|
(21), (22) Заявка: 2005138459/14, 09.12.2005
(24) Дата начала отсчета срока действия патента:
09.12.2005
(30) Конвенционный приоритет:
10.12.2004 JP 2004-358815
(43) Дата публикации заявки: 20.06.2007
(46) Опубликовано: 27.11.2007
(56) Список документов, цитированных в отчете о поиске:
ЕР 0423553 А, 24.04.1991, фиг.1,3, описание с.5 строка 1-23, с.6 строка 31 – с.7 строка 51. US 2004176692 A, 09.09.2004, параграф [0055-0066]. JP 2002272686 A, 24.09.2002, реферат. RU 2158107 С2, 27.10.2000.
Адрес для переписки:
129010, Москва, ул. Б.Спасская, 25, стр.3, ООО “Юридическая фирма Городисский и Партнеры”, пат.пов. Г.Б. Егоровой, рег.№ 513
|
(72) Автор(ы):
САВАНОЙ Юкия (JP), НАКАНИСИ Хироя (JP), ТАНАКА Такахиде (JP), СИРАСАКИ Осаму (JP)
(73) Патентообладатель(и):
ОМРОН ХЭЛТКЭА КО., ЛТД. (JP)
|
(54) ЭЛЕКТРОННЫЙ МОНИТОР АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И СИСТЕМА ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
(57) Реферат:
Настоящая группа изобретений относится к электронному монитору артериального давления и системе измерения артериального давления и, в частности, к электронному монитору артериального давления, который может измерять и записывать информацию в особенности о сердечно-сосудистых рисках, а также к системе измерения артериального давления. Данная группа изобретений содержит манжету (2), блок измерения артериального давления, который включает в себя блок создания и сброса давления, блок определения давления, блок вычисления артериального давления, блок (12) памяти, блок (4) отображения. При этом дополнительно содержат блок выбора, предназначенный для выбора заданных условий измерения из нескольких типов условий измерения до начала измерения артериального давления блоком измерения артериального давления, блок (20) управления, блок сохранения данных, предназначенный для связи данных артериального давления, которое получено блоком вычисления артериального давления, с заданными условиями измерения, которые выбраны блоком выбора, и сохранения данных артериального давления и заданных условий измерения в блоке (12) памяти, и блок для вычисления оценочной величины на основе общей зависимости между группой данных артериального давления, которая включает в себя, по меньшей мере, одну часть данных артериального давления, измеренного при тех же условиях, которые сохранены в блоке (12) памяти, и группой данных артериального давления, которое измерено при различных условиях измерения. Использование данных изобретений позволит связать данные артериального давления с условиями измерения с высокой точностью. 3 н. и 12 з.п. ф-лы, 9 ил.
Область техники
Настоящее изобретение относится к электронному монитору артериального давления и системе измерения артериального давления и, в частности, к электронному монитору артериального давления, который может измерять и записывать информацию в особенности о сердечно-сосудистых рисках, а также к системе измерения артериального давления.
Предшествующий уровень техники
Артериальное давление – это индикатор для анализа сердечной функции, и анализ риска на основе артериального давления эффективен для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как мозговой инсульт, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. Например, имеется причинно-следственная зависимость влияния пика артериального давления, который имеет место между одним часом и полутора часами после просыпания, который называется утренний пик, и мозговым инсультом, и необходимо установить соотношение между изменениями артериального давления и здоровьем для анализа риска сердечно-сосудистых заболеваний. Как указано выше, изменения артериального давления на основе индивидуальной физической деятельности отвечают на стресс и реакцию сердечно-сосудистой системы на режимы поведения, а, кроме того, есть колебание ритма в течение дня, так что артериальное давление снижается во время сна и увеличивается до или после пробуждения.
Учитывая факторы, относящиеся к вышеописанным колебаниям артериального давления, заявитель предложил монитор артериального давления, который описан в выложенной заявке Японии №2004-261452. Этот монитор артериального давления связывает измеренное значение артериального давления с информацией о времени измерения и условиях измерения и сохраняет эти данные. Таким образом, вычисляются средние значения артериального давления, которые измеряются в конкретные временные интервалы, например утренний временной интервал и вечерний временной интервал, причем на основе этих вычисленных результатов вычисляются и отображаются критические значения. В указанном мониторе артериального давления информация об измеренном времени берется из времени, полученного из функции времени суток, которая имеется в мониторе артериального давления, и измеренные значения связываются с полученной информацией об измеренном времени, автоматически сортируются и сохраняются.
Кроме того, учитывая факторы, относящиеся к колебаниям, которые являются такими же, как указаны выше, т.е. факт, что физиологическое и психологическое состояние пациента влияет на величину измерения артериального давления, предложен монитор артериального давления (см., например, заявку Японии на полезную модель №3070676). Когда пациент включает питание монитора и приводит в действие клавишу запуска, чтобы начать измерение артериального давления, отображаются результаты измерения артериального давления, а затем пациент приводит в действие клавишу выбора состояния во время измерения (пьяный, звон в ушах, немедленно после пробуждения, после физических упражнений, после принятия душа), чтобы связать между собой измеренное значение и выбранное состояние и сохранить в памяти.
В случае, когда измеренное значение связывается с информацией об измеренном времени и сохраняется в мониторах артериального давления (см., например, выложенную заявку Японии 2004-261452 и заявку Японии на полезную модель №3070676), с измеренными значениями связывается неправильная информация об измеренном времени, когда установка времени в мониторе артериального давления неверна. Кроме того, остаются проблемы, заключающиеся в том, что критическое значение вычисляется на основе временного интервала, когда измеряется артериальное давление, даже для такого пациента, как сменный рабочий, жизненный цикл которого, включающий время пробуждения и время засыпания, отличается от обычного человека, и поэтому критическое значение отклоняется от критического значения, которое вычисляется из действительных измеренных значений после пробуждения и до засыпания.
Условия измерения вводятся для каждого измерения посредством приведения в действие переключателей ввода условий, предусмотренных на мониторе артериального давления. Поэтому переключатели ввода условий должны приводиться в действие для каждого измерения, создавая неудобства при переключении. Кроме того, остаются такие проблемы, что правильное критическое значение не вычисляется, когда неправильные условия для измерения связываются с измеренными значениями, потому что пользователь забыл привести в действие переключатели ввода условий.
