Патент на изобретение №2180825
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМ РОГОВИЦЫ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
(57) Реферат: Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при лечении проникающих и непроникающих повреждений роговицы. Способ представляет собой инстилляцию глазных капель, содержащих гликозаминогликаны с концентрацией от 0,35% до 1,0% с разным соотношением их различных классов (гиалуроновая кислота, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат, гепаран-сульфат, кератан-сульфат). Способ позволяет оказывать полноценное корригирующее влияние на все этапы репаративнои регенерации, восстановить оптические свойства роговицы и повысить функциональную эффективность органа зрения. 1 табл. Изобретение относится к медицине, а именно офтальмологии, и может быть использовано для восстановления целостности роговицы и ее оптических свойств. Недостатками прототипа являются: невозможность оказания полноценного корригирующего влияния на все этапы репаративной регенерации, влияние осуществляется в основном на один из этапов репаративной регенерации, так как используется только один из классов гликозаминогликанов (ГАГ), нет эффективного влияния на процессы дифференцировки и специализации клеток и тканей. Техническим результатом изобретения является повышение функциональной эффективности органа зрения и восстановление оптических свойств роговицы, снижение посттравматических и послеоперационных осложнений. Технический результат достигается путем применения гликозаминогликанов в виде растворов с концентрацией от 0,35 до 1,0% (в которых используются разные классы ГАГ, в разных соотношениях и концентрациях) при травмах и в послеоперационном периоде. ГАГ для офтальмологии экстрагируют из кадаверных тканей человека и животных (пупочные канатики, плацента, хрящ и другие ткани) разных возрастных групп. Это позволяет получить экстракты ГАГ с различным содержанием и соотношением их классов. Экстракты ГАГ представляют собой прозрачный раствор без запаха с возможным желтоватым оттенком. Способ лечения травм роговицы (непроникающие и проникающие) в эксперименте осуществляется следующим образом. На глазах 11 кроликов с помощью трепана наносятся непроникающие повреждения роговой оболочки на 1/2 ее толщины и диаметром 3 мм. Затем ежедневно инстиллируют гликозаминогликаны в виде глазных капель в конъюнктивальную полость до полной эпителизации роговицы по нижеприведенной схеме. В 1-й день после травмы роговицы применяют раствор ГАГ с концентрацией 0,35% для инстилляции в конъюнктивальную полость через каждые 1,5-2 часа. Соотношение разных классов ГАГ в этом растворе было следующим: гиалуроновая кислота составляет 68%, хондроитин-4-сульфат -19%, хондроитин-6-сульфат – 9%, гепаран-сульфат – 4%. Во 2-й день применяют 0,55% раствор ГАГ через каждые 1,5-2 часа. Соотношение разных классов ГАГ в этом растворе было следующим: гиалуроновая кислота – 61,5%, хондроитин-4-сульфат – 21,5%, хондроитин-6-сульфат -13%, гепаран-сульфат – 4%. На 3-й день для инстилляции в глаз использовали 0,7% раствор ГАГ через каждые 1-2 часа. Соотношение разных классов ГАГ было следующим: гиалуроновая кислота – 47,5%, хондроитин-4-сульфат – 23%, хондроитин-6-сульфат – 21%, гепаран-сульфат – 5%, кератан-сульфат – 3,5%. На 4-й день после травмы роговицы инстиллировали 0,7% раствор ГАГ через каждые 1,5-2 часа. Соотношение разных классов ГАГ этого раствора было следующим: гиалуроновая кислота – 40,8%, хондроитин-4-сульфат – 23,2%, хондроитин-6-сульфат – 25,8%, гепаран-сульфат – 6%, кератан-сульфат – 4,2%. На 5-7 сутки на роговицу инстиллировали 0,75% раствор ГАГ через каждые 1,5-2 часа. Соотношение классов ГАГ этого раствора было следующим: гиалуроновая кислота – 36,5%, хондроитин-4-сульфат – 23,5%, хондроитин-6-сульфат – 29,2%, гепаран-сульфат-6%, кератан-сульфат-4,8%. На 8-10 сутки после травмы на поверхность роговицы инстиллировали 0,85% раствор ГАГ через каждые 1,5-2 часа. Соотношение классов ГАГ этого раствора было следующим: гиалуроновая кислота – 32,9%, хондроитин-4-сульфат – 25%, хондроитин-6-сульфат – 31%, гепаран-сульфат – 6%, кератан-сульфат – 5,1%. На 11 сутки после травмы и до полной эпителизации роговой оболочки глаза на ее поверхность инстиллировали 1,0% раствор ГАГ через каждые 1,5-2 часа. Соотношение классов ГАГ этого раствора было следующим: гиалуроновая кислота – 28,5%, хондроитин-4-сульфат – 27,5%, хондроитин-6-сульфат – 33,5%, гепаран-сульфат – 5%, кератан-сульфат -5,5% (см. таблицу). Способ применения гликозаминогликанов при проникающих и непроникающих травмах роговицы разработан на основании экспериментальных данных. Нами была прослежена стадийность процессов репаративной регенерации при повреждении роговицы с помощью морфологических методов (гистологические, гистохимические, электронно-микроскопические, электронно-гистохимические). При этом в зоне повреждения роговицы наблюдаются изменения не только клеточного состава, но и межклеточного матрикса. Выраженные изменения нами наблюдались и в составе ГАГ и в соотношении разных его классов. Подобные изменения в тканях при повреждении отмечаются в работах как отечественных, так и зарубежных авторов (Серов В. В., Шехтер А.Б., 1981; Юрина Н.А., Радостина А.И., 1990; Хьюз Р., 1985; Marsh J., 1985; Biffoni M. et al., 1991 и др.). В эксперименте на животных при травме роговицы были использованы ГАГ, экстрагированные из тканей человека, разных возрастов, которые применялись в виде глазных капель. При их применении после травмы роговой оболочки воспалительные явления и аллергические реакции отсутствовали. Комплексные морфологические исследования показали, что коррекция репаративных процессов роговой оболочки в зоне повреждения растворами ГАГ по вышеуказанной схеме наблюдается на всех этапах регенерации с формированием при этом дифференцированной и специализированной структуры. Наблюдения проводились до полной эпителизации роговицы. Во всех случаях растворы ГАГ не оказывали отрицательного влияния на оптические свойства роговицы. Эти препараты, примененные по вышеуказанной схеме, обладают выраженным репаративным эффектом с формированием дифференцированной и специализированной прозрачной структуры, как и у нормальной роговицы. Предлагаемый способ применения ГАГ при травме роговицы глаза может быть использован как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Предлагаемый способ применения гликозаминогликанов при травмах роговицы по сравнению с прототипом обладает следующими преимуществами: позволяет восстановить нормальную структуру роговой оболочки, восстановить ее оптические свойства, уменьшить воспалительные явления, снизить процент посттравматических и послеоперационных осложнений. Формула изобретения
РИСУНКИ
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 16.07.2002
Номер и год публикации бюллетеня: 16-2004
Извещение опубликовано: 10.06.2004
|
||||||||||||||||||||||||||
