Патент на изобретение №2367483
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, в частности к физиотерапии и дерматовенерологии, и предназначено для лечения псориаза. Проводят комплексную медикаментозную терапию. Дополнительно воздействуют бегущим магнитным полем одновременно на область надпочечников и височных долей. При этом увеличивают частоту модуляции магнитного поля от 10 до 20 Гц в течение 15 минут. Курс 12 сеансов. Способ позволяет увеличить сроки ремиссии, уменьшить число обострений. 2 табл.
Изобретение относится к медицине, физиотерапии, дерматовенерологии и может быть использовано для лечения псориаза. Согласно клинико-статистическим данным псориазом страдают в среднем от 1 до 8% населения земного шара (1). В современных экологических условиях наблюдается тенденция к росту количества больных псориазом, среди которых в последние годы в 1,5 раза увеличилось число тяжелых форм болезни резистентных к обычным традиционным методам терапии (2) Известен способ лечения псориаза, включающий проведение медикаментозной терапии в сочетании с применением фитотерапии (3). Способ заключается в назначении детоксикантов, десенсибилизаторов, нестероидных противовоспалительных и седативныех препаратов, витаминов и гепатопротекторов, а также вытяжки экстрактов пантов моралла. Недостатками известного способа являются короткие сроки ремиссии, привыкание к препарату и, вследствие этого, увеличение числа обострений в более отдаленный период, значительная стоимость препарата и невозможность повсеместного применения во врачебной практике. Известен способ лечения псориаза, включающий фотохимиотерапию, который основан на совместном применении фотосенсибилизирующих средств и длинноволновых УФ-лучей (2). Недостатками данного способа являются большое число противопоказаний, а также фотохимиотерапия сопряжена с возможностью возникновения ряда осложнений и побочных реакций. Вместе с тем, вопрос о числе осложнений в более отдаленный период находится в стадии изучения до сих пор. Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения псориаза, заключающийся в применении медикаментозной терапии, включающей детоксиканты, десенсибилизаторы, нестероидные противовоспалительные и седативные препараты, витамины, гепатопротекторы, серно-салициловые и другие мази (4). Недостатком известного способа является незначительная эффективность лечения, малые сроки ремиссии (до 2-3-х месяцев), значительное число обострений в более отдаленный период. Новая техническая задача – повышение клинической эффективности лечения за счет исчезновения высыпных элементов, увеличения сроков ремиссии, уменьшения числа обострений в более отдаленный период. Поставленная задача достигается тем, что в способе лечения псориаза, путем проведения комплексной медикаментозной терапии, дополнительно воздействуют бегущим магнитным полем одновременно на область надпочечников и височных долей с постепенным увеличением частоты модуляции магнитного поля от 10 до 20 Гц в течение 15 минут, курсом 12 процедур. Новым в предлагаемом способе является то, что дополнительно воздействуют бегущим магнитным полем одновременно на область надпочечников и височных долей с постепенным увеличением частоты модуляции магнитного поля от 10 до 20 Гц в течение 15 минут курсом 12 процедур. Способ осуществляют следующим образом. Пациентам в период обострения заболевания на фоне традиционного лечения (детоксиканты, десенсибилизаторы, нестероидные противовоспалительные и седативные препараты, витамины, гепатопротекторы, серно-салициловые и другие мази) осуществляют воздействие бегущим магнитным полем на область надпочечников, например, с помощью аппарата «АМФ-АТОС лайт» (Регистр. удостов. Минздрава РФ При указанном частотном диапазоне происходит более быстрое формирование ответной реакции организма. При частоте менее 10 Гц не замечен лечебный эффект. При частоте более 20 Гц происходит привыкание организма к воздействию излучения и ее повышение не оказывает лечебного эффекта. Продолжительность процедуры 15 минут и количество процедур – 12 – время необходимое и достаточное для достижения лечебного эффекта. Лечебный эффект связан со способностью бегущего магнитного поля интенсифицировать трансмембранный перенос ионов, что существенно влияет на синаптическую передачу и улучшает проведение нервного импульса. Терапевтическое воздействие бегущего магнитного поля выражается в сосудорасширяющем, противовоспалительном и седативном эффекте. Кроме того, бегущее магнитное поле не вызывает нагревания тканей при своем воздействии и обладает высокой проникающей способностью, что является необходимым условием для воздействия на структуры головного мозга, в том числе на гипоталомическую область, являющуюся центром вегетативной регуляции, и на лимбические структуры, отвечающие за эмоциональные реакции и расстройства, которые часто приводят к обострениям заболевания. Примеры клинического выполнения способа. Пример Больная Д., 30 лет. Диагноз: распространенный псориаз, стационарная стадия, недифференцированная сезонная форма. Болеет в течение 8 лет. Псориатические бляшки различной величины с обильным крупнопластинчатым шелушением, расположенные на коже туловища, верхних и нижних конечностях. На волосистой части головы розово-красные, слегка инфильтрированные очаги с обильным отрубевидным и крупнопластинчатым шелушением, Анализы крови и мочи в пределах нормы. Индекс PASI 18. Назначено лечение по предлагаемому способу: комплексная медикаментозная терапия, включающая детоксиканты, десенсибиляторы, нестероидные противовоспалительные средства, салициловые мази и проведение сеансов магнитотерапии – воздействие бегущим магнитным полем одновременно на область надпочечников (аппарат «АТОС лайн» и височных долей (аппарат «Оголовье») с частотой модуляции магнитного