Краткое изложение существа изобретения
Технической задачей настоящего изобретения является создание электронного монитора артериального давления, который позволит связать данные артериального давления с условиями измерения с более высокой точностью, а также создание системы измерения артериального давления.
Поставленная задача согласно изобретению решена путем создания электронного монитора артериального давления, содержащего блок измерения артериального давления, имеющий манжету, которая прикладывается к части тела, где измеряется артериальное давление, блок создания и сброса давления, предназначенный для регулирования давления, которое прикладывается к манжете, блок определения давления, предназначенный для определения давления в манжете, которое регулируется блоком создания и сброса давления, блок вычисления артериального давления, предназначенный для вычисления артериального давления на основе давления, которое определено блоком определения давления, блок памяти, предназначенный для сохранения данных артериального давления, которое определяется блоком вычисления артериального давления, и блок отображения, предназначенный для отображения по меньшей мере данных артериального давления, и содержит также
блок выбора, предназначенный для выбора заранее заданных условий измерения из нескольких типов условий измерения до начала измерения артериального давления блоком измерения артериального давления,
блок управления, предназначенный для запуска измерения артериального давления блоком измерения артериального давления,
блок хранения данных, предназначенный для связывания данных артериального давления, которые определены блоком вычисления артериального давления, с заранее заданными условиями измерения, которые были выбраны блоком выбора, и для сохранения данных артериального давления и заданных условий измерения в блоке памяти.
Как описано выше, когда заданные условия измерения выбираются блоком выбора, начинается измерение артериального давления, и данные артериального давления, которые получены посредством измерения, связываются с выбранными заданными условиями измерения и сохраняются в блоке памяти, и поэтому отдельная операция ввода условий измерения может быть пропущена.
Предпочтительно в качестве блока активации также используется блок выбора, который управляется извне для указания о начале измерения, поэтому конфигурация устройства, которое используется в качестве блока выбора условий измерения и блока указания начала измерения, может быть упрощена.
Предпочтительно блок активации имеет несколько переключателей, которые соответственно предназначены для нескольких типов условий измерения. Таким образом, в ответ на активацию любого из нескольких переключателей выбирается тип условий измерения, который соответствует этому переключателю, как описано выше, из заранее заданных условий измерения. Несколько типов условий измерения включают в себя условия измерения, которые указывают соответственно измерение артериального давления «после просыпания» и «до засыпания».
Соответственно могут выбираться условия измерения, которые соответствуют жизненному циклу (как у сменного рабочего) индивидуального пациента.
Предпочтительно несколько типов условий измерения включают условия измерения, которые указывают соответственно измерение артериального давления «до принятия лекарств», «после принятия лекарств», «до выполнения физических упражнений» и «после выполнения физических упражнений».
Предпочтительно блок хранения данных группирует выбранные заранее заданные условия измерения и данные артериального давления для каждого измерения артериального давления и сохраняет эту пару в блоке памяти.
Предпочтительно блок памяти снабжен областью памяти для каждого из нескольких типов условий измерения. Таким образом, блок хранения данных сохраняет данные артериального давления в области памяти, которая соответствует выбранным заранее заданным условиям измерения для каждого измерения артериального давления.
Предпочтительно дополнительно имеется блок вычисления оценочной величины на основе взаимной зависимости между группой данных артериального давления, которая включает в себя по меньшей мере одну часть данных артериального давления, которое измерено при таких же условиях измерения, которые сохраняются в блоке памяти, и группой данных артериального давления, которое измерено при различных условиях измерения.
Предпочтительно имеется блок запроса выбора, предназначенный для представления запроса выбора пациенту путем подсказки пациенту о выборе заранее заданных условий измерения с помощью блока выбора до начала измерения артериального давления блоком измерения артериального давления.
Для решения поставленной задачи электронный монитор артериального давления в соответствии с другим аспектом изобретения содержит блок измерения артериального давления, имеющий манжету, которая прикладывается к части тела, где измеряется артериальное давление, блок создания и сброса давления, предназначенный для регулирования давления, которое прикладывается к манжете, блок определения давления, предназначенный для определения давления в манжете, которое регулируется блоком создания и сброса давления, блок вычисления артериального давления, предназначенный для вычисления артериального давления на основе давления, которое определяется блоком определения давления, блок памяти, предназначенный для хранения данных артериального давления, которое определяется блоком вычисления артериального давления, и блок отображения, предназначенный для отображения по меньшей мере данных артериального давления, причем электронный монитор артериального давления дополнительно содержит блок выбора, предназначенный для выбора заранее заданных условий измерения из нескольких типов условий измерения, блок запроса выбора, предназначенный для представления запроса выбора пациенту путем подсказки пациенту о выборе заданных условий измерения с помощью блока выбора до начала измерения артериального давления блоком измерения артериального давления, блок хранения данных, предназначенный для связывания данных артериального давления, которые получены блоком вычисления артериального давления, с заданными условиями измерения, которые выбраны блоком выбора, и для сохранения данных артериального давления и заданных условий измерения в блоке памяти.
Предпочтительно блок запроса выбора отображает сообщение в блоке отображения для подсказки пациенту о выборе заранее заданных условий измерения с помощью блока выбора в качестве запроса выбора.
Предпочтительно блок запроса выбора выдает речевое сообщение для подсказки пациенту о выборе заранее заданных условий измерения с помощью блока выбора в качестве запроса выбора.
Предпочтительно блок запроса выбора показывает блок выбора заданным образом с помощью света в качестве запроса выбора.
Для решения поставленной задачи система измерения артериального давления в соответствии с еще одним аспектом настоящего изобретения содержит электронный монитор артериального давления и устройство обработки информации. Электронный монитор артериального давления содержит манжету, которая прикладывается к части тела, где измеряется артериальное давление, блок измерения артериального давления, имеющий блок создания и сброса давления, предназначенный для регулирования давления, которое прикладывается к манжете, блок определения давления, предназначенный для определения давления в манжете, которое регулируется блоком создания и сброса давления, блок вычисления артериального давления, предназначенный для вычисления артериального давления на основе давления, которое определяется блоком определения давления, блок памяти, предназначенный для сохранения данных артериального давления, которое определяется блоком вычисления артериального давления, блок отображения, предназначенный для отображения по меньшей мере данных артериального давления.
