Патент на изобретение №2329041
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, неврологии. Способ включает медикаментозную терапию, дополненную препаратами жира морских рыб, содержащими ПНЖК класса омега-3 – ЭПК и ДГК. Для этого больному, перенесшему инсульт, через 6 месяцев после стационарного лечения назначают пирацетам 5 мл внутримышечно ежедневно однократно в первую половину дня и эйконол в капсулах по 2 капсулы, содержащие 1 г эйконола каждая, ежедневно 4 раза в сутки в течение 3 недель. В последующие 2 недели назначают эйконол в виде икры белковой диетической ежедневно 1 раз в сутки по 45 г во время обеда, делают перерыв на 5 месяцев. Затем выполняют повторный курс. Способ обеспечивает оптимальную схему лечения, которая позволяет стабилизировать состояние больного на срок до 5 месяцев, снизить его психологическую нагрузку за счет исключения побочных действий терапии, снизить уровень общего холестерина и триглицеридов у данной группы больных без использования специальных липостатических препаратов. 5 табл.
(56) (продолжение): Предполагаемое изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для первичной и вторичной профилактики ишемических инсультов у больных с хронической цереброваскулярной недостаточностью – атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатией (АДЭ) и начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения (НПНМК). Сущность изобретения в том, что больному, перенесшему инсульт, через 6 месяцев после стационарного лечения назначают пирацетам 5 мл внутримышечно ежедневно однократно в первую половину дня и эйконол в капсулах по 2 капсулы, содержащие 1 г эйконола каждая, ежедневно 4 раза в сутки в течение 3 недель; в последующие 2 недели назначают эйконол в виде икры белковой диетической ежедневно 1 раз в сутки по 45 г во время обеда; делают перерыв на 5 месяцев, после чего выполняют повторный курс. Известен способ [1] профилактики ишемических инсультов, выбранный в качестве прототипа. Ему присущи недостатки: низкая эффективность, обусловленная короткими промежутками времени между повторением профилактических мероприятий и высокая психологическая нагрузка, обусловленная частыми повторениями профилактических процедур. В предложенном изобретении решена задача повышения эффективности профилактических мероприятий путем увеличения сроков обращения на последующий курс и снижение психологической нагрузки на пациентов, вызванной необходимостью повторных стационарных курсов. Указанная задача решена тем, что больному, перенесшему инсульт, через 6 месяцев после стационарного лечения назначают пирацетам 5 мл внутримышечно ежедневно однократно в первую половину дня и эйконол в капсулах по 2 капсулы, содержащие 1 г эйконола каждая, ежедневно 4 раза в сутки в течение 3 недель; в последующие 2 недели назначают эйконол в виде икры белковой диетической ежедневно 1 раз в сутки по 45 г во время обеда; делают перерыв на 5 месяцев, после чего выполняют повторный курс. Способ выполняют в следующей последовательности. Через 6 месяцев после стационарного лечения при появлении у больного признаков ухудшения самочувствия в виде усиления общемозговой и углубления очаговой неврологической симптоматики в поликлиннических условиях назначают пирацетам 5 мл внутримышечно ежедневно однократно в первую половину дня и эйконол в капсулах по 2 капсулы, содержащие 1 г эйконола каждая, ежедневно 4 раза в сутки в течение 3 недель. При этом достигают положительного эффекта в виде частичного или полного (в зависимости от степени выраженности неврологического дефицита) регресса неврологической симптоматики. В последующие 2 недели назначают эйконол в виде икры белковой диетической ежедневно 1 раз в сутки по 45 г во время обеда. Состояние больного (в том числе и соматический статус) стабилизируется. Неврологический статус закрепляется на достигнутом уровне. Делают перерыв на 5 месяцев, достаточный для поддержания удовлетворительного состояния больного. После указанного перерыва повторяют последующий профилактический курс. В случае отсутствия у больного грубой очаговой неврологической сиптоматики (АДЭ 1 ст.), а также при НПНМК последующий предложенный по способу курс проводят без назначения пирацетама и эйконола в капсулах – только назначением икры белковой диетической. Способ поясняется клиническими примерами. Пример 1. Больной Г-ко, 75 лет, образование высшее, родной язык украинский, правша. Диагноз: Атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия III ст. Последствия ишемического инфаркта головного мозга в бассейне левой средней мозговой артерии с правосторонней гемиплегией и элементами моторной афазии. Артериальная гипертензия. ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз аорты, сосудов сердца. Хронический гастрит, холецистит, колит. Атеросклероз сосудов сетчатки обоих глаз. Больному назначают пирацетам 5 мл внутримышечно ежедневно однократно в первую половину дня и эйконол в капсулах по 2 капсулы, содержащие 1 г эйконола каждая, ежедневно 4 раза в сутки в течение 3 недель. Далее в последующие 2 недели назначают эйконол в виде икры белковой диетической ежедневно 1 раз в сутки по 45 г во время обеда. Переносимость лечения удовлетворительная. АД до начала лечения было 160/90 мм рт. ст., а после его окончания – 140/80 мм рт. ст. До начала лечения неврологический статус больного оценивался в 13 баллов, а через месяц – в 9,8 за счет регресса мелкоочаговой неврологической симптоматики. Положительная динамика составила 24,6% от исходного уровня (р<0,05). При первичном обследовании пациент заучивал в среднем по 5,1 слова за одно предъявление, а при контрольном – по 6,6 слова, т.