Патент на изобретение №2328293
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА У РАБОТНИКОВ МЕТАЛЛУРГИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ В УСЛОВИЯХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, стоматологии, и может быть использовано для профилактики заболеваний пародонта у работников металлургической промышленности в условиях Крайнего Севера. Для этого проводят гигиену полости рта, исключают травматические факторы и лечат гингивит. Дополнительно пациенты употребляют лечебно-столовую хлоридно-сульфатную магниево-кальциево-натриевую минеральную воду «Валек» внутрь 200 мл и в виде ротовых ванночек 200 мл. Воду принимают ежедневно четырехкратно за 30 мин до еды. Курс проводят в течение 30 дней. Способ позволяет улучшить состояние тканей пародонта, свойства ротовой жидкости и повысить местный иммунитет в полости рта. 2 табл.
(56) (продолжение): Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для профилактики заболеваний пародонта. Заболевания тканей пародонта широко распространены. По данным Э.М.Кузьминой [6], в стандартной возрастной группе мониторинга 35-44 г.они наблюдаются в 86.2%. По данным Зверяева А.Г. [5], в Норильском промышленном районе в этой же возрастной группе распространенность заболеваний пародонта достигает 95%. Обострения хронических заболеваний пародонта приводят к ухудшению общего состояния организма и потере трудоспособности. В экстремальных климатических условиях Крайнего Севера организм испытывает стресс от сочетанного действия сверхнизких температур, дефицита солнечной инсоляции, высокоактивного магнитного ноля и гелиокосмических излучений, гиповитаминоза [5; 6]. В Норильском промышленном районе ситуация усугубляется деятельностью металлургических предприятий, работники которых подвергаются воздействию комплекса вредных факторов (диоксид серы, соединения никеля, кобальта, меди, хрома, железа, платиноидов, кадмия, ртути, мышьяка. свинца и др.) [1; 2; 3], в результате работники металлургической промышленности к Норильском промышленном районе являются группой риска. В связи с этим требуется повышение эффективности вторичных профилактических мероприятий стоматологической направленности для оздоровления тканей пародонта. Для вторичной профилактики в стоматологической практике обычно используют стандартный набор мероприятий [7]: 1. исключение травматических факторов (зубной камень, кариозные полости, нависающие края пломб, некачественные протезы, аномалии прикуса и т.д.); 2. качественный гигиенический уход за полостью рта с проведением контрольных чисток; 3. лечение гингивита. Однако данные мероприятия недостаточно эффективны в условиях деятельности крупных промышленных предприятий Крайнего Севера, так как не учитывают влияние на организм пациентов экстремальных природных условий и производственных вредностей. Задача изобретения: Повысить эффективность вторичной профилактики заболеваний пародонта у работников металлургической промышленности в условиях Крайнего Севера. Поставленную задачу осуществляют за счет того, что пациенты в течение 30 дней употребляют лечебно-столовую хлоридно-сульфатную магниево-кальциево-натриевую минеральную воду «Валек» ежедневно четырехкратно за 30 мин до еды: внутрь 200 мл и в виде ротовых ванночек 200 мл. Минеральные воды являются природными антидотами и иммуномодуляторами [4], поэтому представляет интерес использование доступной широким массам, добываемой на Таймыре лечебно-столовой сульфатной натриево-магниево-кальциевой минеральной воды «Валек» (Вальковское месторождение, скважина М-14 бис, минерализация 2.0-6.0 г/л) Способ профилактики осуществляют следующим образом: После проведения качественной индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта, исключения травматических факторов, лечения гингивита проводят курс длительностью 30 дней, в течение которого минеральную воду «Валек» употребляют ежедневно четырехкратно внутрь в количестве 200 мл на один прием. Пациентам рекомендуют пить воду при температуре 35-37°С, за 30 мин до еды. Дополнительный объем минеральной воды в количестве 200 мл используют для ротовых ванночек с обязательным удержанием в полости рта 90 сек и сплевыванием. Контроль эффективности проводимых мероприятий осуществляли в начале и в конце исследования с помощью вычисления комплексного пародонтального индекса нуждаемости в лечении заболеваний пародонта CPITN по формуле: CPITN= Исследования проведены у 46 пациентов мужского пола в возрасте 35-44 лет, работающих на Никелевом заводе г.Норильска, не имеющих тяжелой сопутствующей общесоматической патологии и занимающих равное социальное положение. Срок проживания в районах Крайнего Севера всех обследуемых составлял от 10 до 17 лет. У 20 человек (контрольная группа) вторичную профилактику осуществляли по традиционной методике, включающей проведение индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта, устранение травматических факторов и лечение гингивита. У 26 человек (основная группа) после проведения индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта, устранения травматических факторов, лечения гингивита, применяли минеральную лечебно-столовую воду «Валек».