Монитор артериального давления дополнительно содержит блок выбора, предназначенный для выбора заданных условий измерения из нескольких типов условий измерения до начала измерения артериального давления блоком измерения артериального давления, блок управления, предназначенный для запуска измерения артериального давления блоком измерения артериального давления, блок хранения данных, предназначенный для связывания данных артериального давления, которое определено блоком вычисления артериального давления, с заданными условиями измерения, которые были выбраны блоком выбора, и для сохранения данных артериального давления и заданных условий измерения в блоке памяти.
Устройство обработки информации содержит блок формирования информации для приема данных, которые хранятся в блоке памяти из электронного монитора артериального давления, и формирования информации управления артериальным давлением на основе принятых данных, блок отображения информации, предназначенный для отображения информации управления артериальным давлением, которая была сформирована блоком формирования информации.
В соответствии с настоящим изобретением электронный монитор артериального давления содержит блок выбора, предназначенный для выбора заранее заданных условий измерения из нескольких типов условий измерения, таких как «после просыпания», «до засыпания», «обычные» и т.п., и когда заданные условия измерения выбираются в блоке выбора, запускается измерение в соответствии с операцией выбора, а в блоке памяти автоматически сохраняются данные измерения артериального давления, которые связываются с заданными условиями измерения, чтобы ими можно было управлять.
Дополнительно также используется выбор условий измерения в качестве указания начала измерения и, таким образом, нет необходимости ввода условий измерения отдельно для каждого измерения, и поэтому можно предотвратить случай, когда пациент забыл ввести условия измерения, также может быть предотвращен неправильный ввод условий измерения.
Кроме того, вычисляется оценочная величина на основе взаимосвязи между группой данных артериального давления, которое измерено при одинаковых условиях измерения, которые сохраняются в блоке памяти, как описано выше, и группой данных артериального давления, которое измерено при различных условиях измерения, и поэтому может быть предотвращена ошибка в расчете оценочной величины, вызванной неправильной связью результатов измерения с условиями измерения вследствие неправильной установки времени внутри электронного монитора артериального давления.
Дополнительно имеется возможность пациенту устанавливать условия измерения (такие как «после просыпания», «до засыпания» и т.п.), которые соответствуют его/ее жизненному циклу, посредством блока выбора в случае, когда надо выбрать тип условий измерения, например, «после просыпания», «до засыпания», «обычные» и т.п., и поэтому даже такие пациенты, как сменные рабочие, жизненные циклы которых, включающие время просыпания и засыпания, отличаются от обычных людей, могут использовать данные артериального давления и связанные с ними условия измерения, которые сохраняются в блоке памяти, чтобы могла быть вычислена оценочная величина, которая правильно отражает жизненный цикл пациента.
Кроме того, нет необходимости в отдельном вводе условий измерения для каждого измерения, и поэтому может быть предотвращена ошибка, если пациент забыл ввести условия измерения, и также предотвращен неправильный ввод условий измерения и, как результат, может быть предотвращена ошибка в расчете оценочной величины.
Формирование и отображение информации управления артериальным давлением, которая включает в себя описанную выше оценочную величину, могут передаваться системой во внешнее устройство обработки информации электронного монитора артериального давления.
Краткое описание чертежей
Вышеупомянутые признаки и преимущества настоящего изобретения станут более очевидны из нижеследующего подробного описания предпочтительных вариантов осуществления со ссылками на сопровождающие чертежи, на которых
фиг.1 изображает общий вид электронного монитора артериального давления согласно изобретению;
фиг.2 – блок-схему монитора артериального давления согласно изобретению;
фиг.3A и 3B – блок-схемы, показывающие примеры данных, сохраняемых в блоке памяти согласно изобретению;
фиг.4 – блок-схему последовательности операций обработки согласно изобретению;
фиг.5 – блок-схему другой конфигурации электронного монитора артериального давления согласно изобретению;
фиг.6 – схему дисплея согласно изобретению;
фиг.7 – общий вид системы согласно изобретению;
фиг.8 – общий вид другого варианта конфигурации системы согласно изобретению;
фиг.9 – схему конфигурации персонального компьютера согласно изобретению.
Подробное описание предпочтительных вариантов осуществления изобретения
Электронный монитор артериального давления (фиг.1) в соответствии с вариантом осуществления изобретения содержит основную часть 1 монитора артериального давления, манжету 2 для приложения давления воздуха, которое прикладывается к части тела пациента, где измеряется артериальное давление, и трубку 3 для воздуха для соединения основной части 1 монитора артериального давления с манжетой 2.
Основная часть 1 монитора артериального давления содержит блок 4 отображения, который выполнен так, что пациент может видеть отображение на дисплее, выключатель 5 питания, переключатели 6, 7 и 8 измерения, переключатель 9 блока памяти, переключатель 10 связи и переключатель 11 отображения риска, которые выполнены так, что пациент может извне управлять монитором артериального давления, громкоговоритель 24, блок 41 присоединения записывающего носителя, через который записывающий носитель может присоединяться к основной части 1 монитора артериального давления извне, чтобы его можно было свободно удалить, и блок 42 соединителя связи, к которому присоединяется кабель (не показан) для соединения основной части 1 с внешним устройством.
Выключатель 5 питания активируется для включения/выключения питания основной части монитора 1 артериального давления. Переключатели 6, 7 и 8 измерений, соответственно, активируются для указания о запуске измерения артериального давления. Переключатель 6 измерения активируется в случае, когда измерение артериального давления выполняется до засыпания, например за два часа до засыпания. Переключатель 7 измерения активируется в случае, когда измерение артериального давления выполняется после просыпания, например через два часа после просыпания. Переключатель 8 измерения активируется, когда артериальное давление измеряется в других случаях. Индикация «до засыпания», «после просыпания» и «обычный» нанесена на переключатели 6, 7 и 8 измерений, соответственно.
