Патент на изобретение №2163124
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
(57) Реферат: Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и касается лечения дисциркуляторной энцефалопатии. Для этого обрабатывают физиологический раствор озонкислородной смесью с концентрацией озона в ней 1200 – 1600 мкг/л течение 10 мин. Затем вводят обработанный раствор внутривенно капельно. На курс лечения проводят 8 – 12 процедур через день. Способ позволяет упростить процесс лечения, уменьшить затраты без снижения эффективности. 2 табл. Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии. Известен способ лечения больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга, который может быть применен для лечения дисциркуляторной энцефалопатии [1]. Способ заключается в том, что больному наряду с курсом традиционной терапии (дикамилон 0,02 2-3 раза в день в течение 2-х недель, витамины, массаж, электрофорез никотиновой кислоты на синокаротидную зону, лечебная гимнастика) проводят курс гипербарической оксигенации (ГБО), помещая для этого больного в борокамеру, давление кислорода в которой составляет 1,2-1,25 ата. Курс ГБО составляет 3 сеанса. Однако применение метода ГБО имеет ряд ограничений и недостатков. Противопоказания к ГБО: гипертоническая болезнь, сливная двусторонняя пневмония, пневмоторакс, нарушение проходимости слуховых труб, острые респираторные заболевания, клаустрофобия, воспаление придаточных пазух носа. Камеры для ГБО требуют больших площадей и организации специальной службы. При проведении сеансов ГБО необходима психоэмоциональная подготовка больного, так как он воспринимает процедуру как экстремальный фактор. Больной замкнут в изолированном объеме, и многие контрольные манипуляции, необходимые для контроля за его состоянием, невыполнимы. Субъективные реакции (тахикардия, тахипноэ, артериальная гипертензия, дискомфорт) возникают в 11% всех наблюдений. Отделение ГБО относится к объектам повышенной опасности, так как существует опасность возникновения пожара, взрыва сжатого газа, поражения пациента электрическим током. А в случае неповрежденной ситуации невозможно быстро прекратить процедуру и извлечь пациента из камеры. При лечении дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) при увеличении количества сеансов отсутствует регресс симптоматики и появляется нарастание продуктов свободно радикального окисления. Наиболее близким к предлагаемому способу является способ лечения ДЭ, включающий курс традиционной терапии (витамины группы B, антагонисты кальция, метионин, аминалон, препараты калия, ЛФК, магнитное поле, аэронизацию, по показаниям – гипотензивные и кардиотонические средства) и введение в организм 200 мл озонированного физиологического раствора внутривенно капельно в течение 5 дней ежедневно с концентрацией озона в озон-кислородной смеси 800 мкг/л [2]. Хороший и удовлетворительный эффект получен у 95% пролеченных больных. Однако этот способ требует больших затрат медикаментов, сложен. Кроме того, у пожилых людей часто имеются противопоказания к применению медикаментов и физиопроцедур. Задачей изобретения является упрощение процесса лечения и уменьшение затрат на него без снижения эффективности. Поставленная задача решается благодаря способу лечения, включающему применение озонотерапии, в котором, в соответствии с предлагаемым техническим решением, больным проводят внутривенные капельные инфузии физиологического раствора, предварительно обработанного в течение 10 минут озонкислородной смесью с концентрацией озона в ней 1200-1600 мкг/л, при этом инфузии проводят через день в количестве 8-12 процедур на курс лечения. Если ДЭ развилась на фоне артериальной гипертензии, то гипотернзивные препараты пациентам не отменяют. Дополнительно к озонотерапии никаких медикаментов не назначают. Подбор концентраций озона зависел от изменений в клиническом состоянии пациента. При концентрации более 1600 мкг/л у двух больных после курса лечения отмечалось значительное снижение свертываемости крови по данным коагулографической лаборатории, хотя кровотечения не наблюдалось. При использовании концентрации озона менее 1200 мкг/л эффективность озонотерапии снижается. Количество процедур на курс лечения обусловлено изменениями в состоянии пациентов. После 4-6 сеансов озонотерапии у больных отмечается клиническое улучшение (уменьшение шума в голове, частоты и интенсивности головных болей). Для закрепления лечебного эффекта необходимо проведение всего 8-12 процедур. Процедуры проводятся через день, что позволяет избежать истощения антиоксидантной системы защиты. После такого курса лечения по данным биохемилюминесцентного анализа достигается уменьшение процессов перекисного окисления липидов и стимуляции антиоксидантной защиты организма. В доступных источниках научной и патентной информации не найдены сведения о лечении ДЭ путем капельного введения озонированного физиологического раствора с