar; 174(3 Pt 1): 733-6). Задачей настоящего изобретения является разработка метода дифференциальной диагностики нарушений портального кровотока при сердечной недостаточности, основанного на комплексном изучении показателей портальной гемодинамики, как исходных, так и в соотношении с результатами функциональной пробы с пищевой нагрузкой. Техническим результатом данного изобретения является возможность достижения обратного развития или стабилизации патологического процесса в печени при сердечной недостаточности при проведении своевременных профилактических или лечебных мероприятий. Указанная задача реализуется за счет того, что в известном способе дифференциальной диагностики нарушений портального кровотока при сердечной недостаточности методом ультразвуковой доплерографии согласно изобретению в качестве критерия, характеризующего нарушение портальной гемодинамики при сердечной недостаточности, используется значительное исходное снижение объемной скорости кровотока в воротной вене до 0,4-0,6 л/мин с ее многократным возрастанием не менее чем на 200% после выполнения пробы с пищевой нагрузкой. Проведенные исследования по патентным и научно-техническим источникам информации показали, что предлагаемый способ неизвестен и не следует явным образом из изученного уровня техники, т.е. соответствует критериям “новизна” и “изобретательский уровень”. Способ является легковоспроизводимым, неинвазивным, не несет лучевой нагрузки, что допускает возможность многократного использования. Способ может быть применен в любой больнице, снабженной ультразвуковым прибором с блоком спектральной доплерографии, следовательно, “практически применим”. Заявленный способ осуществляется следующим образом. Исследование выполняется натощак со стандартной подготовкой кишечника на ультразвуковом приборе с электронным датчиком с рабочей частотой 3,5 МГц, оснащенном каналом для выполнения спектральной доплерографии в импульсно-волновом режиме. При обследовании печени оцениваются как общепринятые эхографические параметры (размеры, эхогенность, однородность печени, диаметр нижней полой, печеночных и воротной вены), так и доплерографические, а именно средняя линейная скорость кровотока в воротной вене и расчетный показатель – объемная скорость кровотока, вычисляемая по формуле Vvol=SxVmedx60, где Vvol – объемный кровоток в л/мин, S – площадь сечения воротной вены, a Vmed Формула изобретения Способ диагностики нарушений портального кровотока при сердечной недостаточности методом ультразвуковой допплерографии, отличающийся тем, что в качестве критерия, характеризующего нарушение портальной гемодинамики при сердечной недостаточности, используют исходное снижение объемной скорости кровотока в воротной вене до 0,4 – 0,6 л/мин с ее возрастанием не менее чем на 200% после выполнения пробы с пищевой нагрузкой. MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 25.12.2004
Извещение опубликовано: 27.05.2006 БИ: 15/2006
|
||||||||||||||||||||||||||