Переключатель 9 блока памяти активируется в случае, когда измерение артериального давления выполняется в конкретных ситуациях. В случае, когда, например, пациент информируется врачом о необходимости измерения артериального давления после принятия прописанного лекарства, переключатель 9 блока памяти активируется, когда измеряется артериальное давление, когда пациент забыл принять лекарство, при этом результаты измерения записываются с добавленной информацией, которая указывает эти результаты измерения, полученные без принятия пациентом лекарства. Этот случай описывается подробно ниже.
Переключатель 10 связи активируется в случае, когда данные результатов измерения основной частью 1 монитора артериального давления передаются через систему связи на внешнее устройство. Переключатель 11 отображения риска активируется для отображения информации о риске сердечно-сосудистой системы на основе данных о результатах измерений основной частью 1 монитора артериального давления на блоке 4 отображения.
На фиг.2 представлена блок-схема основной части 1 монитора артериального давления, которая содержит датчик 14 давления для определения изменения в пульсирующем давлении, которое определяется камерой 21, которая является воздушной сумкой, встроенной в манжету 2, в качестве сигнала колебания пульса, схему 15 генерации, предназначенную для формирования сигнала пульса, имеющего период, соответствующий сигналу напряжения, который указывает сигнал импульсных колебаний, который выдается датчиком 14 давления, насос 16 и клапан 18 для регулирования уровня прикладываемого давления (давление воздуха) посредством камеры 21. Основная часть содержит также схему 17 управления насосом, предназначенную для управления насосом 16, схему 19 управления клапаном, предназначенную для управления открытием и закрытием клапана 18, блок 4 отображения, блок памяти 12, блок 210 управления, таймер 13, предназначенный для измерения времени и выдачи данных измеренного времени, блок 22 доступа к записывающему носителю, И/Ф (аббревиатура интерфейса) 23 связи, громкоговоритель 24, блок памяти 25 данных речевого звучания, батарею 29 и ЦП (центральный процессор) 20 для управления каждым из этих блоков. Камера 21 соединена с датчиком 14 давления, насосом 16 и клапаном 18 посредством воздушной трубки 3. Хотя питание для управления каждым блоком осуществляется от батареи 29, может применяться электроснабжение от сети общего пользования. ЦП 20 вычисляет значение артериального давления, частоту пульса и т.п. на основе сигнала пульса, который поступает из схемы 15 генерации.
Блок 210 управления имеет выключатель 5 питания, переключатели 6, 7 и 8 измерений, переключатель 9 блока памяти, переключатель 10 связи и переключатель отображения риска (фиг.1).
Блок 22 доступа к записывающему носителю считывает данные с или записывает данные на записывающий носитель, который присоединен через блок 41 присоединения записывающего носителя, под управлением ЦП 20. И/Ф 23 связи связан с внешним устройством через кабель, который соединен с блоком 42 соединителя связи, под управлением ЦП 20.
Варианты типов программ и данных для управления данными результатов измерения, операцией измерения артериального давления, операцией отображения с помощью блока 4 отображения, операцией связи и т.п.сохраняются в блоке памяти 12.
В вышеописанной конфигурации во время измерения артериального давления ЦП 20 преобразует сигнал пульса (сигнал давления), который формируется схемой 15 генерации в виде цифровых данных, и после этого применяет заранее заданный алгоритм для этих данных, чтобы определить систолическое давление и диастолическое давление, и в это же время вычисляет частоту пульса. Обычно для такого измерения может применяться известная процедура, поэтому подробное описание опущено.
Как показано на фиг.1 и 2, электронный монитор артериального давления в соответствии с настоящим изобретением содержит несколько переключателей 6, 7 и 8 запуска измерений, которые являются функциональными переключателями для запуска измерений артериального давления, так что условия измерения, которые являются частью временных интервалов измерения в соответствии с жизненным ритмом (до засыпания, после просыпания, обычный), заранее выделяются для соответствующих переключателей запуска измерения, и результаты измерения связываются с условиями измерения, которые указываются переключателем, который активирован для запуска измерения артериального давления, и сохраняются в заранее заданной области блока памяти 12. Как описано выше, в электронном мониторе артериального давления в соответствии с описываемым вариантом осуществления переключатели указания запуска измерения и переключатели выбора условий измерения разделяются. На фиг.3A и 3B показаны примеры результатов измерений, которые сохранены в блоке памяти 12 в случае, когда артериальное давление измеряется путем активации переключателей, как описано выше.
В качестве примера сохранения информации (фиг.3A) можно реализовать способ, в котором результаты измерения сортируются на группы на основе информации об условиях измерения, которые соответствуют переключателю запуска измерений, который активируется для начала измерения, другими словами, на основе части во временном интервале измерения, который может являться любым из до засыпания, после просыпания и обычный, чтобы сохранить в областях 26, 27 и 28 для каждой группы в блоке памяти 12. Результаты измерения соответственно сохраняются в областях 26, 27 и 28 в блоке записи R. Запись R включает в себя данные Т времени измерения, флаг М памяти, данные SBP систолического артериального давления, диастолического артериального давления DBP и данные частоты пульса PLS. Эти части данных могут формироваться в соответствии с условиями каждого измерения и сохраняться в соответствующих областях, но настоящее изобретение не ограничивается форматом сохранения, использующим запись R.
Как и данные Т времени измерения, данные измеренного времени (время, когда измерение начинается или завершается), которое измеряется таймером 13, вводятся в ЦП 20 и сохраняются в записи R. Флаг М памяти указывает 0 или 1. ЦП 20 определяет, активизируется ли или нет переключатель 9 блока памяти в случае измерения артериального давления, и устанавливает значение флага М памяти записи R результатов этого измерения. В случае, когда переключатель 9 блока памяти активируется, флаг М памяти записи R устанавливается в 1, а в случае, когда он не активируется, флаг устанавливается в 0.
