Патент на изобретение №2194501
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ РЕЗЕРВУАРНОЙ ФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЦИСТИТЕ
(57) Реферат: Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для повышения резервуарной функции мочевого пузыря при хроническом цистите. Способ представляет собой внутрипузырное введение фармакологических средств, отличается тем, что вводят 1-2 мг антимускаринового холинолитика метацина, растворенного в 10 мл 50%-го раствора органического препарата диметилсульфоксида 1 раз в день в течение 10-14 дней. Предложенный способ позволяет повысить эффективность и сократить сроки лечения, а также снизить побочные эффекты. 1 табл. Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для повышения резервуарной функции мочевого пузыря при хроническом цистите. Задача изобретения – повышение эффективности, сокращение сроков лечения хронического цистита. Поставленная задача решается путем внутрипузырного введения больному антимускаринового холинолитика метацина и органического препарата диметилсульфоксида. При этом 1-2 мг метацина растворяют в 10 мл 50% раствора димексида. Инстилляции производят 1 раз в день в течение 10-14 дней. Метацин – белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в воде (1:200). Является весьма активным М-холинолитическим средством. Будучи четвертичным аммониевым соединением, он плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и является поэтому избирательно действующим периферическим холинолитиком. Применяют в качестве холинолитического и спазмолитического средства при заболеваниях, сопровождающихся спазмами гладомышечных органов. Является весьма эффективным средством для купирования почечных и печеночных колик, повышенной возбудимости матки, устраняет двигательную активность желудка и двенадцатиперстной кишки (Машковский М. Д. Лекарственные средства. – Пособие по фармакотерапии для врачей. – Минск: Беларусь, 1987. – С. 214-215). Эффективность способа заключается в блокаде мускариновых рецепторов, преобладающих в стенке тела пузыря, метацином. Действие его усиливается проводниковыми свойствами диметилсульфоксида. Результатом является релаксация детрузора. Кроме того, антихолинестеразная активность диметилсульфоксида на фоне блокады М-холинорецепторов приводит к стимуляции N-холинорецептров шейки мочевого пузыря и соответственно повышению ее тонуса. Пример 1. Больная Е. (история болезни 891), 31 год, поступила в клинику с диагнозом хронический рецидивирующий цистит с жалобами на болезненную поллакиурию дневного и ночного характера каждые 50-60 мин. Больна более 3 лет. Отмечает неэффективность длительно проводившегося противовоспалительного лечения. Объективно со стороны внутренних органов – без патологии. В анализах мочи патологических изменений нет. Назначено 2 мг антимускаринового холинолитика метацина, растворенного в 10 мл 50% раствора органического препарата диметилсульфоксида, внутрипузырно 1 раз в день. В результате уже на 3 сутки исчезла ночная поллакиурия, стала реже мочиться днем, уменьшился болевой синдром. Через 7 дней мочеиспускание полностью восстановилось. Общий срок лечения составил 10 дней. В течение последующих трех месяцев по поводу дизурии не обращалась. Пример 2. Больная С. (история болезни 542), 54 года, поступила в клинику с диагнозом хронический цистит. При поступлении больную беспокоили боли над лоном, поллакиурия дневного (ежечасно) и ночного (3-5 раз) характера. Данные лабораторных анализов – в пределах нормы. Уродинамические исследования установили наличие гиперчувствительности мочевого пузыря. После курса антибактериальной терапии улучшения мочеиспускания не наступило. Назначено 1 мг антимускаринового холинолитика метацина, растворенного в 10 мл 50% раствора органического препарата диметилсульфоксида, внутрипузырно 1 раз в день. На 6-е сутки исчез болевой синдром, ночная поллакиурия снизилась до 1 раза. На 11-е сутки лечения мочеиспускание нормализовалось полностью. Контрольное уродинамическое обследование через 8 месяцев подтвердило норморефлексию и нормочувствительность мочевого пузыря. Пример 3. Больная Ю. (история болезни 189), 31 год, поступила в клинику с диагнозом хронический цистит. При поступлении больную беспокоило учащенное и болезненное мочеиспускание, сопровождающееся императивными позывами и недержанием мочи. Данные лабораторных анализов – в пределах нормы. Уродинамическими исследованиями установлено наличие нестабильности детрузора. Антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия – неэфффективна. Назначено 2 мг антимускаринового холинолитика метацина, растворенного в 10 мл 50% раствора органического препарата диметилсульфоксида, внутрипузырно 1 раз в день. На 5-е сутки снизились выраженность болевого синдрома и количество суточных мочеиспускании, уменьшилась частота эпизодов недержания мочи. Через 12 дней мочеиспускание полностью восстановилось. Общий срок лечения составил 14 дней. При контрольном обследовании через 12 месяцев функция накопления-удержания мочи сохранена. Результаты лечения 25 женщин, страдающих хроническим циститом, предлагаемым способом представлены в таблице. Из таблицы видно, что частота мочеиспускании у всех больных уменьшилась в 2 раза, а эффективный объем мочевого пузыря увеличился в 1,8 раза. При этом нормализация мочеиспускания наступила через 7,5  0,65 суток от начала лечения.
Предлагаемый способ по сравнению с прототипом имеет ряд существенных преимуществ: обеспечивает восстановление функции мочеиспускания в течение 7-10 дней, в то время как при использовании прототипа сроки лечения составляют 4-6 недель и более и не всегда являются достаточно эффективными; может быть использован при снижении резервуарной функции мочевого пузыря, связанной с хроническим циститом, неврологическими или идиопатическими причинами. Способ прост и не требует специального оборудования; может широко использоваться не только в стационарных, но и в амбулаторных условиях; не имеет побочных эффектов.
Формула изобретения
РИСУНКИ
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 19.06.2003
Извещение опубликовано: 20.11.2004 БИ: 32/2004
|
||||||||||||||||||||||||||
