Патент на изобретение №2392982
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ СЕТЧАТКИ И ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для лечения пациентов с диабетической микроангиопатией и диабетической ретинопатией. На лобную, затылочную и височные доли головного мозга воздействуют переменным импульсным магнитным полем с частотой 50 Гц, интенсивностью магнитной индукции в пределах 3-15 мТл в течение 10 сеансов, проводимых ежедневно по 10 мин. Способ позволяет добиться нормализации артериального давления и содержания сахара в крови, улучшения ретинального кровотока, приостановления процесса диабетических изменений в сетчатке, стабилизации на стадии ангиопатии, стабилизации диабетической ретинопатии, повышения остроты зрения на белый, красный и зеленый цвета, расширения границы полей зрения. 3 табл.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для лечения пациентов с заболеваниями глазного дна на фоне сахарного диабета. По данным ВОЗ, «Сахарный диабет» (далее СД) – группа обменных метаболических заболеваний, характеризующихся развитием стойкой гипергликемии вследствие дефекта секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов» (И.И.Дедов, М.В.Шестакова, Т.М.Миленькая. Сахарный диабет: ретинопатия, нефропатия. М.: Медицина, 2001 г., с.8). Одним из поздних проявлений СД являются изменения, происходящие на глазном дне вследствие гипоксии сетчатки, возникающей в результате полиолового пути утилизации глюкозы. Современные методы исследования (биомикроскопия, флюоресцентная ангиография, офтальмоскопия, ЭФИ) позволяют выявить диабетическую микроангиопатию сетчатки (МА) и диабетическую ретинопатию (ДР) на раннем этапе их развития. Развитие изменений, происходящих на глазном дне, рассматривается по нескольким стадиям: – микроангиопатия – наличие извитости вен, редкие микроаневризмы, умеренная дилотация; – начальная ретинопатия (или непролиферативная) – наблюдаются в сосудах точечные геморрагии, начальные явления экссудации, снижение остроты зрения; – выраженная препролиферативная ретинопатия – выявляются множественные кровоизлияния, тромбоз мелких венозных сосудов, острота зрения ниже 0,7; – пролиферативная ретинопатия – наблюдаются те же изменения, а также развитие пролиферации, новообразованных сосудов и резкое снижение остроты зрения(учебник «Глазные болезни» под редакцией А.А.Бочкаревой.- М.: Медицина, 1989 г., с.268). Стадию МА характеризует также изменение количества слезопродукции, определяемой пробой Ширмера (Т.А.Новикова-Билак, ж. Вестник офт., В начальных стадиях МА удается стабилизировать процесс традиционными методами лечения – путем нормализации содержания сахара в крови, однако известно, что прогрессирование процесса неизбежно, МА переходит в последующие стадии развития заболевания, что является причиной слепоты у 70% больных СД (М.И.Балаболкин. Сахарный диабет. М.: Медицина, 1994 г., с.198; Л.А.Кацнельсон и другие. Сосудистые заболевания глаза. М.: Медицина, 1990, с.66). Наиболее эффективным методом лечения ДР является лазерная коагуляция сосудов сетчатки, однако на стадии МА этот метод не используется и не нормализует содержание сахара в крови. Известен способ лечения микроангиопатий, разработанный комплексным фармако-физиотерапевтическим способом – воздействием на тело человека в целом бегущим импульсным магнитным полем с одновременным использованием лекарственных препаратов (Сучкова Ж.В. Диссертация на соискание ученой степени к.м.н. «Комплексное консервативное лечение ангиопатий с преимущественным поражением нижних конечностей», 1998 г., г.Рязань). Одновременно автором проводилось офтальмологическое обследование. При этом было установлено, что у 24% пациентов диагностируется МА сетчатки, у 17% – ДР. После проведения лечения у 60% пациентов уменьшилось количество кровоизлияний, микроаневризмов и извитости сосудов. Недостатком способа является необходимость одновременного использования лекарственных препаратов и магнитного поля, а также отсутствие сведений о лечении ДР. Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату является известный «Способ лечения диабетической ретинопатии» (Патент РФ Недостатками прототипа являются громоздкость процедуры и отсутствие данных о лечении МА. Задачей данного изобретения явилась разработка простого в исполнении и эффективного способа лечения МА и ДР. Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, при наличии диабетической МА или ДР на лобную, затылочную и височные доли головного мозга воздействуют переменным импульсным магнитным полем с частотой 50 Гц, интенсивностью магнитной индукции в пределах 3-15 мТл в течение 10 сеансов, проводимых ежедневно по 10 мин. Технический результат от предлагаемого изобретения выражается в следующем: – нормализуется содержание сахара в крови; – улучшается слезоотделение и устраняется сухость глаза (проба Ширмера); – улучшается ретинальный кровоток (по данным доплерографии); – приостанавливается процесс диабетических изменений в сетчатке: наблюдается стабилизация на стадии ангиопатии, стабилизация и регресс на стадии ДР; – в ходе лечения улучшается общее состояние пациентов, в частности нормализуется АД без применения лекарственных препаратов; – улучшаются зрительные функции: повышается острота зрения на белый, красный и зеленый цвета, расширяются границы полей зрения; – уменьшается количество скотом по данным компьютерной периметрии; – отмечается положительная динамика показателей ЭФИ – повышается электрическая лабильность сетчатки, понижается порог электрической чувствительности, улучшаются показатели проведения нервного импульса по зрительному нерву; Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. После проведения необходимого обследования и установления диагноза пациенту назначается магнитостимуляция как монотерапия. Параметры магнитостимуляции: Характер поля: переменное импульсное МП, частота 50 Гц. Интенсивность магнитной индукции в пределах 3-15 мТл (определяется врачом в каждой процедуре). Продолжительность процедуры – 10 мин. Количество сеансов -10. Для магнитостимуляции использовали установку с лечебной камерой в виде открытого цилиндра высотой 180 мм, Предлагаемый способ иллюстрируется следующими клиническими примерами. Пример 1. Пациентка В., 1953 г.р., а.к. Пример 2. Пациентка П., 1926 г.р., а.к. Пациентке проведено 10 сеансов магнитотерапии при значениях напряженности 9-15 мТл с дискретностью 3 мТл. Проведены обследования до и после лечения. Данные обследования представлены в таблице 2. Результаты доплерографии убедительно показывают улучшение кровотока в сосудах сетчатки. Пример 3. Пациент К., а.к. Табличные данные подтверждают получение указанного выше технического результата и эффективности предложенного способа (см. таблицу 3).
Формула изобретения
Способ лечения диабетической микроангиопатии сетчатки и диабетической ретинопатии путем магнитостимуляции, отличающийся тем, что на лобную, височные и затылочную доли головного мозга одновременно воздействуют переменным импульсным магнитным полем с частотой 50 Гц интенсивностью магнитной индукции в пределах 3-15 мТл, при этом проводят 10 сеансов ежедневно длительностью 10 мин.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5, 2003 г., с.31).
=220 мм, в которой индуцируется однородное по вектору и величине напряженности МП указанных параметров.