Как свидетельствуют данные таблицы 1, в основной группе значение индекса гигиены ГИ уменьшилось в 7.5 раз, что в 4,5 раза выше, чем в контрольной группе. Комплексный пародонтальный индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта (CPITN) уменьшился в 5.6 раз, что в 3 раза выше, чем в контрольной группе. Из таблицы 2 видно, что минерализующий потенциал слюны (ПМК) увеличился в 2.3 раза (Р<0.01), содержание кальция в слюне увеличилось на 11.7% (Р<0.25), фосфора – на 20.3% (Р<0.05). Вязкость слюны снизилась на 22.2% (Р<0.05), а рН с критической отметки в 6.43 возрос до оптимального значения 7.28 (Р<0.01). Активность щелочной фосфатазы в начале исследования была на низком уровне – 0.035 нмоль/мин/мл, что свидетельствует о нарушении функции слюнных желез; в конце курса этот показатель увеличился на 100% и достиг 0.07 нмоль/мин/мл (Р<0.05). Активность амилазы слюны возросла в 1.8 раза (Р<0.01). Увеличилось количество секреторного иммуноглобулина А в 1.5 раза (Р<0.05), что отражает возросшую местную резистентность организма.
В контрольной группе наблюдались значительно меньшие изменения показателей: сдвиг рН в щелочную сторону произошел лишь на 2% (Р<0.25), увеличение активности амилазы в 1.2 раза (Р<0.25), увеличение ПМК в 1.3 раза (Р>0.05), несколько снизилась вязкость слюны – на 2.2% (Р>0.05). Гигиенический индекс уменьшился только в 1.6 раза (Р>0.05), индекс CPITN – в 1.8 раза (Р<0.25). Не изменились показатели активности щелочной фосфатазы, содержания в ротовой жидкости секреторного IgA, кальция и фосфора. При сравнении результатов исследования основной и контрольной группы видно, что улучшение показателей после проведения профилактических мероприятий более выражено в основной группе. В основной группе рН увеличился на 10.1% больше, чем в контрольной (Р<0.05), т.е увеличилась буферная емкость слюны, способность к нейтрализации кислых продуктов. Активность амилазы в основной группе увеличилась на 45.6% больше, чем в контрольной (Р<0.01), т.е. ускорился процесс расщепления кариесогенных углеводов. Активность щелочной фосфатазы в основной группе увеличилась на 75% больше, чем в контрольной (Р<0.01), т.е. улучшилось функционирование слюнных желез. Концентрация sIgA в основной группе увеличилась на 54% больше, чем в контрольной (Р<0.05), что свидетельствует об усилении местной иммунологической реактивности. Количество общего кальция в слюне в основной группе увеличилась на 12% больше (Р<0.25), фосфора – на 20.2% (Р<0.05), а ПМК – на 75% больше, чем в контрольной (Р<0.05) – эти три показателя отражают возросший минерализующий потенциал слюны. Вязкость слюны в основной группе снизилась в уменьшился 4.5 раза больше, чем в контрольной (Р<0.001), т.е. улучшилось самоочищение полости рта, снизился риск возникновения стоматологической патологии. ГИ в основной группе в 4.5 раза меньше, чем в контрольной (Р<0.001), a CPITN – в 3 раза (Р<0.01). Таким образом, предложенный метод профилактики заболеваний пародонта у жителей промышленных районов Крайнего Севера, включающий использование таймырской лечебно-столовой минеральной воды «Валек», показал более выраженную профилактическую эффективность по сравнению с общепринятой методикой. Пример 1. Пациент Абдуллаев Ф.