Патент на изобретение №2172958
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАДЕРЖКИ РОСТА ПЛОДА
(57) Реферат: Изобретение относится к области медицины, в частности к акушерству. Способ позволяет осуществить диагностику на ранних этапах развития задержки роста плода. Производят анализ периферической крови, включающий выделение ДНК, проведение полимеразной цепной реакции и определение аллеля PL-AII гена гликопротеина IIIa, при наличии которого диагностируют задержку внутриутробного развития плода. Изобретение относится к медицине, точнее к акушерству. Известен ультразвуковой метод диагностики задержки роста плода (1). Недостатком данного метода является позднее (после 20 недель) выявление признаков задержки внутриутробного развития, что не позволяет проводить прегравидарную подготовку женщины и профилактические мероприятия на самых ранних сроках беременности, т. е. во время имплантации и плацентации. Диагностика задержки роста плода, осуществляемая при помощи ультразвука, позволяет назначить лечение лишь улучшающее состояние плода и пролонгирующее беременность, но не дает возможности добиться увеличения массы тела и длины плода (2). В основу изобретения поставлена задача создания способа диагностики задержки роста плода, позволяющего выявлять наследственную предрасположенность к задержке роста плода и проводить на самых ранних сроках беременности профилактические мероприятия, способствующие созданию оптимальных условий для имплантации плодного яйца и нормального формирования и развития плаценты. Сущность изобретения заключается в том, что для диагностики задержки роста плода производят анализ периферической крови, включающий выделение ДНК и определение при помощи полимеразной цепной реакции аллеля PL-AII гена гликопротеина IIIa, при наличии которого диагностируют задержку внутриутробного развития плода. В результате диагностика проводится на самых ранних сроках беременности или вне ее, что позволяет прогнозировать задержку роста плода и приступить к профилактическим мероприятиям, обеспечивающим нормальное развитие плода. Способ осуществляется следующим образом. Производят забор периферической крови. Затем выделяют ДНК по методике, включающей центрифугирование, отбор супернатанта, повторное центрифугирование, денатурирование с целью получения матрицы ДНК. После чего проводят электрофорез в агарозном геле. Следующим этапом является проведение полимеразной цепной реакции с использованием амплификатора ДНК. После амплификации проводят переосаждение для рестрикции (эндонуклеазное расщепление) и рестрикцию с повторным переосаждением. Заключительным моментом является электрофорез в полиакриламидном геле с окрашиванием. Получают фрагменты гена гликопротеина IIIa. Фрагмент 215 нуклеотидных пар соответствует аллелю PL-AI, фрагмент 166 нуклеотидных пар – аллелю PL-AII, с носительством которого связана предрасположенность к развитию задержки роста плода. Достижение поставленной задачи иллюстрируется далее конкретным клиническим примером. Пример. Пациентка Л., 29 лет, поступила в отделение патологии беременности по направлению женской консультации с признаками угрозы прерывания беременности. Беременная была полностью обследована, включая ДНК-диагностику на носительство аллеля PL-AII гена гликопротеина IIIa по вышеописанной методике. Выявлено носительство аллеля PL-All (гетерозигота). С 6 недель беременности пациентка получала лечение, направленное на улучшение маточно – плацентарно – плодового кровотока и метаболизма в плаценте для профилактики и лечения фетоплацентарной недостаточности. При ультразвуковом исследовании выявлено, что бипариетальный размер соответствовал 37-недельной беременности, диаметр живота – 35,5-недельной беременности, длина бедренной кости – 37 неделям. Плацента третьей степени зрелости, выраженный междольчатый кальциноз, петрификаты. Предполагаемая масса плода составила 2750 г. Роды спонтанные на 38 – 39 неделе беременности. Вес новорожденного составил 3150 г, рост 50 см, оценка по шкале Алгар 8 – 8 баллов, 1-й период родов 8 часов 50 минут, 2-й – 30 минут, 3-й – 20 минут. Воды светлые, нормальное количество. Плацента с множественными петрификатами. Родильница и новорожденный выписаны на 5-е сутки после родов в удовлетворительном состоянии. Таким образом, своевременно проведенные диагностика и лечебные мероприятия позволили предотвратить развитие задержки роста плода, несмотря на явления фетоплацентарной недостаточности. Приведенный выше клинический пример свидетельствует о неизбежности развития задержки внутриутробного роста плода при наличии аллеля PL-AII гена гликопротеина IIIa. Источники информации 1. Медведев М.В., Юдина Е.В. Задержка внутриутробного развития плода. – М. : Российская ассоциация врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии, 1998, с. 50 – 64. 2. Мурашко Л.Е. и др. Перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности. – Акушерство и гинекология, 1996, N 4, с. 43-45. Формула изобретения
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 16.06.2005
Извещение опубликовано: 10.06.2006 БИ: 16/2006
|
||||||||||||||||||||||||||