Предполагается, что значения артериального давления сортируются на группы на основе информации об условиях измерения и сохраняются в соответствующих областях блока памяти (фиг.3A), но способ связи данных с условиями измерения, конечно, не ограничивается этим способом. Например, может использоваться способ для создания пар значений артериального давления (фиг.3B) и информации об условиях измерения и сохранения пар в блоке памяти 12. На фиг.3B записи Ri (i=1, 2, 3, … n), где группируются и сохраняются значения артериального давления и информация об условиях, сохраняются в блоке памяти 12 для каждого измерения артериального давления. Данные Ti времени измерения, данные SBPi систолического давления, данные DBPi диастолического давления, данные PLSi частоты пульса и любые данные С1, С2 и С3 условий измерения сохраняются в записи Ri. Данные С1, С2 и С3 соответствуют информации об условиях измерения, которые соответствуют переключателю запуска измерения, который активирован для начала измерения, другими словами, части интервалов времени измерения до засыпания, после просыпания и обычный, соответственно.
Вычисление значения риска
В описываемом варианте осуществления значения риска сердечно-сосудистых заболеваний вычисляются на основе значений артериального давления, которые измерены и сохранены в блоке памяти 12. Конкретно ЦП 20 вычисляет значения риска на основе программы вычисления значения риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые заранее сохранены во внутренней памяти или блоке памяти 12. Для вычисления значения риска сначала ЦП 20 считывает значения давления, которые сохранены в блоке памяти 12, и выполняет процесс вычисления средних значений артериального давления для каждых областей 26, 27 и 28 (фиг.3A). Другими словами, групповое среднее из групп данных артериального давления, которые включают в себя данные артериального давления, которые измерены при одинаковых условиях измерения, вычисляются для каждой группы данных артериального давления. Таким образом, значения риска вычисляются с помощью среднего значения артериального давления, которое вычислено в группе данных артериального давления.
Вычисление среднего значения артериального давления выполняется с помощью следующих уравнений:
среднее измерений после просыпания SBP=(результат измерения после просыпания SBP1+результат измерения после просыпания SBP2+…+результат измерения после просыпания SBPn)/n (здесь n=1, 2, 3, …);
среднее измерений до засыпания SBP=(результат измерения до засыпания SBP1+результат измерения до засыпания SBP2+…+результат измерения до засыпания SBPn)/n (здесь n=1, 2, 3, …).
Для вычисления значений риска используются средние значения (ME средние значения) артериального давления, которое измерено за временной интервал до засыпания и временной интервал после просыпания, и разность между двумя значениями (ME разность), которая вычисляется в соответствии со следующими уравнениями:
МЕ разность=среднее измерений после просыпания SBP – среднее измерений до засыпания SBP
МЕ среднее=(среднее измерений после просыпания SBP+среднее измерений до засыпания SBP)/2.
Вычисление этих значений риска очень эффективно для предотвращения рисков сердечно-сосудистых заболеваний, таких как мозговые инсульты, сердечная недостаточность, церебральный инфаркт, кровоизлияние в мозг, субарахноидальное кровоизлияние, преходящее мозговое ишемическое нарушение, ослабевание, потеря сознания, головокружение, шатание, инфаркт миокарда, стенокардия, бессимптомная ишемия миокарда, аритмия, внезапная смерть, расслаивающий артериальный аневризм, разорванный артериальный аневризм.
Артериальное давление изменяется на основе различных факторов, и поэтому измерение артериального давления предпочтительно повторять в эти временные интервалы через несколько дней, чтобы могло быть найдено среднее значение для каждого временного интервала, и затем могут быть получены МЕ среднее значение и МЕ разность и найдены результаты, и, таким образом, точность анализа риска повышается.
В электронном мониторе артериального давления в соответствии с настоящим изобретением процесс анализа риска выполняется в соответствии с вычисленным значением риска, поэтому группы данных артериального давления, каждая из которых включает в себя по меньшей мере одно значение артериального давления, которое соответственно измерено во временном интервале до засыпания и во временном интервале после просыпания (данные, которые включаются в область 26 до засыпания и область 27 после просыпания), получаются для того, чтобы вычислялись средние значения артериального давления, которые включены в каждую группу. После этого вычисляются два значения риска заболевания сердечно-сосудистой системы, среднее значение (МЕ среднее значение) и разность (МЕ разность) между группами, и затем эти значения риска предлагаются (отображаются) в качестве результатов. Результаты значений риска могут предлагаться в качестве МЕ среднего значения и МЕ разности, как описано выше, и, кроме того, могут определяться способом, показанным на фиг.4 выложенной Японской заявки на патент №2004-261452.
Процедура измерения
В электронном мониторе артериального давления согласно настоящему изобретению (фиг.1) несколько переключателей запуска измерений, которые активируются для указания начала измерения артериального давления, предусматриваются для каждого типа условий измерения.
Операция измерения артериального давления, представленная в виде блок-схемы алгоритма на фиг.4, описана ниже. Алгоритм ранее запомнен в блоке памяти 12 в качестве программы и считывается, и выполняется ЦП 20.
Вначале пациент накладывает манжету 2 вокруг части тела, подлежащей измерению, и активирует выключатель 5 питания электронного монитора артериального давления, при этом сигнал активации направляется на ЦП 20, и ЦП 20 побуждает батарею 29 снабжать питанием каждый блок на основе сигнала активации (шаг S1). ЦП 20 управляет каждым блоком в процессе установки электронного монитора артериального давления с тем, чтобы выпустить воздух в камеру 21 и скорректировать датчик 14 давления до 0 мм ртутного столба (S3).
Когда пациент активирует любой из переключателей запуска измерения в соответствии с условиями измерения, иначе говоря, переключатель 6 до засыпания, переключатель 7 после просыпания и переключатель 8 обычный (S5), сигнал активации, который отличается для каждого активированного переключателя, из блока 21 активации поступает на ЦП 20. ЦП 20 определяет, какой переключатель был активирован, на основе сигнала активации и временных записей данных условий измерения, которые соответствуют переключателю, определенному по результатам во внутренней памяти (S7). Настоящие данные времени, которые измеряются таймером 13 в это время, вводятся и временно записываются во внутреннюю память в качестве данных Т измеренного времени.