е. на 29,4% больше исходного уровня. Изначально больной выполнял одну таблицу Шульте в среднем за 86,4 с, а через месяц – за 75,6 с, т.е. на 12,5% быстрее. Пример 2. Больная С-ва, 64 лет, образование законченное среднее, родной язык русский, правша. Диагноз: Атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия III ст. Остаточные явления ишемического инсульта в бассейне правой средней мозговой артерии с умеренным левосторонним гемипарезом по центральному типу. Артериальная гипертензия. ИБС: атеросклеротический кардиосклероз с нарушениями ритма и проводимости. Атеросклероз аорты, сосудов сердца. Хронический гастрит, холецистит, колит. Ожирение экзогенно-конституциональное. Атеросклероз сосудов сетчатки обоих глаз. Больной назначают пирацетам 5 мл внутримышечно ежедневно однократно в первую половину дня и эйконол в капсулах по 2 капсулы, содержащие 1 г эйконола каждая, ежедневно 4 раза в сутки в течение 3 недель. Далее в последующие 2 недели назначают эйконол в виде икры белковой диетической ежедневно 1 раз в сутки по 45 г во время обеда. Переносимость лечения удовлетворительная. АД до начала лечения было 150/80 мм рт. ст., а после его окончания – 130/80 мм рт. ст. До начала лечения неврологический статус больной оценивался в 17 баллов, а через месяц – в 13 за счет улучшения речи, нарастания силы в левой руке и регресса парезов лицевого и подъязычного нервов. Положительная динамика составила 23,5% от исходного уровня. При первичном обследовании пациентка заучивала в среднем по 3,8 слова за одно предъявление, а при контрольном – по 6 слов, т.е. на 57,9% больше исходного уровня. Изначально больная выполняла одну таблицу Шульте в среднем за 2 мин 4 с, а через месяц – за 1 мин 42 с, т.е. на 17,9% быстрее. Пример 3. Больной П-ов, 75 лет, образование среднее, родной язык русский, левша. Диагноз: Атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия III ст. Псевдобульбарный синдром. Нарушения липидного обмена по типу гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии. Больному назначают икру белковую диетическую ежедневно по 50 г в сутки однократно во время второго завтрака в течение 4 недель вместе с чесноком и зеленью. Переносимость удовлетворительная. Сделан перерыв на 5 месяцев, после чего выполнен повторный курс с сохранением указанной дозировки и условий приема. Обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта не было. Липидный спектр крови больного П-ва, 75 лет, до начала лечения и после его окончания представлен в таблице 1:
Пример 4. Больная В-на, 55 лет, образование 7 классов, родной язык русский, правша. Диагноз: Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения. Нарушения липидного обмена по типу гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии. Больной назначают икру белковую диетическую ежедневно по 45 г в сутки однократно во время второго завтрака в течение 2 недель вместе с томатным соком. Переносимость удовлетворительная. Сделан перерыв на 5 месяцев, после чего выполнен повторный курс с сохранением указанной дозировки и условий приема. Обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта не было. Липидный спектр крови больной В-ной, 55 лет, до начала лечения и после его окончания представлен в таблице 1:
Эффективность лечения по предложенному способу отражена в таблице 3:
Данные лечения икрой белковой диетической приведены в таблице 4:
В результате выполнения лечения икрой белковой диетической отмечается снижение содержания О-ХС, ТГ, Апо-В в сыворотке крови, а также индекса атерогенности (ИА), отражающего отношение 0-ХС к его альфа-фракции (ХС ЛПВП). Эффективность лечения в динамике отражена на следующей таблице 5:
Предложенный способ позволяет: 1. Увеличить сроки поддержания стабильного состояния больных, перенесших инсульт, до 5 месяцев без назначения специализированных профилактических мероприятий. 2. Снизить психологическую нагрузку на пациента, находящегося в домашних условиях. Стабилизировать неврологический статус. 3. Выполнять профилактические мероприятия лицам с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения лечением лекарственными средствами, не вызывающими расстройств желудочно-кишечного тракта. Литература 1. Патент РФ № 2145895, кл. А61 N 5/06. Формула изобретения
Способ профилактики ишемического инсульта у больных с хронической цереброваскулярной недостаточностью атеросклеротического генеза, выполняемый проведением медикаментозной терапии, дополненный препаратами жира морских рыб, содержащими ПНЖК класса омега-3 – ЭПК и ДГК, отличающийся тем, что больному, перенесшему инсульт, через 6 мес после стационарного лечения назначают пирацетам 5 мл внутримышечно ежедневно однократно в первую половину дня и эйконол в капсулах по 2 капсулы, содержащие 1 г эйконола каждая, ежедневно 4 раза в сутки в течение 3 нед; в последующие 2 нед назначают эйконол в виде икры белковой диетической ежедневно 1 раз в сутки по 45 г во время обеда, делают перерыв на 5 мес, после чего выполняют повторный курс.
MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 25.08.2008
Извещение опубликовано: 27.07.2010 БИ: 21/2010
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
