|
(21), (22) Заявка: 2007124635/14, 21.06.2007
(24) Дата начала отсчета срока действия патента:
21.06.2007
(46) Опубликовано: 10.01.2009
(56) Список документов, цитированных в отчете о поиске:
RU 2181258 С2, 20.04.2002. RU 2242921 C1, 27.12.2004. RU 2281026 С2, 10.08.2006. US 4231374 A, 04.11.1980. US 5002064 A, 26.05.1991. Кардиомониторы. Аппаратура непрерывного контроля ЭКГ. /Под. ред. А.Л. Барановского и др. – М.: Радио и связь, 1993, с.67-72. КОРЕНЕВСКИЙ Н.А. и др. Проектирование электронной медицинской аппаратуры для диагностики и лечебных воздействий. – СПб.: 1999, с.394-395.
Адрес для переписки:
197348, Санкт-Петербург, Богатырский пр., 2, ЛенСпецСМУ, В.А. Заренкову
|
(72) Автор(ы):
Заренков Вячеслав Адамович (RU), Заренков Дмитрий Вячеславович (RU), Дикарев Виктор Иванович (RU), Черкашин Дмитрий Викторович (RU), Шуленин Сергей Николаевич (RU)
(73) Патентообладатель(и):
Заренков Вячеслав Адамович (RU), Заренков Дмитрий Вячеславович (RU), Дикарев Виктор Иванович (RU), Черкашин Дмитрий Викторович (RU), Шуленин Сергей Николаевич (RU)
|
(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИСТАНЦИОННОГО СЛЕЖЕНИЯ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ СЕРДЦА
(57) Реферат:
Устройство относится к области медицинской техники, а именно к конструкции устройств для передачи электрокардиосигналов по радиоканалам, и может быть использовано в учреждениях практического здравоохранения, в том числе и в системе скорой помощи, в системе дистанционных консультативных центров. Устройство содержит электроды, предварительный усилитель, микропроцессор, первый блок сравнения, блоки памяти верхнего и нижнего уровней, первый пороговый блок, блок формирования сигнала тревоги, магнитный регистратор, блок звуковой сигнализации, генератор высокой частоты, амплитудный модулятор, генератор модулирующего кода, фазовый манипулятор, усилитель мощности, передающую и приемную антенны, блок перестройки, гетеродин, смеситель, усилитель промежуточной частоты, обнаружитель, первую линию задержки, ключ, амплитудный ограничитель, синхронный детектор, вторую линию задержки, первый сумматор, первый и второй измерители ширины спектра, удвоитель фазы, второй блок сравнения, второй пороговый блок, фазоинвертор, второй сумматор, первый и второй амплитудные детекторы и третий сумматор. Устройство обеспечивает повышение надежности радиоканала путем увеличения динамического диапазона входных сигналов, увеличения полосы пропускания, улучшения отношения сигнал/шум при приеме слабых сигналов. 3 ил.
Предлагаемое устройство относится к области медицинской техники, а именно к конструкции устройств для передачи электрокардиосигналов по радиоканалам, и может быть использовано в учреждениях практического здравоохранения, в том числе и в системе скорой помощи, в системе дистанционных консультативных центров.
Известны устройства для дистанционного слежения за деятельностью сердца и для диагностики заболеваний сердца (авт. свид. СССР №№776.604, 1.301.376, 1.389.751, 1.409.221, 1.535.529, 1.641.272, 1.725.828, 1.811.380, 1.814.538; патенты РФ №№2.012.225, 2.012.226, 2.026.636, 2.028.004, 2.181.258, 2.242.921; патенты США №№3.616.790, 4.022.192, 4.231.374, 5.002.064; Кардиомониторы. Аппаратура непрерывного контроля ЭКГ. Под ред. Барановского А.Л. и др. – М.: Радио и связь, 1993, и другие).
Из известных устройств наиболее близким к предлагаемому является «Устройство для непрерывного слежения за деятельностью сердца» (патент РФ №2.181.258, А61В 5/04, 2000), которое и выбрано в качестве прототипа.