И., 42 лет, срок проживания в районе Крайнею Севера – 15 лет. Исходные показатели: ГИ 1.6; CPITN 3.1; ПМК 0.3; вязкость слюны 4.7 сП; рН 6.2; концентрация sIgA 0.200 г/л, активность амилазы 1.532 мкмоль/мин/мл, щелочной фосфатазы – 0.030 нмоль/мин/мл; количество кальция – 0.0408 г/л, фосфора – 0.1577 г/л. После проведения индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта, устранения травматических факторов и лечения гингивита пациент в течение 30 дней ежедневно четырехкратно употреблял внутрь 200 мл минеральной воды «Валек» за 30 мин до еды в теплом виде и такое же количество минеральной воды для ротовых ванночек. По завершении курса самочувствие пациента и контролируемые показатели значительно улучшились: ГИ уменьшился в 8 раз – 0.2, CPITN в 6 раз – 0.5, ПМК возрос в 2.6 раза – 0.8, вязкость слюны уменьшилась на 29% – 3.5 сП, рН принял оптимальное значение – 7.3, концентрация sIgA повысилась в 1.5 раза – 0.310 г/л, активность амилазы увеличилась в 1.8 раза – 2.8 мкмоль/мин/мл, активность щелочной фосфатазы возросла в 2.3 раза – 0.071 нмоль/мин/мл, количество кальция и фосфора в слюне увеличилось соответственно на 12% (0.0459 г/л) и 22% (0.1921 г/л). Пример 2. Пациент Игнатьев Д.Л., 39 лет, срок проживания в районе Крайнего Севера – 12 лет. Контролируемые показатели: ГИ 1.5; индекс CPITN 2.8; ПМК 0.4; вязкость слюны 4.4 сп; рН 6.45; концентрация sIgA 0.194 г/л; активность амилазы слюны 1,500 мкмоль/мин/мл, щелочной фосфатазы – 0.036 нмоль/мин/мл; количество кальция в слюне 0,0411 г/л, фосфора – 0.1600 г/л. После проведенных профилактических мероприятий по вышеописанному способу ГИ уменьшился в 15 раз. Улучшилось состояние тканей пародонта (CPITN уменьшился в 5.6 раз), уменьшилась в 1.3 раза вязкость слюны, рН увеличился на 15%. Активность амилазы слюны увеличилась в 1.7 раза, активность щелочной фосфатазы слюны увеличилась в 1.9 раза, количество кальция увеличилось на 12,4%, количество фосфора в слюне увеличилось на 22%. Концентрация sIgA увеличилась в 1.6 раза, что свидетельствует о повышении местного иммунитета в полости рта. Источники информации 5. Зверяев А.Г. Факторы риска и стоматологическая заболеваемость в Норильском промышленном районе: Автореф. дисс…. канд. мед. наук / А.Г.Зверяев. – М., 2004. – 30 с. Организм животных и человека. / Л.С.Строчкова А.В.Юрова А.А. 6. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. / Э.М.Кузьмина. – М., «Поли Медиа Пресс». – 2001. – С.63-66. 7. Яковлева В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. / В.И.Яковлева, Е.К.Трофимова, Т.П.Давидович, Г.П.Просверяк. – Минск. «Вышейшая школа», 1995. – С.256-257.
Формула изобретения
Способ вторичной профилактики заболеваний пародонта у работников металлургической промышленности в условиях Крайнего Севера, включающий проведение качественной индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта, исключение травматических факторов и лечение гингивита, отличающийся тем, что пациенты в течение 30 дней употребляют лечебно-столовую хлоридно-сульфатную магниево-кальциево-натриевую минеральную воду «Валек» ежедневно четырехкратно за 30 мин до еды: внутрь 200 мл и в виде ротовых ванночек 200 мл.
MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 10.03.2009
Извещение опубликовано: 20.08.2010 БИ: 23/2010
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
n/n1, где