Патент на изобретение №2381764
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАЛЬНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ МОЗГА
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, неврологии и может быть использовано для лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга. Для этого проводят стресс-тренирующую технологию путем общей аэрокриотерапии. При этом первые два дня воздействуют холодом с температурой минус 130-150°С в течение 120 секунд. В последующие восемь дней воздействуют холодом с температурой минус 165-175°С в течение 180 секунд. Способ позволяет улучшить кровоснабжение сосудов мозга за счет формирования резистентности организма к стрессовым воздействиям без применения медикаментозных методов. 10 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, физиотерапии, и предназначено для реабилитации и формирования резистентности организма к стрессовым воздействиям, провоцирующим манифестацию симптомов у пациентов с начальными проявлениями нарушений кровоснабжения мозга. Известен способ лечения больных с начальными проявлениями неполноценности кровоснабжения мозга, описанный в з. Известный способ заключается в комплексном использовании медикаментозного и физиотерапевтического методов воздействия на сосуды головного мозга, при этом больному внутривенно капельно вводят глюкозу 200, 0, через час после этого проводят в течение 5-10 мин сеанс облучения воротниковым способом электромагнитными волнами дециметрового диапазона мощностью 10-20 Вт, с зазором 3-4 см, а через 2 часа и на ночь назначают беллатаминал по 1 таблетке, причем курс содержит 10 процедур. Недостатком известного способа является сложность его осуществления. Известен способ лечения хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, описанный в п. РФ Известный способ заключается в проведении базисной терапии тромбоцитарными реопротекторами, гипотензивными средствами, антиоксидантами. При этом дополнительно проводят транссакрально внутритканевую электростимуляцию аппаратом «ЭСГ-1» 1 раз в 2-3 дня: в первый день однократно, затем 4 раза. Курс включает 5 процедур. Недостаток известного способа заключается в том, что он является сложным и используется только для случаев хронической недостаточности кровоснабжения. Известно применение аэрокриотерапии (АКТ) для лечения целого ряда заболеваний. До настоящего времени АКТ применяли для лечения заболеваний, связанных с иммунопатологией: ревматоидный артрит, бронхиальная астма, псориаз, аллергия, иммунодефицитные состояния. При лечении начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ) способ не применялся. Между тем, на сегодня 9 млн. человек в мире страдают цереброваскулярными заболеваниями, отличающимися прогредиентным течением, приводящим к тяжелым последствиям, снижающим качество жизни пациентов, приводящим к инвалидизации и угрожающие их жизни. Симптомы начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ) нередко отмечаются уже после 30 лет, проявляются функциональными нарушениями в период увеличения стрессовой нагрузки на организм, прогрессируют с возрастом и в ряде случаев осложняются сосудистыми катастрофами, развитием деменции. Актуальность исследования ранних форм хронических цереброваскулярных заболеваний (ХЦВЗ) определяется доминирующим положением среди сосудистых нарушений мозга и сердца в патологии человеческого организма. Самым грозным осложнением этих заболеваний остается инсульт. Согласно международным эпидемиологическим исследованиям инсульт ежегодно поражает около 6 млн. человек и уносит 4,7 млн. человеческих жизней. При этом мужчины переносят инсульты в среднем на 30% чаще, чем женщины. В большинстве развитых стран инсульт занимает 2-3 место в структуре общей смертности населения; в России – 2-е, уступая лишь кардиоваскулярной патологии. (Скворцова, 2001 г.). Цереброваскулярные болезни не только причина высокой смертности, в современном обществе, но и важный фактор неврологической патологии, сопровождающейся тяжелыми индивидуальными и социальными последствиями. Так, по данным Б.М.Никифорова (1999 г.), среди больных, перенесших инсульт, лишь 10% способны вернуться к трудовой деятельности, а 75% оказываются полностью нетрудоспособны. Социальную значимость проблемы усиливает и наблюдающаяся в последние годы тенденция к омоложению инсульта: у значительного числа больных острые нарушения мозгового кровообращения развиваются в возрасте высокой творческой активности и профессионального мастерства. В соответствии с МКБ-10 цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) занимают рубрики 160-167. Принятая в нашей стране клиническая классификация нарушений мозгового кровообращения (Шмидт Е.