Указанное устройство содержит электроды, предварительный усилитель, микропроцессор, первый блок сравнения, блоки памяти верхнего и нижнего уровней, регулируемый первый пороговый блок, блок формирования сигнала тревоги, магнитный регистратор, блок звуковой сигнализации, генератор высокой частоты, амплитудный модулятор, генератор модулирующего кода, фазовый манипулятор, усилитель мощности, передающую антенну, приемную антенну, блок перестройки, гетеродин, смеситель, усилитель промежуточной частоты, обнаружитель, первую линию задержки, ключ, амплитудный ограничитель, синхронный детектор, вторую линию задержки, фазовый детектор, первый и второй измерители ширины спектра, удвоитель фазы, второй блок сравнения и второй пороговый блок.
Недостатком данного устройства является наличие фазового детектора, представляющего собой последовательно включенные перемножитель и фильтр нижних частот, ограничивающего скорость обработки информации и имеющего ограниченную полосу пропускания и малую крутизну, которые ухудшают отношение сигнал/шум при уровнях сигналов, сравнимых с уровнем собственных шумов приемника.
Наличие продуктов перемножения (гармоник высших порядков) снижает КПД приемника и требует установки фильтра нижних частот, выделяющего полезную информацию.
Все вышеуказанное приводит к снижению достоверности передачи сведений о пациенте и, как следствие, к снижению надежности радиоканала.
Технической задачей изобретения является повышение надежности радиоканала путем увеличения динамического диапазона входных сигналов, увеличения полосы пропускания, улучшения отношения сигнал/шум при приеме слабых сигналов.
Поставленная задача решается тем, что устройство для дистанционного слежения за деятельностью сердца, содержащее, в соответствии с ближайшим аналогом, последовательно включенные электроды, предварительный усилитель, амплитудный модулятор, второй вход которого соединен с выходом генератора высокой частоты, фазовый манипулятор, второй вход которого соединен с выходом генератора модулирующего кода, усилитель мощности и передающую антенну, последовательно включенные приемную антенну, смеситель, второй вход которого через гетеродин соединен с выходом блока перестройки, усилитель промежуточной частоты, обнаружитель, второй вход которого через первую линию задержки соединен с его выходом, ключ, второй вход которого соединен с выходом усилителя промежуточной частоты, амплитудный ограничитель, синхронный детектор, второй вход которого соединен с выходом ключа, микропроцессор и блок формирования сигнала тревоги, к которому подключены блок звуковой сигнализации и магнитный регистратор, при этом микропроцессор выполнен в виде первого блока сравнения, блоков памяти верхнего и нижнего уровней и регулируемого первого порогового блока, выход которого является выходом микропроцессора, входом которого является вход первого блока сравнения, который подключен соответственно к блокам памяти верхнего и нижнего уровней и к первому пороговому блоку, вход блока перестройки соединен с выходом обнаружителя, второй вход магнитного регистратора соединен с выходом синхронного детектора, к выходу амплитудного ограничителя подключена вторая линия задержки, отличается от ближайшего аналога тем, что оно снабжено тремя сумматорами, фазоинвертором и двумя амплитудными детекторами, причем к выходу второй линии задержки последовательно подключены первый сумматор, второй вход которого соединен с выходом амплитудного ограничителя, первый амплитудный детектор и третий сумматор, выход которого соединен с третьим входом магнитного регистратора, к выходу второй линии задержки последовательно подключены фазоинвертор, второй сумматор, второй вход которого соединен с выходом амплитудного ограничителя, и второй амплитудный детектор, выход которого соединен с вторым входом третьего сумматора.
Электроды в устройстве выполнены с возможностью прикрепления к биполярным грудным отведениям. Это позволяет повысить помехоустойчивость путем снижения помех, обусловленных физиологическими причинами.
Для повышения помехоустойчивости за счет стабилизации величины переходного сопротивления электроды выполнены в виде чашечных электродов, заполненных пастой с возможностью их крепления к коже пациента (креолом и дополнительно лентой лейкопластыря).
Электроды могут быть выполнены также в виде жидкостных электродов-присосок.
Кроме того, обнаружитель устройства выполнен в виде последовательно включенных удвоителя фазы, измерителя ширины спектра второй гармоники, второго блока сравнения, второй вход которого соединен с выходом измерителя ширины спектра сигнала, и второго порогового блока, управляющий вход которого соединен с выходом первой линии задержки, а выход является выходом обнаружителя, при этом входы удвоителя фазы и измерителя ширины спектра сигнала объединены и являются входом обнаружителя.