поля от 10 до 20 Гц в течение 15 мин курсом 12 сеансов. На 4-6 процедурах наблюдалось значительное уменьшение по индексу PASI на 29%, по опроснику САН – все три показателя (самочувствие, активность, настроение) достоверно увеличились на 20; 12,5; 25%. На 9-е сутки – уплощение папул и бляшек, на 18-е сутки – исчезновение высыпных элементов. По окончании курса отмечено улучшение по индексу PASI на 48%. Ремиссия в течение 7 месяцев. Пример Больная П., 54 года. Диагноз: экссудативный псориаз, стационарная стадия, зимняя форма. Болеет в течение 20 лет. Псориатические бляшки округлой формы, расположенные на туловище, верхних и нижних конечностях, Анализ крови и мочи в пределах нормы, индекс PASI 18. Сопутствующей патологии не выявлено. Назначено лечение по предлагаемому способу: комплексная медикаментозная терапия, включающая детоксиканты, десенсибиляторы, нестероидные противовоспалительные средства, салициловые мази и проведение сеансов магнитотерапии – воздействие бегущим магнитным полем одновременно на область надпочечников (аппарат «АМФ-АТОС лайт») и височных долей (аппарат «Оголовье») с постепенным увеличением частоты модуляции магнитного поля от 10 до 20 Гц в течение 15 мин курсом 12 сеансов. Больная хорошо переносила лечение, дискомфорта не было. Положительная динамика наблюдалась на 5-6 процедурах, уменьшение по индексу PASI на 27%, по опроснику САН – все три показателя (самочувствие, активность, настроение) достоверно увеличились на 20; 12,5; 25%. По окончании курса уменьшение по индексу PASI на 45%. На 10-е сутки уплощение папул и бляшек, на 19-е сутки – исчезновение высыпных элементов. Ремиссия в течение 7 месяцев. Режим осуществления предлагаемого способа основан на результатах анализа наблюдений за двумя группами пациентов: контрольная, 1-я группа – 24 человека, пациенты, которым проводилась традиционная медикаментозная терапия, включающая детоксиканты, десенсибиляторы, нестероидные противовоспалительные средства, салициловые мази. Основная, 2-я группа – 24 человека, пациенты, которым проводилась та же самая традиционная медикаментозная терапия и дополнительно воздействовали бегущим магнитным полем одновременно на область надпочечников и височных долей с постепенным увеличением частоты модуляции магнитного поля от 10 до 20 Гц в течение 15 минут курсом 12 сеансов. Эффективность лечения определялась по динамике индекса PASI, расчет которого проводился без учета поражения волосистой части головы, а также по количеству больных, достигших клинической ремиссии, улучшения или не имевших эффекта выздоровления. Клинической ремиссией считалось полное разрешение очагов поражения или уменьшение индекса PASI на 75% и более от исходного. Значительное улучшение считалось при уменьшении индекса PASI на 50-75%, улучшение – на 25-49%, без эффекта – менее 25%. Наблюдение за больными в процессе лечения выявило различия в сроках разрешения и стабилизации кожного процесса. Так у больных основной группы уплощение папул и бляшек происходило в среднем на 9,3±1,8-е сутки, в контрольной группе на 13,6±1,6-е сутки, т.е. в среднем на 4,3 дня быстрее. Начало исчезновения высыпных элементов наступало в основной группе на 18,4±1,3-е сутки, в контрольной – на 25,8±2,3-е сутки. Результаты по индексу PASI, полученные в сроки конечного обследования (табл.1), свидетельствуют о превышении показателей клинической эффективности основной группы над контрольной. Так, в случае вульгарного псориаза суммарное превышение по числу больных с клиническим излечением и значительным улучшением составило 29,4% (р<0.05), в случае экссудативного – 14,3% (р=0,13). При этом без эффекта в основной группе лечилось 4,1% больных, а в контрольной 16,6%. Клиническая эффективность в основной группе составила в целом 91,6%, в контрольной – 79,1%. Динамика психоэмоционального состояния больных псориазом, выявленная в результате анкетирования по опроснику САН (табл.2), показала, что в основной группе все три показателя (самочувствие, активность, настроение) достоверно увеличились соответственно на 20; 12,5; и 25% против 8; 8,5; и 12,5% в контрольной группе. Отдаленные результаты наблюдений за пациентами из основной и контрольной групп показали, что число обострений в этих группах существенно отличается в период от 3-х до 7-ти месяцев после лечения. В основной группе оно в 1.5-2 раза меньше, чем в контрольной. Таким образом, предлагаемый способ повышает клиническую эффективность лечения, позволяет в 1,5-2 раза уменьшить число обострений в период до 7 месяцев после курса лечения. Литература 1. Милевская С.Г. и соавт., 1997, Yamamoto T., Matsuuchi М. et al., 2006. 2. Криницина Ю.М и соавт. Современные методы лечения больных псориазом. Методич. рекомендации для вречей-дерматологов, Новосибирск, 1998 г. 3. Салихова А.Р. Применение пантогематогена в комплексной терапии псориатической болезни. Автореферат кандидатской диссерт. на соискание кандидата мед. наук, Томск, 2002 г. 4. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. М., Медицина, 1995.
Формула изобретения
Способ лечения псориаза путем проведения комплексной медикаментозной терапии, отличающийся тем, что дополнительно воздействуют бегущим магнитным полем одновременно на область надпочечников и височных долей с постепенным увеличением частоты модуляции магнитного поля от 10 до 20 Гц в течение 15 мин, курсом 12 процедур.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12, с.10-12. ГУРОВА Н.Ю. Эффективность динамической магнитотерапии с частотой 10 Гц в комплексном лечении больных детским церебральнымпараличом в санаторно-курортных условиях. – Пятигорск, 2004, с.1-10. GRIGOR
EVA et al. The therapeutic use of physical factors in the combined therapy of patients with psoriatic arthritis Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury, 1995