Определение условий измерения на основе активации переключателя выполняется следующим образом. Для каждого переключателя, который имеется в рабочей части 210, данные сигнала активации, которые указывают, что этот переключатель активирован, связываются с данными команд, что индицируется этим сигналом активации, и эти части данных сохраняются в блоке памяти 12. Эти соответствующие данные извлекаются из сигнала активации, чтобы данные, соответствующие содержанию команд, могли быть считаны. Затем считанные данные содержания команд интерпретируются, и посредством этого определяется, получены ли или нет условия измерения, а также какой тип условий измерений получен (измерение до засыпания, измерение после засыпания или обычный).
В соответствии с активацией описанного выше переключателя запуска измерений ЦП 20 управляет каждым блоком, чтобы приложить давление вплоть до приблизительного систолического артериального давления пациента+40 мм ртутного столба (S9), и после этого давление в камере 21 постепенно уменьшается (S11). Во время процесса уменьшения давления давление в камере 21 определяется датчиком 14 давления, а ЦП 20 вычисляет значения артериального давления (систолическое давление и диастолическое давление) и частоту пульса на основе определенного давления (S13) и затем отображает вычисленные значения артериального давления и частоту пульса на блоке 4 отображения (S15). Процесс измерения артериального давления с S9 до S15 аналогичен процессу в обычных электронных мониторах артериального давления. Хотя измерения артериального давления выполняются во время процесса уменьшения давления, они могут выполняться во время процесса увеличения давления.
Когда вычисление и отображение давления завершается, ЦП 20 регистрирует новую запись R, где результаты измерений (значения артериального давления и частота пульса) и данные Т измеренного времени запомнены в блоке памяти 12 в области, которая соответствует данным условий измерения, которые указаны переключателем запуска измерений, который был активирован на шаге S5 (S17).
После этого ЦП 20 определяет, записаны ли или нет несколько, например, по меньшей мере одно или более, значений риска, которые могут вычисляться в качестве данных в каждой области блока памяти 12 (S19). В случае, когда определено, что оно не записано (НЕТ на шаге S19), последовательность обработки завершается, хотя в случае, когда определено, что несколько значений риска, которые могут вычисляться, записаны в качестве данных в каждой области (ДА на шаге S19), вычисляется среднее значение группы данных в каждой области в соответствии с описанной выше процедурой (S21). Затем вычисляется Ме среднее значение и МЕ разность в качестве значений риска заболеваний сердечно-сосудистой системы (S23), чтобы вычисленные значения риска отобразить на блоке 4 отображения (S24).
Другой вариант осуществления изобретения
Что касается типов условий измерения, хотя в варианте осуществления, который описан со ссылкой на фиг.1, условия измерения до засыпания, после просыпания и обычные, обеспечиваются так, чтобы соответствовать жизненному ритму, эти типы и их число не ограниваются указанным примером. Как показано на фиг.5, могут обеспечиваться условия измерений, например «до принятия лекарств», «после принятия лекарств», «до физических упражнений», «после физических упражнений».
Основная часть 100 монитора артериального давления электронного монитора артериального давления (фиг.5) имеет рабочую часть 211 вместо рабочей части 210 основной части 1 монитора артериального давления (фиг.1), при этом другие части конфигурации являются теми же самыми, что и на фиг.1. Рабочая часть 211 имеет переключатели с 61 по 64, которые активируются как переключатели запуска измерений в соответствии с условиями измерений вместо переключателя 6 до засыпания и переключателя 7 после просыпания в рабочей части 210. Конкретно, рабочая часть 211 имеет переключатель 61 до принятия лекарства, который активируется до принятия лекарства, переключатель 62 после принятия лекарства, который активируется после принятия лекарства, переключатель 63 до физических упражнений, который активируется до физических упражнений, и переключатель 64 после физических упражнений, который активируется после физических упражнений. Другие переключатели рабочей части 211 являются такими же, как и у рабочей части 210.
В процедуре на фиг.4, хотя предполагается, что пациент знает, что начинается измерение активацией переключателя запуска измерения, который соответствует условиям измерения, после активации выключателя 9 питания, встречаются пациенты, которые не знают этого. Соответственно, пациент может быть правильно проинформирован, что измерение артериального давления начинается посредством активации переключателя запуска измерения. Например, ЦП 20 может отображать сообщение (фиг.6) на блоке 4 отображения после завершения установки (S3). Блок 4 отображения имеет окна 51 и 52, и пациент информируется о соответствии между условиями измерений и переключателями измерений рабочей части 210, подлежащими активации, посредством сообщения в окне 51. Это сообщение функционирует как сообщение запроса выбора путем подсказки пациенту о том, что следует выбрать конкретные условия измерений до начала измерений. Окно 52 отображает результаты измерений. Пациент проверяет сообщение в окне 51 и посредством этого может легко установить переключатель запуска измерения для указания начала измерения.
Кроме того, сообщение для выбора запроса (фиг.6) может иметь речевое сопровождение. Конкретно, данные речевого сообщения могут заранее сохраняться в блоке памяти 25 данных речевого сопровождения, так что ЦП 20 считывает эти данные речевого сопровождения и выдает их громкоговорителем в качестве речевого сопровождения после преобразования данных.
Альтернативно LED (светоизлучающие диоды) могут встраиваться в переключатели 6-8 измерений, так что переключатель запуска измерения, подлежащий активации, выделяется посредством создания света в заранее заданном режиме (мигание, непрерывный и т.п.).
Дополнительно могут комбинироваться два или более из отображений сообщения, выдачи речевого звучания и включения переключателей, и посредством этого пациент может информироваться для выполнения измерения артериального давления, начатого посредством активации переключателя запуском измерения.
В случае, когда переключатель 9 блока памяти активируется, операция синхронизируется для совпадения с любым шагом S5-S15. В случае, когда переключатель 9 блока памяти активируется, ЦП 20 временно записывает флаг М памяти, который установлен в «1», и этот флаг М памяти создается для соответствия результатам измерений на шаге S17 и записывается в блок памяти 12. В случае, когда переключатель 9 блока памяти активируется, это может отображаться совместно с результатами измерения на шаге S15. В случае, когда результаты измерений, на основе которых вычислены значения риска, содержат результаты измерений, когда переключатель 9 блока памяти активируется на шаге S23, это может быть отображено совместно со значением риска на шаге S24.