указанными концентрациями. Поэтому совокупность существенных признаков, обеспечивающих повышение эффективности лечения заболевания, упрощающих и удешевляющих лечение в предлагаемом способе позволяет сделать вывод о соответствии критерию “новизна” и “технический уровень”. Таким образом, впервые предложено использование монотерапии озоном для лечения ДЭ, подобраны оптимальные концентрации озона в озон-кислородной смеси для барботирования физиологического раствора, а также количество и кратность выполнения внутривенных инфузий. Предложенный способ осуществляется следующим образом. Озон-кислородную смесь подают из озонатора “Бриз” (производства КБ измерительных приборов “Квазар”, Нижний Новгород) со скоростью 1 литр в минуту во флакон с 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида в течение 10 минут с концентрацией озона в озонкислородной смеси 1200-1600 мкг/л (концентрация устанавливается на панели приора). Затем озонированный физиологический раствор вводят пациенту внутривенно капельно со скоростью 60-120 капель в минуту. Инфузии проводят через день, 8-12 на курс лечения. При лечении больных с использованием предлагаемого способа проводился комплекс клинико-лабораторных исследований: оценка общего состояния больных и неврологического статуса, биохимический анализ крови, коагулограмма, биохемилюминесцентный анализ сыворотки и эритроцитов, электро- и реоэнцефалография. Пример 1. Больная Б., 59 лет; диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия I ст. с цефалгическим и вестибулярным синдромом на фоне гипертонической болезни II A ст. и атеросклероза церебральных сосудов. Больна в течение 5 лет. Пациентке проводили внутривенные капельные инфузии физиологического раствора в объеме 200 мл, предварительно обработанного в течение 10 минут озонкислородной смесью с концентрацией озона в ней 1200 мкг/л. Инфузии проводили со скоростью 100 капель в минуту через день, 10 процедур на курс лечения. Осложнений и побочных эффектов озонотерапии не наблюдалось. Отмечено улучшение общего самочувствия и настроения, исчезло головокружение, уменьшилась интенсивность головных болей с 8 до 2-3 балов. По данным биохемилюминесцентного анализа – увеличение антиоксидантной защиты с 0,084 до 0,144. Пример 2. Больная А., 73 лет, диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия III ст. с цефалгическим синдромом, синдромом паркинсонизма и эмоционально-волевыми нарушениями на фоне атерокслероза сосудов головного мозга. Давность заболевания – 8 лет. Проводили внутривенные капельные инфузии физиологического раствора в объеме 200 мл, предварительно обработанного озонкислородной смесью с концентрацией озона в ней 1600 мкг/л. Инфузии проводили со скоростью 80 капель в минуту, 10 процедур на курс лечения через день. Осложнений и побочных эффектов озонотерапии не наблюдалось. Отмечено улучшение настроения и общего самочувствия, уменьшение интенсивности головных болей и ослабление тремора. В таблице 1 показана динамика показателей липидного обмена. Пример 3. Больной Н., 62 лет; диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия II ст. с цефалгическим синдромом, эмоционально-волевыми и мнестическими нарушениями на фоне атеросклероза церебральных сосудов. Болен с 1984 года. Проводили внутривенные капельные инфузии физиологического раствора в объеме 200 мл, предварительно обработанного озонкислородной смесью с концентрацией озона в 1400 мкг/л. Инфузии проводили со скоростью 100 капель в минуту, 12 процедур на курс лечения через день. Осложнений и побочных эффектов озонотерапии не наблюдалось. Отмечено улучшение настроения, исчезновение головных болей и шума в голове. По данным РЭГ – улучшение венозного аттока и увеличение пульсового кровенаполнения. В таблице 2 показана динамика показателей коагулограммы в процессе лечения. После озонотерапии наблюдаются умеренные сдвиги в сторону гипоакоагуляции. Предлагаемый способ лечения использовали в отделении озонотерапии. Нижегородского областного медицинского диагностического центра для лечения 54 больных с различными стадиями ДЭ. Положительные результаты получены в 94,4% случаев. Осложнений и побочных эффектов от озонотерапии не наблюдалось. Способ экономичен и прост в исполнении, может применяться как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. При проведении озонотерапии учитывались противопоказания: гипертиреоз, кровотечение, острая алкогольная интоксикация, тромбоцитопения, гемофилия, аллергическая реакция на озон, судорожный синдром. Источники информации Смирнов А.А. Динамика клинико-физиологических показателей больных дисциркуляторной энцефалопатией в процессе внутривенной озонотерапии. – Дисс. … к.м.н., 14.00.13. – Н.Новгород, 1996, 120 с. – прототип. Формула изобретения
РИСУНКИ
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 24.05.2001
Номер и год публикации бюллетеня: 34-2002
Извещение опубликовано: 10.12.2002
|
||||||||||||||||||||||||||