В., 1971) принципиально соответствует международной и включает наряду с острыми нарушениями мозгового кровообращения хронические его формы: – начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ); – медленно прогрессирующие нарушения кровоснабжения мозга: дисциркуляторную энцефалопатию (ДЭП) атеросклеротического и/или гипертонического генеза. К ранним формам относят НПНКМ и ДЭП-1 ст. НПНКМ являются наиболее ранней клинически манифестной стадией хронической цереброваскулярной патологии. По данным отечественных неврологов только НПНКМ составляют до 60% всей цереброваскулярной патологии взрослого населения, (Варакин Ю.Я. и соавт., 1990; Гусев Е.И., 1992; Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я., 1996; Виленский Б.С, 1996; Панков Д.Д., 1996; Манвелов Л.С., 1999; Григорева В.Н. и соавт., 2000). Известны различные стресс-тренирующие технологии, применяемые при лечении начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ), в частности, включающие воздействие гипобарической гипоксии либо гипербарической оксигенации или действие холодной воды. Известен способ лечения заболеваний нервной системы с помощью метода общей аэрокриотерапии, описанный в пособии Чорномыза В.Д. «Аэрокриотерапия» (методические и практические рекомендации по применению метода экстремальной аэрокриотерапии), Киев. Известный способ заключается в том, что больного подвергают воздействию холода в режиме 120-180 секунд ежедневно или через день в течение 10 дней при температуре минус 140°С с помощью парожидкостной смеси азота и воздуха. Недостатком известного метода является то, что его эксплуатационные возможности в таком виде сильно ограничены, т.е. он используется конкретно только для лечения заболеваний нервной системы. Известен способ лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга, описанный в одноименном авторском свидетельстве СССР Известный способ заключается в следующем. На пациента последовательно воздействуют низкоинтенисивным лазерным излучением с длиной волны 632, 8 нм, мощностью 20-30 мВт, диаметром пятна рассеивания 1,7-1,9 см, экспозицией воздействия на 1 зону 60-110 с и курсом в 8-10 ежедневных процедур на субокципальную зону, затем, на место проекции позвоночных артерий С2-С3 место проекции шейных симпатических узлов и синокаротидные зоны справа и слева, при продолжительности лечебного сеанса. Недостатком известного способа является его сложность в осуществлении и не вполне удовлетворительная эффективность. Задачей является обеспечение лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения сосудов мозга методом общей аэрокриотерапии при упрощении осуществления и повышении эффективности лечения. Поставленная задача решается тем, что в способе лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга, СОГЛАСНО ИЗОБРЕТЕНИЮ, проводят стресс-тренирующую технологию путем общей аэрокриотерапии, при этом первые два дня больного подвергают воздействию холода с температурой минус 130-150°С в течение 120 секунд, а в последующие восемь дней – воздействию холода с температурой минус 165-175°С в течение 180 секунд. Стресс-тренирующее воздействие метода общей аэрокриотерапии при лечении начальных проявлений недостаточности кровоснабжения сосудов мозга объясняется тем, что в процессе проведения аэрокриотерапии вначале происходит избирательное и кратковременное сужение кожных сосудов, являющееся первой фазой защитной сосудистой реакции, а затем развивается вторая защитная фаза сосудистой реакции, проявляющейся в виде выраженного расширения периферических артериальных сосудов, стимулирующего работу аппарата кровообращения, улучшающего питание и оксигенацию всех тканей организма, в том числе улучшения кровоснабжения сосудов мозга. Следует отметить, что в первой фазе воздействия включается синдром централизации кровоснабжения, при котором сохраняется адекватное кровоснабжение таких привилегированных органов, как мозг и сердце. С учетом того, что в настоящее время значительное количество смертей происходит от инсультов и инфарктов, возможность лечения методом общей аэрокриотерапии начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга, могущих привести к упомянутым заболеваниям, приобретает весомое значение. Технический результат – улучшение кровоснабжения сосудов мозга на всех этапах лечения. Применение метода общей аэрокриотерапии для лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения сосудов мозга является новым в медицине, обеспечивающим достижение заданного результата. Хотя известно использование аэрокриотерапии для лечения целого ряда заболеваний, однако не известны способы лечения методом аэрокриотерапии именно данного заболевания – начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ) – поэтому заявитель считает, что заявляемое техническое решение соответствует критерию «изобретательский уровень». Заявляемый способ может использоваться