Патент на изобретение №2322983
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХОСПАЗМА М-ХОЛИНОЛИТИКАМИ БОЛЬНЫХ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии, и может быть использовано при лечении бронхоспазма у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Для этого осуществляют введение ипратропиума бромида по 2 дозы в 6, 17 и 23 часа. Способ позволяет повысить эффективность лечения бронхоспазма у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких за счет изменения режима введения холинолитиков с учетом предупреждения наступления наибольшей обструкции бронхов на протяжении суток.
(56) (продолжение): CLASS=”b560m”КОНГРЕСС ПО БОЛЕЗНЯМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. – Санкт-Петербург, 10-14 ноября 2003. SALORINNE Y. et al., Effect of ipratropium bromide and fenoterol on airway obstruction in chronic pulmonary tuberculosis., Respiration. 1979; 38(3):151-4, реферат.
Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии, и может применяться для лечения бронхоспазма у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Известен способ лечения бронхоспазма у больных туберкулезом легких, предусматривающий дачу суточной дозы холинолитиков по следующей схеме: ипротропиум бромид по 40 мкт 3 раза в день (1, 3, 4). Однако данный способ не учитывает смещение проходимости бронхиального дерева у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких в течение суток, при котором наблюдается максимальная обструкция бронхов в вечерние и ночные часы, при наибольшей проходимости бронхиального дерева в дневное время (2). Цель изобретения – изменение режима введения холинолитиков с учетом предупреждения наступления наибольшей обструкции бронхов на протяжении суток. Поставленная цель достигается изучением циркадианных ритмов скоростных показателей функции внешнего дыхания у больных туберкулезом легких с проведением бронходилятационной пробы с холинолитиками в различное время суток. Исходя из полученных результатов, назначается терапия бронхоспазма холинолитиками. Способ осуществляется следующим образом. У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, на фоне отмены бронхолитических препаратов, определяются основные показатели вентиляционной функции легких: жизненная емкость легких (ЖЕЛ), форсированная жизненная функция легких (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФЕм), пиковая объемная скорость выдоха (ПОС), максимальная объемная скорость выдоха на уровне 25%, 50%, 75% (МОС25,50,75) в 12, 18, 24 и 6 часов двое суток подряд. При наличии бронхобструктивного синдрома в 6 и 18 часов вторых суток проводятся бронходилятационные ингаляционные пробы с ипротропиумом бромидом по общепринятой методике. На основании полученных данных выявлено, что у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких максимальная обструкция бронхов приходилась на ранние утренние и вечерние часы. Наибольшая проходимость всех отделов бронхиального дерева наблюдалось дневное время. После проведения ингаляционной бронходилятационной пробы бронхоспазм диагностировался в утренние и вечерние часы у 33% больных, а у 33% больных только в вечерние часы. Смещение батифазы проходимости бронхов на вечерние часы способствовало развитию или усилению бронхоспазма в вечернее и ночное время. Предложена схема лечения бронхоспазма больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Прием ингаляций ипротропиума бромида осуществляется по 2 дозы в 6, 17 и 23 часа. Больной Н., 28 лет, с диагнозом: Фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли левого в фазе инфильтрации и обсеменения. МБТ (+). Прогрессирование. При проведении ингаляционной бронходилятационной пробы в 6 часов, бронхоспазм не выявлен (ОФВ+10%). После проведения пробы в 18 часов ОФВ1 увеличился на 22%, что указывает на наличие бронхоспазма в вечернее время. Учитывая смещение ухудшения бронхиальной проходимости было назначено лечение ипротропиумом бромидом по 2 дозы в 6, 17 и 23 часа, то есть с сохранением дозировки и кратности введения препарата, но смещая распределение его приема по времени. После лечения, через 1 месяц, отмечено нарастание показателей функции внешнего дыхания (ОФВ 1 до лечения 60% от должной величины, после лечения 75%). Изобретение позволяет назначить индивидуальную схему терапии бронхоспазма холинолитиками, добиться раннего улучшения функции внешнего дыхания, предупредить развитие тяжелых нарушений проходимости бронхиального дерева, снизить пребывание больных в стационаре на 7 дней, улучшить качество их жизни. Источники информации 1. Машковский М.Д.. Лекарственные средства. – М.: Медицина, 2002, T.1. – С.273-274. 2. Мишук В.П., Караулова О.А. Способ хронотерапии В2-агонистами больных диссеминированным туберкулезом легких, 2006, RU – 2275904. Формула изобретения
Способ лечения бронхоспазма у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, включающий введение ипратропиума бромида, отличающийся тем, что препарат вводят по 2 дозы в 6, 17 и 23 ч.
MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 03.11.2008
Извещение опубликовано: 10.08.2010 БИ: 22/2010
|
||||||||||||||||||||||||||
