Патент на изобретение №2180818
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СУБЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ КИСТЫ КОНЪЮНКТИВЫ
(57) Реферат: Способ может быть использован в медицине, а именно в офтальмологии. Рассекают кисту и удаляют. Предварительно образуют кавитационную полость в центре кисты с помощью ИАГ-лазерного воздействия. Затем вокруг основания кисты ее стенку разрушают ИАГ-лазерным воздействием и оставшуюся стенку подвергают аргонлазеркоагуляции. Способ позволяет повысить эффективность лечения. Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для удаления субэпителиальных кист конъюнктивы глазного яблока. Вышеизложенный способ является радикальным, но кроме этого он имеет большой объем вмешательства и достаточно травматичен, так как требует применения различного микрохирургического инструментария, организации операционного блока и последующего постоянного вмешательства в рану конъюнктивы. Предлагаемый способ позволит применять местную капельную анестезию раствором дикаина, использовать щадящее однократное лазерное воздействие на ткани конъюнктивы и избежать рецидивов образования. Техническим результатом способа является предупреждение рецидива и снижение травматичности оперативного процесса. Технический результат достигается полным иссечением стенки кисты на фоне поддержания ее адекватной формы за счет формирования кавитационной полости. Способ осуществляется следующим образом. Под местной анестезией раствором дикаина производят ИАГ-лазерное воздействие на центр полости кисты конъюнктивы глазного яблока с образованием кавитационной полости, заполняющей кисту и создающей дополнительный тургор стенок кисты, что не дает опасть этим стенкам кисты в момент опорожнения от жидкого содержимого и сохранить их растяжение, сократить возможность кровотечения из сосудов стенки кисты, а также времени дальнейшего лазерного воздействия. После этого производят ИАГ-лазерное ударное воздействие на стенку кисты конъюнктивы вдоль основания с образованием максимально возможного подковообразного разреза. При опорожнении кисты от созданной кавитационной полости и жидкого содержимого до полного завершения лазерного вмешательства и совпадении стенок кисты с утолщением их и проявлением сосудов в образовывавшуюся рану вводят бранши инструмента для сохранения натяжения стенки кисты. При неполном иссечении стенок кисты производят их аргонлазеркоагуляцию. В амбулатории под местной анестезией начали процесс ИАГ-лазерного вскрытия стенки кисты, но в зоне основания, и после опорожнения кисты отметили, что стенки стали рыхлыми и насыщенными кровеносными сосудами, что резко ухудшило эффективность ИАГ-лазерного воздействия. Тогда была перенесена точка приложения ИАГ-лазерной перфорации с основания на верхнюю часть кисты, где сохранялась относительная прозрачность и истонченность стенки кисты. В результате импульсного ИАГ-лазерного воздействия, фокус которого был направлен в центр кисты, внутри кисты образовалась кавитационная полость, которая заполнила кисту и значительно увеличила объем опавшей кисты. Это позволило восстановить изначальную толщину стенок и разрушить кисту основания. Под завершение, образовавшиеся газовые пузырьки не смогли удержаться в полости кисты и тогда в разрез ввели бранши пинцета, что истончило стенки кисты и позволило завершить вмешательство. Часть стенки кисты, которая было оставлена, подверглась лазеркоагуляции. После вмешательства назначена консервативная терапия и повязка на три дня. Через два дня после операции – ОД умеренно раздражен, выражена локальная гиперемия в зоне лазерного разрушения кисты. Отмечается очаг поражения с отечными краями вокруг него. Глубокие офтальмосреды без патологии. ВГД ОД – норма, острота зрения не изменена. Через 7 дней после операции отмечаются удовлетворительная эпителизация обнаженной поверхности склеры и восстановление конъюнктивальной ткани над очагом воздействия. Гиперемии нет. Через 6 месяцев после лазерной операции не отмечают развития рецидива кисты. Способ позволяет произвести удаление кисты с помощью лазерного вмешательства и с минимальным воздействием на окружающие ткани, исключить кровотечение из сосудов конъюнктивы и избежать рецидивов образования. Формула изобретения
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 22.03.2002
Номер и год публикации бюллетеня: 11-2003
Извещение опубликовано: 20.04.2003
|
||||||||||||||||||||||||||
