Патент на изобретение №2391054

(54) УСТРОЙСТВО РЕГУЛИРУЕМОЕ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

(57) Реферат:

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для вмешательств при открытых операциях. Корпус устройства выполнен квадратным, раздвижным, из двух одинаковых половин. Половины соединены хомутиками. Хомутики обеспечивают регулируемое раскрытие ран и смещение органов ретракторами посредством винтов. Упорные муфты с параллельными плоскостями имеют на торце радиусные поверхности для упора проставок гаек винтов, которые оснащены рукоятками. Ретракторы фиксируются на регулируемых половинах корпуса, посредством муфточек крючками, которые расположены у наружной части корпуса для ретракторов со свободным выбором глубины захвата краев раны или органа, и с крючками, которые расположены на муфточках у внутренней части корпуса для фиксации ретракторами глубины захвата краев раны или органа. Муфточки фиксируются на впадинах корпуса по наружным торцам. В результате устройство обеспечивает регулируемое открытие ран и смещение органов, широкий выбор расположения ретракторов, возможность операционной коррекции и сокращение времени на операцию и снижение участия ассистентов. 1 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относиться к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при открытых операциях. За время развития хирургии предложено много различных устройств для обеспечения доступа к местам вмешательств, а также устройств, обеспечивающих возможность коррекции операционного доступа. В связи с ростом хирургических методик возникает необходимость расширения выбора технологических возможностей устройств, обеспечивающих минимально возможный доступ, удобную коррекцию хирургических вмешательств, упрощение и ускорение установки устройств к местам вмешательств, сокращающих травмирование оперируемых, снижающих количество ассистентов. Используются ранорасширитель типа «сигалы» научно-производственный фирмы Г.Казань 420110 а/я 43. Ранорасширитель с винтами, гайки которых упираются в шарнирные соединения на стойках, закрепленных посредством замков к рейкам операционного стола. Такое решение имеет недостатки:

– затруднена перестановка ретракоров со смещением расположения;

– ограничено количество ретракторов;

– необходимо участие ассистентов для смещения органов брюшной полости.

Ближайшим аналогом с расширенными технологическими возможностями может быть ранорасширитель фирмы «Томсон» США. Корпус устройства выполнен из деталей круглого сечения, соединяемых посредством зажимов с рукоятками, ретракторы на корпусе фиксируются также посредством зажимов с рукоятками. Устройство имеет недостатки:

– сложность собираемой конструкции;

– необходимость приложения значительных усилий на рукоятках зажимов;

– ненадежность фиксации деталей корпуса и ретракторов, зависящая от усилий на рукоятках зажимов.

Задачами предлагаемого изобретения являются:

– простота конструкции, обеспечивающая быструю установку устройства, регулируемое раскрытие ран и смещение органов:

– обеспечение возможности операционной коррекции:

– возможность выбора расположения ретракторов:

– сокращение времени на операцию и снижение участия ассистентов.

Сущностью предлагаемого изобретения «устройства регулируемого для хирургических вмешательств в органы брюшной полости» является то, что корпус выполнен квадратным, раздвижным, из двух одинаковых половин, соединенных хомутиками, обеспечивающих регулируемое раскрытие ран и смещение органов ретракторами посредством винтов, закрепленных к ним хомутиками, которые одновременно удерживают корпус от смещения в горизонтальной плоскости лысками на резьбе с двух сторон, сопрягаемыми с параллельными плоскостями направляющих упорных муфт, закрепленных к стойками, имеющим лыски, фиксируемые к планкам операционного стола, посредством зимков с винтами. Упорные муфты с параллельными плоскостями имеют на торце радиусные поверхности для упора проставок гаек винтов, оснащенных рукоятками, при этом обеспечивается свободная установка корпуса у места хирургических вмешательств в вертикальной плоскости и возможность хирургической коррекции. Ретракторы фиксируются на регулируемых половинах корпуса посредством муфточек крючками, расположенными у наружной части корпуса для ретракторов со свободным выбором глубины захвата краев раны или органа, и с крючками, расположенными на муфточках у внутренней части корпуса для фиксации ретракторами глубины захвата краев раны или органа, а муфточки фиксируются на впадинах корпуса по наружным торцам.