в медицине для лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга, а потому соответствует критерию «промышленная применимость». Заявляемый способ заключается в следующем. Используют метод общей аэрокриотерапии для лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения сосудов мозга. При этом первые два дня больного подвергают воздействию холода с температурой минус 130-150°С в течение 120 секунд, а в последующие восемь дней – воздействию холода с температурой минус 165-175°С в течение 180 секунд. В качестве охлаждающей смеси применяют жидкий азот и воздух. Заявляемый способ осуществлялся следующим образом. Всем пациентам, включенным в исследование, была назначена общая аэрокриотерапия на установке «КАЭКТ-01-КРИОН», охлаждение в которой происходит за счёт смеси воздуха с парами жидкого азота с температурой -130° до -170°С. Перед процедурой пациенты принимали воздушные ванны в течение 10-15 минут для адаптации к условиям помещения для аэрокриотерапии и нормализации функции кожных желез. Охлаждение тела во время процедуры на криоустановке проводилось до уровня плеч. Пациент заходил в криокамеру обнаженным (в плавках). Дистальные отделы конечностей защищены от отморожения шерстяными носками и рукавицами. Во время процедуры пациент размещался в теплоизолированной камере, которая выполнена по принципу открытого терапевтического контура, т.е. не закрыта сверху. Это обеспечивает возможность дыхания пациента наружным воздухом, в связи с тем, что поток криогенного газа нисходящий. Криокамера снабжена плотно затворяемой дверью для входа и выхода пациентов. Для эвакуации криогенного газа кабинет аэрокриотерапии оборудован приточно-вытяжной вентиляцией. Во время процедуры больные двигались. Продолжительность ежедневных процедур общей аэрокриотерапии составляла 120-180 сек, с постепенным увеличением времени воздействия: первые два дня по 120 секунд при температуре минус 140°С, остальные дни – по 180 секунд при температуре минус 170°С. Процедуры проводили 1 раз в день ежедневно 5 дней подряд, с интервалами в 2 дня (суббота, воскресенье). Курс лечения составил 10 процедур. Непосредственно перед процедурой проводились осмотр пациента, измерение АД, частоты пульса и инструктаж о правилах поведения в криокамере. Ни у одного больного не было отмечено неблагоприятных эффектов использования АКТ. С целью повышения перекрестной устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов среды без применения медикаментозных методов коррекции кровоснабжения мозга на ранних этапах хронической цереброваскулярной патологии у лиц трудоспособного возраста нами использовано действие на организм жидкого азота в смеси с воздухом. В случае общей аэрокриотерапии применяются преформированные факторы охлаждения, с которыми живые организмы никогда не встречались в ходе эволюции (охлаждение жидким азотом в смеси с воздухом), что вынуждает организм тотально реагировать не столько изменением системы терморегуляции, сколько включением генерализованного адаптационного синдрома. Для оценки эффективности предложенного способа реабилитации больных с НПНКМ авторами проведены исследования у 67 больных в возрасте от 30 до 55 лет (средний возраст 42+-0,67 года) с диагнозом: начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга. Длительность заболевания исследуемых от 1 до 5 лет. Оценивалось наличие или исчезновение характерных симптомов НПНКМ у пациентов с построением таблиц абсолютных частот симптомов для парных наблюдений до и после лечения. Оценка достоверности влияния терапии проводилась на основании этих таблиц с определением критерия X2 Мак Немары. Данные о числе больных, имеющих соответствующие симптомы до и после лечения, а также полученные в парных исследованиях критерии X2 Мак Немары и уровни достоверности представлены в таблице 1. Основные жалобы пациентов до и после лечения, верификация достоверности различий в парных исследованиях с помощью критерия Х2 Мак Немара
Как видно из таблицы 1, общая аэрокриотерапия приводит с высокой степенью достоверности к снижению частоты выявления основных симптомов начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга: головной боли, головокружений и др. При оценке с помощью анкетирования самочувствия, активности, настроения (САН), работоспособности до и после криотерапии также установлено существенное улучшение этих показателей, что следует из таблицы 2. Улучшились показатели работоспособности, оцениваемые с помощью теста Грюнбаума. Результаты оценки самочувствия, активности, настроения, работоспособности цереброваскулярной реактивности
Выявлена нормализация показателей электроэнцефалограммы (ЭЭГ), варианты нормы которой до общей аэрокриотерапии встречались всего у 5 пациентов, а после нее – у 14 человек (Р 0,0005 ) (см. таблицу 3).