Структурная схема предлагаемого устройства представлена на фиг.1 и 2. Временные диаграммы, поясняющие принцип работы устройства, изображены на фиг.3.
Устройство содержит последовательно включенные электроды 1, предварительный усилитель 2, амплитудный модулятор 12, второй вход которого соединен с выходом генератора 11 высокой частоты, фазовый манипулятор 14, второй вход которого соединен с выходом генератора 13 модулирующего кода, усилитель мощности 15 и предающую антенну 16, последовательно включенные приемную антенну 17, смеситель 20, второй вход которого через гетеродин 19 соединен с выходом блока 18 перестройки, управляющий вход которого подключен к выходу обнаружителя 22, усилитель 21 промежуточной частоты, обнаружитель 22, второй вход которого через первую линию задержки 23 соединен с его выходом, ключ 24, второй вход которого соединен с выходом усилителя 21 промежуточной частоты, амплитудный ограничитель 25 и синхронный детектор 26, второй вход которого соединен с выходом ключа 24, микропроцессор 3, блок 8 формирования сигнала тревоги и блок 10 звуковой сигнализации, последовательно подключенные к выходу амплитудного ограничителя 25, линию задержки 27, первый сумматор 28, второй вход которого соединен с выходом амплитудного ограничителя 25, первый амплитудный детектор 36, третий сумматор 38 и магнитный регистратор 9, второй и третий входы которого соединены с выходом синхронного детектора 26 и вторым выходом блока 8 формирования сигнала тревоги соответственно, последовательно подключенные к выходу линии задержки 27 фазоинвертор 34, второй сумматор 35, второй вход которого соединен с выходом амплитудного ограничителя 25, и второй амплитудный детектор 37, выход которого соединен с вторым входом третьего сумматора 38.
Микропроцессор 3 выполнен в виде первого блока 5 сравнения, блоков памяти верхнего 4 и нижнего 6 уровней и регулируемого первого порогового блока 7, выход которого является выходом микропроцессора, входом которого является вход первого блока 5 сравнения, который подключен соответственно к блокам памяти верхнего 4 и нижнего 6 уровней и к первому пороговому блоку 7.
Обнаружитель 22 содержит последовательно включенные удвоитель фазы 30, второй измеритель 31 ширины спектра, второй блок 32 сравнения, второй вход которого соединен с выходом первого измерителя 29 ширины спектра, и второй пороговый блок 33, управляющий вход которого соединен с выходом первой линии задержки 23, а выход является выходом обнаружителя 22, при этом входы первого измерителя 29 ширины спектра и удвоителя фазы 30 объединены и являются входом обнаружителя 22.
В качестве блока перестройки используется, как правило, генератор пилообразного напряжения. Его назначением является изменение частоты гетеродина 19 по линейному закону. В этом случае супергетеродинный приемник называется панорамным приемником. В ряде случаев генератор пилообразного напряжения одновременно выполняет функцию генератора развертки, формируя линейную (горизонтальную) развертку луча на экране ЭЛТ (см., например, Мартынов В.А., Селихов Ю.И. Панорамные приемники и анализаторы спектра. М.: Сов. радио, 1980, с.21, рис.1.8).
В процессе поиска частоты перестройка приемника иногда осуществляется с помощью электрического мотора, который по определенному закону согласованно изменяет настройку входной цели, усилителя высокой частоты и гетеродина. Одновременно мотор управляет устройством формирования частотной развертки на экране ЭЛТ (см., например, Вакин С.А., Шустов Л.Н. Основы радиопротиводействия и радиотехнической разведки. М.: Сов. радио, 1968, с.386, рис.10.3, 10.4).
Устройство для дистанционного слежения за деятельностью сердца работает следующим образом.
Электроды 1 крепятся на наблюдаемом человеке (спортсмене, водителе транспорта, рабочем, пациенте с различными сердечно-сосудистыми нарушениями и заболеваниями и т.п.) в местах снятия ЭКГ, от которых в значительной степени зависит качество снимаемой электрокардиограммы. При этом возникают помехи, обусловленные физиологическими причинами (артефакты), и помехи, связанные с методическими моментами.
