Патент на изобретение №2376046
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА
(57) Реферат:
Изобретение относится к области медицины, а именно к области хирургии (колопроктологии). Осуществляют обработку раны низкочастотным ультразвуком через салфетку с озонированным физраствором. Выполняют перевязки с озонированным оливковым маслом – в первую фазу раневого процесса используют оливковое масло с пероксидным числом 8-9%, а во вторую фазу – с пероксидным числом 4-5%. Способ позволяет осуществить патогенетическое воздействие на фазу раневого процесса, при этом осуществляется воздействие как в фазу воспаления с целью деконтаминации и эрадикации микрофлоры в ране, так и в фазу репарации раневого процесса с целью стимуляции ангиогенеза.
Изобретение относится к области медицины, а именно к области хирургии (колопроктологии).
Известен способ профилактики гнойных осложнений после операции – экстирпации прямой кишки по поводу злокачественного новообразования, предложенный Муном А.В. (Мун А.В. Профилактика и лечение послеоперационных гнойных осложнений озоно-ультразвуковым методом после брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки: Автореф. дис. Задачей изобретения является разработка способа комбинированного хирургического лечения острого парапроктита, сочетающего в себе возможность патогенетического воздействия как на фазу воспаления с целью деконтаминации и эрадикации микрофлоры в ране, так и на фазу репарации раневого процесса с целью стимуляции ангиогенеза. Способ осуществляют следующим образом. Под наркозом выполняют неотложную операцию по поводу острого парапроктита. Во время операции широко вскрывают гнойник, разделяют перемычки. Находят гнойный ход и внутреннее отверстие свища, которые также иссекают. Рану тампонируют с растворами антисептиков. При дальнейших перевязках производят удаление тампонов, обработку краев раны спиртом, туалет раневой поверхности 3% раствором перекиси водорода, поверхность раны осушают. Салфетку, смоченную озонированным физраствором при концентрации озона в нем 2-3 мг/л, укладывают на раневую поверхность и через нее производят озвучивание раны низкочастотным ультразвуком в течение 1-2 минут. Затем салфетку удаляют. Другую салфетку, смоченную озонированным оливковым маслом, укладывают на раневую поверхность. Озонированный физраствор готовят путем барботирования 200 мл физраствора озоно-кислородной смесью при концентрации озона на выходе из аппарата 2500 мкг/л в течение 20 мин (достигается концентрация озона в растворе – 2-3 мг/л). Масло готовят путем барботирования 50 мл оливкового масла озоно-кислородной смесью в течение 30 мин при концентрации озона на выходе из аппарата 10000 мкг/л (для первой фазы раневого процесса – масло обладает бактерицидным действием, достигается пероксидное число 8-9%) и при 4000 мкг/л (для второй и третьей фаз раневого процесса – масло ускоряет репаративные процессы в ране, достигается пероксидное число 4-5%). Пример. Больной М., 36 лет, обратился за помощью с диагнозом: острый гнойный ишиоректальный парапроктит. При поступлении выполнена операция – вскрытие гнойника в просвет прямой кишки. В дальнейшем послеоперационном периоде больному проводились ежедневная обработка раневой поверхности низкочастотным ультразвуком через салфетку с озонированным физраствором и перевязки с озонированным оливковым маслом. В первую фазу раневого процесса использовалось масло с пероксидным числом 8,84%. Перевязки проводились до очищения раны от гноя (обычно 4 дня). Затем во вторую фазу воспаления применяли масло с пероксидным числом 4,25%, что позволяло ускорить репаративные процессы в ране. Очищение раны от некрозов и гноя наступило на 4-е сутки, рана заполнилась грануляциями на 6-7 сутки, выписан на амбулаторное лечение на 8 сутки. Таким образом, предлагаемый способ позволяет сократить сроки лечения больных острым парапроктитом.
Формула изобретения
Способ лечения гнойной раны в послеоперационном периоде после хирургического лечения острого парапроктита, включающий обработку раны низкочастотным ультразвуком через салфетку с озонированным физраствором, отличающийся тем, что дополнительно выполняют перевязки с озонированным оливковым маслом, причем в первую фазу раневого процесса используют оливковое масло с пероксидным числом 8-9%, а во вторую фазу – с пероксидным числом 4-5%.
|
||||||||||||||||||||||||||
канд. мед. наук. – Омск, 2002), однако раневая полость после указанной операции и раны после операции по поводу острого парапроктита существенно различаются. В указанной работе раневая полость чистая, без гнойного воспаления. Комбинированный озоно-ультразвуковой метод применяется для обработки раневой полости с целью уменьшения числа гнойных осложнений.