Доплерографическое исследование (ТКДГ) интрацеребрального кровотока до и после общей аэрокриотерапии показало существенное улучшение скоростных показателей кровотока в общей сонной, наружных и внутренних сонных артериях; венозного оттока, миогенного и метаболического резервов, артериовенозного равновесия (Р<0,001). Выявлено в нагрузочных пробах (с гипервентиляцией, открыванием и закрыванием глаз, фотостимуляцией) достоверное улучшение показателей цереброваскулярной реактивности в ответ на нагрузку. В целом показан положительный клинический эффект общей аэрокриотерапии на состояние больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга (таблицы 4, 5, 6,7).
Улучшаются показатели цереброваскулярной реактивности: скоростные показатели кровотока, дефицита мозгового артериального кровотока, венозного оттока, миогенного и метаболического резерва, артериовенозного равновесия, а также анатомического резерва. Получены результаты, доказывающие стресс-тренирующий эффект общей аэрокриотерапии. Таким образом, проведенные испытания показали, что применение общей аэрокриотерапии с целью реабилитации пациентов с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга и повышения их устойчивости к стрессовым воздействиям дают хороший эффект, снижая выраженность синдрома субъективных нарушений, нормализуя процессы электрогенеза мозга, приводя к значимым улучшениям адаптационных реакций со стороны мозговой гемодинамики, о чем свидетельствует нормализация показателей цереброваскулярной реактивности, выявленная с помощью инструментального доплерографического исследования в нагрузочных пробах, а также улучшение самочувствия настроения, работоспособности.
Клинические примеры. 1. Больной А-в В. В. (43 г.), Дата рождения 25 октября 1963 г. Диагноз: начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга. До лечения: больной предъявлял жалобы на головную боль, снижение работоспособности, нарушение сна на протяжение более полугода. Жалобы возникали при обстоятельствах, требующих усиленного кровоснабжения мозга (во время напряженной умственной деятельности, в условиях гипоксии и переутомления), нарастали при продолжении работы и уменьшались после отдыха. При неврологическом обследовании у больного не определялось симптомов очаговых поражений нервной системы. Диагноз НПНКМ был подтвержден данными инструментального исследования (ультразвуковая транскраниальная доплерография; ультразвуковое исследование магистральных сосудов головы; методы электроэнцефалографии). На ЭЭГ от 18.05.07. Над обоими полушариями регистрируется Заключение: общемозговые изменения биоэлектрической активности умеренной степени. На ТКДГ от 10.05.07. Дефицит мозгового артериального кровотока: систолический дефицит не отмечен, диастолический дефицит в системе каротид. Эластико-тонические свойства артерий крупного калибра: спазм. Гиперрезистивность в системе каротид. Разобщенный вилизиев круг (анатомический резерв) – норма. Ауторегуляторный ответ (миогенный резерв) 85 %. ИЦВР (метаболический резерв) 10%. Заключение: Признаки церебрального ангиоспазма в бассейне каротид. В контексте с клиникой – затрудненный доплеровский паттерн затрудненной перфузии в системе каротид. На УЗДГ: от 10.05.07. Гиперперфузия спастического типа