Помехи, обусловленные физиологическими причинами, зависят от биопотенциалов скелетных мышц и обычно считаются главным фактором, затрудняющим регистрацию биотоков сердца при активной мышечной деятельности. Для уменьшения указанных помех электроды 1 необходимо подключать в биполярных грудных отведениях. Это объясняется тем, что в области грудной клетки амплитуда ЭКГ имеет наибольшее значение, а грудные мышцы не принимают активного участия в двигательном процессе. Среди двухполюсных грудных отведений целесообразно использовать отведения Небо, при которых три электрода располагаются следующим образом.
Первый электрод располагается справа у места прикрепления III ребра к грудине. Второй – на уровне V ребра по левой среднеключистской линии. Третий электрод на уровне IV ребра по средней подмышечной линии слева. Система отведений Небо включает отведения:
А – между первым и вторым электродами;
Д – между первым и третьим электродами;
I – между вторым и третьим электродами.
Достоинством этих отведений является то, что они в определенной мере отражают биопотенциалы боковой и задней стенок сердца.
Помехи второй группы, связанные с методическими моментами, в принципе более существенны, и борьба с ними играет основную роль. К ним относятся помехи двоякого рода:
а) помехи от смещения электродов при толчках и сотрясения, неизбежно возникающие в динамических условиях;
б) электрические помехи и искажения, имеющие подчас довольно сложную природу.
Смещение электродов вызывает помехи в связи с тем, что оно сопровождается кратковременным изменением переходного сопротивления между электродами и кожей. Помехи электрического характера многообразны, причем почти все они выражаются тем значительнее, чем больше величина сопротивления переходного контакта между электродами и кожей.
Для борьбы с методическими помехами и искажениями необходимо:
а) стабилизировать величину переходного сопротивления;
б) сделать эту величину не только постоянной, но и возможно меньше.
Первое достигается либо применением чашечных электродов, заполняемых пастой и прикрепляемых к коже креолом и дополнительно лентами лейкопластыря, либо использованием жидкостных электродов-присосок. Последние обеспечивают повышенную надежность в связи с тем, что крепление производится комбинированным способом (приклеиванием клеем и присасыванием), а, кроме того, жидкий электролит представляет абсолютную гомогенную контактную среду, свойства которой соответственно не меняются при интенсивном потоотделении исследуемого.
Второе – снижение переходного сопротивления достигается путем комплексной обработки по Водолазскому П.А., поскольку высокое электрическое сопротивление кожи обусловлено свойствами как рогового слоя эпидермиса, так и живой смазкой. Обработка включает два этапа – осторожное снятие верхнего слоя эпидермиса путем протирания образивной пастой (мыльный крем с тонкомолотой пемзой в соотношении 4:1) и последующее очищение и обезжиривание кожи смесью Никифорова (спирт и эфир в соотношении 1:1).
Регистрируемый электродами 1 кардиосигнал m(t) (фиг.3, а), пройдя через предварительный усилитель 2, поступает на первый вход амплитудного модулятора 12, на второй вход которого подается высокочастотное колебание с выхода генератора 11 высокой частоты (фиг.3, б).
U1(t)=V1·cos(1·t+1), 0tТ1,
где V1, 1, 1 T1 – амплитуда, несущая частота, начальная фаза и длительность гармонического колебания.
На выходе амплитудного модулятора 12 образуется сигнал с амплитудной модуляцией (AM) (фиг.3, в)
U2(t)=V1·[1+m(t)]·cos(1·t+1), 0tТ1,
где V2=1/2K1·V1;
K1 – коэффициент передачи амплитудного модулятора;
m(t) – закон амплитудной модуляции.