Хотя в настоящем варианте осуществления процесс вычисления/отображения значения риска выполняется путем последовательности активаций, начиная с измерения артериального давления, процесс может выполняться только, когда требуется. Другими словами, процессы S19-S24 могут выполняться только в случае, когда пациент активирует переключатель 11 отображения риска после записи на шаге S17.
В соответствии с другим вариантом осуществления система измерения артериального давления содержит электронный монитор артериального давления, как показано и описано выше, а также устройство обработки информации.
В этой системе функция вычисления среднего значения каждой группы данных, чтобы вычислять и отображать значение риска, может выполняться не электронным монитором артериального давления, а персональным компьютером, который является внешним устройством обработки информации. Например, как показано на фиг.7, внешний персональный компьютер 40 имеет функцию вычисления среднего значения каждой группы данных, которые считаны из блока памяти 12 электронного монитора артериального давления, чтобы вычислять и отображать значение риска. Электронный монитор артериального давления и персональный компьютер 40 соединены друг с другом посредством линии 30 связи. Электронный монитор артериального давления становится активным, когда связь возможна с помощью И/Ф 23 связи и блока 42 соединителя связи. Когда пациент активирует переключатель 10 связи в это состояние, ЦП 20 считывает данные областей с 26 по 28, которые сохранены в блоке памяти 12, и передает данные на персональный компьютер 40 через И/Ф 23 связи и линию 3 связи. В качестве линии 30 связи может использоваться определенная линия, такая как локальная сеть или общая линия, например телефонная линия.
Передача и прием измеренных данных могут выполняться с помощью записывающего носителя 27, который может быть, например, картой памяти (фиг.8), вместо передачи данных по линии 30 связи на фиг.7. Конкретно, записывающий носитель 27 присоединен к блоку 22 доступа к записывающему носителю, и ЦП 20 считывает данные в областях с 26 по 28 блока памяти 12 и записывает данные в записывающий носитель 27, который присоединен через блок 22 доступа к записывающему носителю. После записи записывающий носитель 27 удаляется и присоединяется к персональному компьютеру 40, так что данные могут считываться, и посредством этого выполняется передача. В случае, когда записывающий носитель 27 присоединен через блок 22 доступа к записывающему носителю, результаты измерения на шаге S17 могут сохраняться в записывающем носителе 27 вместо блока памяти 12.
Персональный компьютер 40 может создавать и отображать информацию управления артериальным давлением пациента. Информация артериального давления содержит среднее значение систолического артериального давления, среднее значение диастолического артериального давления, среднее значение частот пульса и т.п. за месячный срок для каждой группы данных, которые считаны из блока памяти 12. В дополнение к вышеописанному вычисляются значения риска. На дисплее среднее значение систолического артериального давления, среднее значение диастолического артериального давления и среднее значение частоты пульса за месячный срок могут быть связаны с заранее определенными индексами (соответствующие значению артериального давления, соответствующие частоте пульса), которые предусмотрены ВОЗ (Всемирной организацией здоровья), когда отображаются.
На фиг.9 персональный компьютер 40 снабжен ЦП 43, блоком 44 отображения, блоком 45 связи для связи с внешним устройством, которое включает в себя электронный монитор артериального давления, по линии 30 связи, блоком 46 доступа к носителю, к которому присоединены различные типы носителя, такие как записывающий носитель 27, чтобы свободно удаляться, и который предоставляет доступ к присоединенному записывающему носителю, жестким диском 47 для сохранения данных и программ, памятью 48, являющейся RAM (память с произвольным доступом) или ROM (постоянное запоминающее устройство), для сохранения данных и программ, и блоком 49 активации, таким как клавиатура.
ЦП 43 принимает через блок 45 связи данные, которые переданы из электронного монитора артериального давления по линии 30 связи. ЦП 43 принимает данные, которые считаны с записывающего носителя 27, который присоединен к блоку 46 доступа к носителю. Данные, которые получаются или принимаются ЦП 43, включают в себя результаты измерения артериального давления, которые считаны из блока памяти 12 электронного монитора артериального давления.
ЦП 43 считывает и выполняет программу создания информации, которая заранее сохранена в блоке памяти 48, и посредством этого формируется информация управления артериальным давлением на основе данных по результатам измерений артериального давления, которое получено или принято. ЦП 43 отображает созданную информацию управления артериальным давлением на блоке 44 отображения.
Хотя настоящее изобретение описано и проиллюстрировано подробно, понятно, что это только иллюстрации и примеры, и они не предназначаются для ограничения, а сущность и объем настоящего изобретения ограничиваются только терминами прилагаемой формулы.
Формула изобретения
1. Электронный монитор артериального давления, содержащий манжету (2), которая прикладывается к части тела, где измеряется артериальное давление, блок измерения артериального давления, который включает в себя блок создания и сброса давления и предназначен для регулирования давления, прикладываемого к манжете (2), блок определения давления, предназначенный для определения давления в манжете (2), которое регулируется блоком создания и сброса давления, блок вычисления артериального давления, предназначенный для вычисления артериального давления на основе давления, которое определено блоком определения давления, блок (12) памяти, предназначенный для сохранения данных артериального давления, которое измерено блоком измерения артериального давления, блок (4) отображения, предназначенный для отображения по меньшей мере данных артериального давления, при этом электронный монитор артериального давления дополнительно содержит блок выбора, предназначенный для выбора заданных условий измерения из нескольких типов условий измерения до начала измерения артериального давления блоком измерения артериального давления, блок (20) управления, предназначенный для запуска измерения артериального давления блоком измерения артериального давления в ответ на выбор заданных условий измерения блоком выбора, блок сохранения данных, предназначенный для связи данных артериального давления, которое получено блоком вычисления артериального давления, с заданными условиями измерения, которые выбраны блоком выбора, и сохранения данных артериального давления и заданных условий измерения в блоке (12) памяти и блок для вычисления оценочной величины на основе общей зависимости между группой данных артериального давления, которая включает в себя по меньшей мере одну часть данных артериального давления, измеренного при тех же условиях, которые сохранены в блоке (12) памяти, и группой данных артериального давления, которое измерено при различных условиях измерения.
2. Электронный монитор артериального давления по п.1, отличающийся тем, что блок выбора предназначен также для использования в качестве блока активации, который активируется извне для получения сигнала начала измерения.