по ОСА, НСА, ПА. Эластико-тонические свойства прецеребральных артерий – спазм. Артериовенозное равновесие – 0,35. Заключение: Признаки повышения тонуса общих сонных артерий, наружных сонных артерий, позвоночных артерий с усилением каротидного и вертебрального градиентов. Экстравазальная компрессия позвоночных артерий в костном канале без гемодинамической значимости. Лечение. Получал курс общей аэрокриотерапии с 21.05.07. по 01.06.07. Первые два дня больной проводил в криокамере при температуре -140°С 120 секунд, в последующем при температуре -170°С – 180 сек. Общее число принятых процедур 10 и проводились они ежедневно. После лечения. После проведения курса общей аэрокриотерапии у больного с высокой степенью достоверности уменьшились следующие проявления заболевания: головная боль, снижение работоспособности и нарушения сна. Повысилась работоспособность, улучшилось настроение. На ЭЭГ от 14.06.07. Над обоими полушариями регистрируется На ТКДГ от 19.06.07. Кровоток в ВББ соответствует возрастной норме. Дефицит мозгового артериального кровотока: норма. Эластико-тонические свойства артерий крупного калибра: спазм. Разобщенный вилизиев круг (анатомический резерв) – норма. Ауторегуляторный ответ (миогенный резерв) 89%. ИЦВР (метаболический резерв) 29 %. Заключение: Признаки церебрального ангиоспазма. В контексте с клиникой – спастический доплеровский паттерн. На УЗДГ: от 19.06.07. Гиперперфузия спастического типа по ОСА. Эластико-тонические свойства прецеребральных артерий – спазм. Артериовенозное равновесие – 0,41. Заключение: Признаки повышения тонуса общих сонных артерий, позвоночных артерий с усилением каротидного и вертебрального градиентов. Экстравазальная компрессия позвоночных артерий в костном канале без гемодинамичсской значимости. Выводы: состояние больного после курса общей аэрокриотерапии значительно улучшилось Уменьшились: головная боль, снижение работоспособности и нарушения сна, что подтверждается данными инструментального исследования: ЭЭГ, ТКДГ, УЗДГ. Установлена положительная динамика данных электроэнцефалограммы: улучшаются показатели биоэлектрической активности головного мозга. В нагрузочных пробах: гипервентиляция, открывание и закрывание глаз, фотостимуляция отмечено улучшение показателей цереброваскулярной реактивности в ответ на изменение положения глаз и световую нагрузку.
2. Больной Т-н В. А. (40 л.) Дата рождения 28 августа 1966 г. Диагноз: начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга. До лечения: больной предъявлял жалобы на головную боль, снижение работоспособности, нарушение сна на протяжении года. Жалобы возникали при обстоятельствах, требующих усиленного кровоснабжения мозга (во время напряженной умственной деятельности, в условиях гипоксии и переутомления), нарастали при продолжении работы и уменьшались после отдыха. При неврологическом обследовании у больного не определялось симптомов очаговых поражений нервной системы. Диагноз НПНКМ был подтвержден данными инструментального исследования (ультразвуковая транскраниальная доплерография; ультразвуковое исследование магистральных сосудов головы; методы электроэнцефалографии). На ЭЭГ от 28.01.08. Над обоими полушариями регистрируется На ТКДГ от 18.02.07. Гипоперфузия