АМ-сигнал U2(t) поступает на первый вход фазового манипулятора 14, на второй вход которого поступает модулирующий код M(t) (фиг.3, г), в котором в цифровом коде содержатся краткие сведения о наблюдаемом человеке, например фамилия, год рождения и т.п. На выходе фазового манипулятора 14 образуется сложный сигнал с комбинированной амплитудной модуляцией и фазовой манипуляцией (АМ-ФМн) (фиг.3, д)
U3(t)=V3·[1+m(t)]·cos[1·t+к(t)+1], 0tT1,
где V3=1/2K2·V2;
K2 – коэффициент передачи фазового манипулятора;
к(t)={0,} – манипулируемая составляющая фаза, отображающая закон фазовой манипуляции в соответствии с модулирующим кодом M(t) (фиг.3, г), причем к(t)=const при K·33 и может изменяться скачком при t=K·3, т.е. на границах между элементарными посылками (K=1, 2, …, N-1);
3, N – длительность и количество элементарных посылок, из которых составлен сигнал длительностью Т1·(Т1=N·3).
Данный сигнал после усиления в усилителе мощности 15 излучается передающей антенной 16 в эфир, принимается приемной антенной 17 и поступает на первый вход смесителя 20, на второй вход которого подается напряжение гетеродина 19
Uг(t)=Vг·cos(г·t+t2+г), 0tTп,
где Vг, г, г Tп, – амплитуда, начальная частота, начальная фаза и период повторения;
=Df/Tп – скорость изменения частоты гетеродина в заданном диапазоне частот Df.
На выходе смесителя 20 образуются напряжения комбинационных частот. Усилителем 21 промежуточной частоты выделяется напряжение разностной (промежуточной) частоты
Uпр1(t)=V4·[1+m(t)]·cos[пр·t+к(t)-t2+пр], 0tT1,
где V4=1/2K3·V3·Vг;
K3 – коэффициент передачи смесителя;
пр=1–г, пр=1–г.
Это напряжение представляет собой сложный сигнал с комбинированной амплитудной модуляцией, фазовой манипуляцией и линейной частотной модуляцией (АМ-ФМн-ЛЧМ). Оно поступает на вход обнаружителя 22, состоящего из первого 29 и второго 31 измерителей ширины спектра, удвоителя фазы 30 и порогового блока 33.
На выходе удвоителя фазы 30 образуется напряжение
U4(t)=V4·[1+m(t)]·cos(2пр·t-2t2+2пр), 0tТ1,
в котором фазовая манипуляция уже отсутствует.
Ширина спектра f2 второй гармоники сигнала определяется длительностью Т1 сигнала
(f2=1/T1),
тогда как ширина спектра fс принимаемого сигнала определяется длительностью э его элементарных посылок
(fc=1/э),
т.е. ширина спектра f2 второй гармоники сигнала в N раз меньше ширины спектра входного сигнала
fс/f2=N.
Следовательно, при умножении фазы АМ-ФМн-ЛЧМ-сигнала на два его спектр «сворачивается» в N раз. Это обстоятельство и позволяет обнаружить АМ-ФМн-сигнал даже тогда, когда его мощность на входе устройства меньше мощности шумов и помех.
Ширина спектра fс входного сигнала измеряется с помощью измерителя 29, а ширина спектра f2 второй гармоники сигнала измеряется с помощью измерителя 31. Напряжения Vc и V2, пропорциональные fc и f2 соответственно, с выходов измерителей 29 и 31 ширины спектра поступают на два входа блока 32 сравнения. Так как Vс»V2, то на выходе блока 32 сравнения образуется положительный импульс, который сравнивается с пороговым напряжением Vпор в пороговом блоке 33. Пороговое напряжение Vпор превышается только при обнаружении Ам-ФМн-сигнала. При превышении порогового уровня Vпор в пороговом блоке 33 формируется постоянное напряжение, которое поступает на управляющий вход блока 18 перестройки, переводя его в режим остановки, на вход линии задержки 23 и на управляющий вход ключа 24, открывая его. В исходном состоянии ключ 24 всегда закрыт.
С этого момента времени просмотр заданного диапазона частот Df и поиск АМ-ФМн-сигналов прекращается на время регистрации обнаруженного АМ-ФМн-сигнала, которое определяется временем задержки 1 линии задержки 23.