Устройство обеспечит:

– Простое конструктивное решение;

– Быструю установку устройства к месту хирургических вмешательств;

– Регулируемое раскрытие ран и смещение органов;

– Возможность операционной коррекции;

– Возможность выбора расположения ретракторов;

– Сокращение времени на операцию и снижение участия ассистентов.

Конструкция устройства изображена на фиг.1, фиг.2, фиг.3, фиг.4, фиг.5, фиг.6.

Фиг.1 – общий вид устройства.

Фиг.2 – сечение по А-А.

Фиг.3 – сечение по Б-Б.

Фиг.4 – сечение по В-В.

Фиг.5 – сечение по Г-Г.

Фиг.6 – сечение по Е-Е.

Корпус из двух половин 1 соединен хомутами 2 с винтами 3. К корпусу 1 хомутами 4 с винтами 5 закреплены винты 6 с гайками 7 через проставки 9 соединены с упорными муфтами 10 с параллельными плоскостями 11. Винты 6 имеют лыски 12, сопрягающиеся с параллельными винтами, 11 упорные муфты 10 имеют на торце радиусные поверхности 29 для упора проставок 9, закреплены к стойкам 13 с лысками 14, фиксируемыми к планкам 13 с лысками 14 фиксируемыми к планкам 15 операционного стола замком 16 с винтом 17. На половинах корпуса 1 расположены муфточки 18 с крючками 19 для фиксации ретракторов 20 за отверстия 21 в рукоятках, и муфточка 22 с крючками 23 для фиксации ретракторов 24 за отверстия 25. Край раны 26. Оперируемый орган 27. Впадины 28 на корпусе 1.

Работа устройства осуществляется следующим образом. Корпус 1 из двух половин устанавливается к месту вмешательств при соединении половин корпуса 1 хомутиками 2, с винтами 6, соединенными хомутиками 4 с муфточками 21 и 22. В рассеченную рану 26 устанавливается ретракторы 24 и фиксируются на хомутиках 22 крючками 23 за отверстия 25 при фиксации хомутиков на впадинах 28. Устанавливаются стойки 13 с упорными муфтами 10 в замки 16 на планках 15. Стойки 13 подводятся к винтам 6, с установкой лысками 12 винтов 6 в параллельные плоскости 11 муфт 10. Замками 16 стойки 13 фиксируются лысками 14 к рейкам 15 посредством винтов 17. На винты 6 надеваются проставки 9 к радиусным поверхностям 29. Навинчиваются гайки 7. Рукоятками 8 осуществляется раскрытие ран, при раздвижке половины корпуса 1, ретрактороми 24, фиксируемыми на крючках 23 хомутиков 22. Хомутики 2 винтами 3 фиксируют половины корпуса 1. Винтами 5 хомутиков 4 фиксируется расположение винтов 6 на корпусе 1. В падинами 28 фиксируется хомутики-22 на станине 1. При необходимости смещения органов 27 осуществляется их захват ретрактарами 20, фиксируемыми отверстиями 21 на крючках 19 хомутиков 18, фиксируемых на впадинах 28.

Формула изобретения

1. Устройство регулируемое для хирургических вмешательств в органы брюшной полости, содержащее корпус с креплением его к операционному столу и ретракторы, отличающееся тем, что корпус выполнен квадратным, раздвижным и состоит из двух одинаковых половин, соединенных хомутиками, обеспечивающих регулируемое раскрытие ран и смещение органов ретракторами посредством винтов с прикрепленными к ним хомутиками, удерживающими корпус от смещения в горизонтальной плоскости лысками, расположенными на резьбе с двух сторон и сопрягаемыми с параллельными плоскостями направляющих упорных муфт, закрепленных к стойкам и имеющих лыски для фиксации к планкам операционного стола, посредством замков с винтами, при этом упорные муфты с параллельными плоскостями имеют на торце радиусные поверхности для упора проставок гаек винтов, оснащенных рукоятками для установки корпуса у места хирургических вмешательств в вертикальной плоскости без смещений корпуса при неравномерных нагрузках в горизонтальной плоскости и возможности хирургической коррекции.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что ретракторы фиксируют на регулируемых половинах корпуса посредством муфточек крючками, расположенными у наружной части корпуса для ретракторов с выбором глубины захвата краев раны или органа, и с крючками, расположенными на муфточках у внутренней части корпуса для фиксации ретракторами глубины захвата краев раны или органа, а муфточки фиксируют на впадинах корпуса по наружным торцам.

РИСУНКИ