стенотического типа по ЗМА. Дефицит мозгового артериального кровотока: систолический дефицит по ЗМА, диастолический дефицит не отмечен. Венозный отток затруднен диффузно. Эластико-тонические свойства артерий крупного калибра: дистония венозного типа. Состояние системы микроциркуляторного русла: гипорезистивность. Вилизиев круг (анатомический резерв) – норма. Ауторегуляторный ответ (миогенный резерв) 44%. ИЦВР (метаболический резерв) 37%. Заключение: Признаки церебральной стенотической дисциркуляции в бассейне задних мозговых артерий с нарушением резервов регуляции мозгового кровотока. В контексте с клиникой – застойно-ишемический доплеровский паттерн. На УЗДГ: от 18.02.08. нормонерфузия. Эластико-тонические свойства прецеребральных артерий – норма. Артериовенозное равновесие – 0,63. Заключение: Признаки нормального тонуса прецеребральных артерий. Экстравазальная компрессия позвоночных артерий в костном канале не отмечена. Нарушение венозного оттока. Лечение Получал курс общей аэрокриотерапии с 11.02.07. по 22.02.07. Первые два дня больной проводил в криокамере при температуре -140°С 120 секунд, в последующем при температуре -170°С – 180 сек. Общее число принятых процедур 10 и проводились они ежедневно. После лечения. После проведения курса общей аэрокриотерапии у больного с высокой степенью достоверности уменьшились следующие проявления заболевания: головная боль, снижение работоспособности и нарушения сна. Повысилась работоспособность, улучшилось настроение. На ЭЭГ от 01.04.08. Над обоими полушариями регистрируется На ТКДГ от 01.04.08. Скоростные показатели соответстуют возрастной норме. Дефицит мозгового артериального кровотока: систолический дефицит, диастолический дефицит не отмечен. Венозный отток затруднен диффузно. Эластико-тонические свойства артерий крупного калибра: норма. Вилизиев круг (анатомический резерв) – норма. Ауторегуляторный ответ (миогенный резерв) 84 %. ИЦВР (метаболически и резерв) 64 %. Заключение: Признаки церебральной венозной дистонии с сохранением резервов регуляции мозгового кровотока В контексте с клиникой – застойный доплеровский паттерн. На УЗДГ: от 01.04.08. Нормоперфузия. Эластико-тонические свойства прецеребральных артерий – норма. Артериовенозное равновесие – 1. Заключение: Экстравазальная компрессия позвоночных артерий в костном канале без гемодинамической значимости. Выводы: состояние больного после курса общей аэрокриотерапии значительно улучшилось: перестали беспокоить головная боль, снижение работоспособности и нарушения сна. Повысилась работоспособность, улучшилось настроение. Улучшение состояния пациентов подтверждается данными инструментального исследования: ЭЭГ, ТКДГ, УЗДГ. Установлена положительная динамика данных электроэнцефалограммы: улучшаются показатели биоэлектрической активности головного мозга. В нагрузочных пробах: гипервентиляции, открыванием и закрыванием глаз, фотостимуляции отмечено улучшение показателей цереброваскулярной реактивности в ответ на изменение положения глаз и световую нагрузку. На ТКДГ улучшаются показатели цереброваскулярной реактивности: скоростные показатели кровотока, дефицита мозгового артериального кровотока, венозного оттока, миогенного и метаболического резервов, артериовенозного равновесия.