3. Электронный монитор артериального давления по п.2, отличающийся тем, что блок активации имеет множество переключателей (6, 7), соответствующих множеству типов условий измерения, в ответ на активацию любого из множества переключателей (6, 7), тип условий измерения, соответствующих переключателю, выбирается в качестве заданных условий измерения, при этом множество типов условий измерения включает в себя условия измерения, которые указывают соответственно измерение артериального давления «после просыпания» и «до засыпания».
4. Электронный монитор артериального давления по п.2, отличающийся тем, что блок активации имеет множество переключателей (61, 62, 63, 64), которым соответствует множество условий измерения, в ответ на активацию любого из множества переключателей (61, 62, 63, 64), тип условий измерения, которому соответствует переключатель, выбирается в качестве заданных условий измерения, при этом множество типов условий измерения включает в себя условия измерения, которые указывают соответственно измерение артериального давления «до приема лекарства», «после приема лекарства», «до физических упражнений» и «после физических упражнений».
5. Электронный монитор артериального давления по п.1, отличающийся тем, что блок хранения данных предназначен для попарного объединения выбранных заданных условий измерения и данных артериального давления для каждого измерения артериального давления и сохранения этой пары в блоке (12) памяти.
6. Электронный монитор артериального давления по п.1, отличающийся тем, что блок (12) памяти снабжается областью памяти для каждого из нескольких типов условий измерения, блок сохранения данных сохраняет данные артериального давления в области памяти, которая соответствует заданным выбранным условиям измерения для каждого измерения артериального давления.
7. Электронный монитор артериального давления по п.1, отличающийся тем, что дополнительно содержит блок запроса выбора, предназначенный для представления запроса выбора пациенту, путем подсказки пациенту о выборе заданных условий измерения с помощью блока выбора до начала измерения артериального давления блоком измерения артериального давления.
8. Электронный монитор артериального давления по п.7, отличающийся тем, что блок запроса выбора предназначен для создания сообщения, отображаемого блоком отображения, путем подсказки пациенту о выборе заданного условия измерения с помощью блока выбора в качестве запроса выбора.
9. Электронный монитор артериального давления по п.7, отличающийся тем, что блок запроса выбора предназначен для выдачи речевого сообщения путем подсказки пациенту о выборе заданных условий измерения с помощью блока выбора в качестве запроса выбора.
10. Электронный монитор артериального давления по п.7, отличающийся тем, что блок запроса выбора предназначен для показа блока выбора заранее заданным образом с помощью света в качестве запроса выбора.
11. Электронный монитор артериального давления, содержащий манжету (2), которая прикладывается к части тела, где измеряется артериальное давление, блок измерения артериального давления, имеющий блок создания и сброса давления и предназначенный для регулирования давления, прикладываемого к манжете (2), блок определения давления, предназначенный для определения давления в манжете, которое регулируется блоком создания и сброса давления, блок вычисления артериального давления, предназначенный для вычисления артериального давления на основе давления, которое определено блоком определения давления, блок (12) памяти, предназначенный для сохранения данных артериального давления, которое измерено блоком измерения артериального давления, и блок (4) отображения, предназначенный для отображения по меньшей мере данных артериального давления, при этом электронный монитор артериального давления дополнительно содержит блок выбора, предназначенный для выбора заданных условий измерения из нескольких типов условий измерения; блок запроса выбора, предназначенный для представления запроса выбора пациенту путем подсказки пациенту о выборе заданных условий измерения с помощью блока выбора до начала измерения артериального давления блоком измерения артериального давления, блок сохранения данных, предназначенный для связи данных артериального давления, которое получено блоком вычисления артериального давления, с заданными условиями измерения, которые выбраны блоком выбора, и сохранения данных артериального давления и заданных условий измерения в блоке (12) памяти.
12. Электронный монитор артериального давления по п.11, отличающийся тем, что блок запроса выбора, предназначенный для создания сообщения, которое отображается блоком отображения, для подсказки пациенту о выборе заданных условий измерения с помощью блока выбора в качестве запроса выбора.
13. Электронный монитор артериального давления по п.11, отличающийся тем, что блок запроса выбора предназначен для формирования и выдачи речевого сообщения, для подсказки пациенту о выборе заданных условий измерения с помощью блока выбора в качестве запроса выбора.
14. Электронный монитор артериального давления по п.11, отличающийся тем, что блок запроса выбора предназначен для показа блока выбора заданным образом с помощью света в качестве запроса выбора.
15. Система измерения артериального давления, содержащая устройство (40) обработки информации и электронный монитор артериального давления, содержащий манжету (2) для прикладывания к части тела, где измеряется артериальное давление, блок измерения артериального давления, имеющий блок создания и сброса давления, предназначенный для регулирования давления, прикладываемого к манжете (2), блок определения давления, предназначенный для определения давления в манжете (2), которое регулируется блоком создания и сброса давления, блок вычисления артериального давления, предназначенный для вычисления артериального давления на основе давления, которое определяется блоком определения давления, блок (12) памяти, предназначенный для сохранения данных артериального давления, которое определено блоком вычисления артериального давления, и блок (4) отображения, предназначенный для отображения по меньшей мере данных артериального давления, при этом электронный монитор артериального давления дополнительно содержит блок выбора, предназначенный для выбора заданных условий измерения из нескольких типов условий измерения до начала измерения артериального давления блоком измерения артериального давления, блок управления, предназначенный для запуска измерения артериального давления блоком измерения артериального давления в ответ на выбор заданных условий измерения блоком выбора, блок сохранения данных, предназначенный для связи данных артериального давления, которое определено блоком вычисления артериального давления, с заданными условиями измерения, которые выбраны блоком выбора, и сохранения данных артериального давления и заданных условий измерения в блоке памяти, при этом устройство обработки информации содержит блок формирования информации, предназначенный для приема данных, которые хранятся в блоке памяти из электронного монитора артериального давления, и формирования информации управления артериальным давлением на основе принятых данных, блок отображения информации, предназначенный для отображения информации управления артериальным давлением, которая сформирована блоком формирования информации.
РИСУНКИ
|
|