При прекращении перестройки гетеродина 19 усилителем 21 промежуточной частоты выделяется напряжение
Uпр(t)=V4·[1+m(t)]·cos[пр·t+(t)+пр], 0tT1,
которое через открытый ключ 24 поступает на входы амплитудного ограничителя 25 и синхронного детектора 26. На выходе амплитудного ограничителя 25 образуется ФМн-сигнал (фиг.3, е)
U5(t)=V0·cos[пр·t+к(t)+пр], 0tТ1,
где V0 – порог ограничения, который поступает на второй вход синхронного детектора 26 и на входы линии задержки 27 и сумматоров 28 и 35. В результате синхронного детектирования на выходе синхронного детектора 26 образуется низкочастотное напряжение
Uн1(t)=Vн1[1+m(t)], 0tT1,
где fн1=1/2K4·V4·V0;
K4 – коэффициент передачи синхронного детектора, пропорциональный исходному кардиосигналу m(t). Это напряжение поступает на вход блока 5 сравнения микропроцессора 3, в котором происходит сравнение регистрируемого сигнала конкретного пациента с установленным для нормального человека верхним и нижним предельно-допустимыми уровнями, поступающими на блок 5 сравнения с блоков 4 и 6 памяти верхнего и нижнего уровней. При отклонении значения регистрируемого сигнала за предельно-допустимые его величины срабатывает регулируемый пороговый блок 7, включая блок 10 звуковой индикации и магнитный регистратор 9. Последний осуществляет запись в течение 5-10 секунд и регистрацию патологического процесса на портативную кассету. Питание устройства осуществляется от портативно источника тока (не показано).
Время задержки 2 линии задержки 27 выбирается равной длительности э элементарных посылок (2=3) (фиг.3, з).
ФМн-сигнал U5(t) (фиг.3, е) с выхода амплитудного ограничителя 25 поступает на вход линии задержки 27 и на первые входы первого 28 и второго 35 сумматоров, на вторые входы которых подается ФМн-сигнал, задержанный на время 2 с выхода линии задержки 27. Причем на второй вход второго сумматора 35 ФМн-сигнал поступает сдвинутым по фазе на 71 относительно первого сумматора 28.
Следовательно, на первый 28 и второй 35 сумматоры поступают незадержанные и задержанные на длительность э элементарной посылки ФМн-сигналы. В указанных сумматорах происходит суммирование незадержанного и задержанного ФМн-сигналов синфазно и противофазно, т.е. на одном из сумматоров ФМн-сигналы складываются, а на другом вычитаются. При равенстве амплитуд задержанного и незадержанного ФМн-сигналов на выходе сумматоров 28 и 35 напряжение или удваивается, или становится равным нулю, т.е. происходит замена фазовых соотношений между символами кода амплитудными. С выходов сумматоров 28 и 35 сигналы поступают на амплитудные детекторы 36 и 37 противоположной полярности. Продетектированные сигналы подаются на сумматор 38. В силу того, что сигналы разнесены во времени и имеют разную полярность, то с выхода сумматора 38 снимается разнополярный видеосигнал (фиг.3, и). Положительный сигнал соответствует разности фаз задержанной и незадержанной элементарных посылок, равной нулю, а отрицательный – разности фаз, равной .
Схема, состоящая из амплитудных детекторов 36, 37 и сумматора 38, работает как схема отбора по максимуму. Это не ухудшает отношения сигнал/шум на выходе сумматора 38, так как один из амплитудных детекторов, например 36, оказывается «запертым» сигналом другого амплитудного детектора 37.
Видеосигнал (фиг.3, и), пропорциональный модулирующему коду M(t) (фиг.3, г), фиксируется магнитным регистратором 9.
Следовательно, магнитный регистратор 9 обеспечивает регистрацию сведений о пациенте и его патологические данные о сердечно-сосудистой системе.
Время задержки 1 линии задержки 23 выбирается таким, чтобы можно было зафиксировать сведения о пациенте и его патологические данные о сердечно-сосудистой системе на магнитную кассету. По истечении этого времени напряжение с выхода линии задержки 23 поступает на вход сброса обнаружителя 22 (порогового блока 33) и сбрасывает его содержимое на нулевое значение. При этом блок 18 перестройки переводится в режим перестройки, а ключ 24 закрывается, т.е. они переводятся в свои исходные состояния. С этого момента времени просмотр заданного частотного диапазона Df и поиск АМ-ФМн-сигналов продолжается.