3. Больной У-в И.В. (40 лет). Получал курс общей аэрокриотерапии с 23.01.07 по 03.02.07 г. Диагноз: начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга. До лечения: больной предъявлял жалобы на головную боль, шум в ушах, снижение работоспособности, которые отмечал он на протяжении полугода. Жалобы возникали во время напряженной умственной деятельности и при переутомлении, нарастали при продолжении работы и уменьшались после отдыха. При неврологическом обследовании у больного не определялось симптомов очаговых поражений нервной системы. Диагноз НПНКМ был подтвержден данными инструментального исследования (ультразвуковая транскраниальная доплерография; ультразвуковое исследование магистральных сосудов головы; методы электроэнцефалографии). На ЭЭГ от 25.01.07. Над обоими полушариями регистрируется Заключение: общемозговые изменения биоэлектрической активности умеренной степени общемозгового характера с нарушением зонального распределения ритмов. Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено. На ТКДГ от 24.01.07. Гипоперфузия стенотического типа по ПЗМА, ППА. Дефицит мозгового артериального кровотока: систолический дефицит по-ПЗМА, ППА, диастолический дефицит не отмечен. Венозный отток затруднен. Эластико-тонические свойства артерий крупного калибра: более выражено в ВББ, Состояние системы микроциркуляторного русла: гипорезистивность. Вилизиев круг (анатомический резерв) – замкнут. Ауторегуляторный ответ (миогенный резерв) 87%. ИЦВР (метаболический резерв) 57%. Заключение: Признаки церебральной дисциркуляции в ВББ, венозной ангиодистонии с нарушением резервов регуляции мозгового кровотока. В контексте с клиникой – застойно-ишемический доплеровский паттерн. На УЗДГ: от 24.01.07. нормоперфузия. Эластико-тонические свойства пре церебральных артерий – повышен тонус наружных сонных артерий. Артериовенозное равновесие – 0,61. Заключение: Признаки повышения тонуса наружных сонных артерий. Экстравазальная компрессия позвоночных артерий в костном канале без гемодинамической значимости. Нарушение венозного оттока из полости черепа. Лечение. Получал курс общей аэрокриотерапии с 23.01.07. по 03.02.07 г. Первые два дня больной проводил в криокамере при температуре -140°С 120 с, в последующем при температуре -170°С – 180 с. Общее число принятых процедур 10 и проводились они ежедневно. После лечения. После проведения курса общей аэрокриотерапии у больного с высокой степенью достоверности уменьшились следующие проявления заболевания: головная боль, шум в ушах, снижение работоспособности. Улучшилось настроение, повысилась работоспособность, На ЭЭГ от 19.02.07. Над обоими полушариями регистрируется На ТКДГ от 19.02.07. Скоростные показатели соответствуют возрастной норме. Дефицит мозгового артериального кровотока: систолический дефицит, диастолический дефицит не отмечен. Эластико-тонические свойства артерий крупного калибра: снижение эластичности, дистония венозного типа. Вилмзиев круг (анатомический резерв) – норма. Ауторегуляторный ответ (миогенный резерв) 88 %. ИЦВР (метаболический резерв) 59 %, Заключение: Признаки церебральной венозной ангиодистонии с сохранением резервов регуляции мозгового кровотока. В контексте с клиникой – застойный (венозный) доплеровский паттерн. На УЗДГ: от 19.02.07. Нормоперфузия. Эластико-тонические свойства прецеребральных артерий – норма. Артериовенозное равновесие – 0,95. Заключение: Экстравазальная компрессия позвоночных артерий в костном канале без гемодинамической значимости при ТКДГ. Нарушение венозного оттока из полости черепа. Выводы: состояние больного после курса общей аэрокриотерапии значительно улучшилось. Уменьшились следующие проявления заболевания: головная боль, шум в ушах, снижение работоспособности. Улучшилось настроение, повысилась работоспособность, что подтверждается данными инструментального исследования: ЭЭГ, ТКДГ, УЗДГ. Установлена положительная динамика данных электроэнцефлограммы: улучшаются показатели биоэлектрической активности головного мозга. В нагрузочных пробах: гипервентиляции, открывание и закрывание глаз, фотостимуляции отмечено улучшение показателей цереброваскулярной реактивности в ответ на изменение положения глаз и световую нагрузку. На ТКДГ улучшаются показатели цереброваскулярной реактивности: скоростные показатели кровотока, дефицита мозгового артериального кровотока, венозного оттока, миогенного и метаболического резервов, артериовенозного равновесия.
В сравнении с прототипом заявляемый способ является пригодным для лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга.
Формула изобретения
Способ лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга, отличающийся тем, что проводят стресс-тренирующую технологию путем общей аэрокриотерапии, при этом первые два дня больного подвергают воздействию холода с температурой минус 130-150°С в течение 120 с, а в последующие восемь дней – воздействию холода с температурой минус 165-175°С в течение 180 с.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
92004198 по кл. А61К 31/715, 35/78, A61N 5/02, 3.27.10.92, 10.06.96.
ПОСЛЕ
-ритм, который при гипервентиляции уменьшался на 18%, при закрывании восстанавливался до 65% от фоновой амплитуды.