В случае обнаружения следующего АМ-ФМн-сигнала работа устройства происходит аналогичным образом.
Устройство может быть выполнено в модификациях, предназначенных для пациентов с различными сердечно-сосудистыми нарушениями, заболеваниями или предрасположенностями к ним (аритмии, пред- и послеинфарктное состояния, экстрасистолия, ишемическая болезнь сердца), вводится эталонная информация в микропроцессор, с которой будет осуществляться сравнение регистрируемых сигналов. Например, у больного с предрасположенностью к пароксимальной тахикардии будет отслеживаться частота сердечных циклов, в случае экстрасистолии – периодичность, число и форма экстрасистол, при ишемии миокарда программное устройство будет настроено на сравнение амплитуды, направленности и длительности зубцов и интервалов ЭКГ.
Устройство обеспечивает дистанционное получение объективной информации о состоянии сердца в реальных условиях социально-производственной жизни, осуществляет индивидуализированный дистанционный контроль за деятельностью сердца конкретного пациента, оперативно оповещает о появлении ранних объективных признаков острых сердечных нарушений и, следовательно, повышает эффективность терапевтических и реабилитационных мероприятий. При этом дистанционный контроль осуществляется одновременно за деятельностью сердца нескольких пациентов, радиосигналы которых используют различные частоты и модулирующие коды, которые передают кроме кардиосигналов еще и сведения о пациентах. Устройство может быть использовано в профилактических кардиологических исследованиях, в практической работе с соответствующим контингентом, в спортивной медицине, авиакосмических полетах, в целях диагностики и предупреждения нарушений и отклонений сердечной деятельности у водителей автотранспорта.
Таким образом, предлагаемое устройство по сравнению с прототипом обеспечивает повышение надежности радиоканала. Это достигается путем увеличения динамического диапазона входных сигналов, увеличения полосы пропускания, улучшения отношения сигнал/шум при приеме слабых сигналов.
Сумматоры, выполненные, например, на резисторах, практически безынерционны, а постоянную времени амплитудных детекторов можно сделать очень малой.
Кроме того, отсутствие комбинационных составляющих высших порядков и потерь в отношении сигнал/шум при слабых сигналах позволяет повысить технические характеристики предлагаемого устройства.
Формула изобретения
Устройство для дистанционного слежения за деятельностью сердца, содержащее последовательно включенные электроды, предварительный усилитель, амплитудный модулятор, второй вход которого соединен с выходом генератора высокой частоты, фазовый манипулятор, второй вход которого соединен с выходом генератора модулирующего кода, усилитель мощности и передающую антенну, последовательно включенные приемную антенну, смеситель, второй вход которого через гетеродин соединен с выходом блока перестройки, усилитель промежуточной частоты, обнаружитель, второй вход которого через первую линию задержки соединен с его выходом, ключ, второй вход которого соединен с выходом усилителя промежуточной частоты, амплитудный ограничитель, синхронный детектор, второй вход которого соединен с выходом ключа, микропроцессор и блок формирования сигнала тревоги, к которому подключены блок звуковой сигнализации и магнитный регистратор, при этом микропроцессор выполнен в виде первого блока сравнения, блоков памяти верхнего и нижнего уровней и регулируемого первого порогового блока, выход которого является выходом микропроцессора, входом которого является вход первого блока сравнения, который подключен соответственно к блокам памяти верхнего и нижнего уровней и к первому пороговому блоку, вход блока перестройки соединен с выходом обнаружителя, второй вход магнитного регистратора соединен с выходом синхронного детектора, к выходу амплитудного ограничителя подключена вторая линия задержки, отличающееся тем, что оно снабжено тремя сумматорами, фазоинвертором и двумя амплитудными детекторами, причем к выходу второй линии задержки последовательно подключены первый сумматор, второй вход которого соединен с выходом амплитудного ограничителя, первый амплитудный детектор и третий сумматор, выход которого соединен с третьим входом магнитного регистратора, к выходу второй линии задержки последовательно подключены фазоинвертор, второй сумматор, второй вход которого соединен с выходом амплитудного ограничителя, и второй амплитудный детектор, выход которого соединен с вторым входом третьего сумматора.
РИСУНКИ
|
|