Патент на изобретение №2159098
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРЕСБИОПИИ
(57) Реферат: Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Выполняют 3-8 непроникающих склеральных надрезов длиной 2,5-6,5 мм от лимба к экватору глазного яблока. Под визуальным контролем продолжают выполнять разрезы в глубину бурой пластинки склеры. Способ обеспечивает максимальное увеличение длины окружности глазного яблока над цилиарным телом. Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при лечении пресбиопии. Существует мнение, что пресбиопия – это возрастная потеря подвижности цинновых связок, связанная с непрерывным ростом хрусталика и уменьшением пространства между хрусталиком и цилиарным телом, что приводит к уменьшению аккомодации, вследствие чего у людей возникает необходимость в оптической коррекции положительными линзами для работы вблизи. Известен хирургический способ лечения пресбиопии путем увеличения длины окружности глазного яблока над цилиарным телом с помощью радиальных непроникающих надрезов, называемыx ACS – передней цилиарной склеротомией. Ведущими специалистами, выполняющими и изучающими ACS, являются Schachar R., Thornton P. (США) [ААО Subspecialty Day 1999, Refractive Surgery / Two-Year Prospective Study of Anterior Ciliary Sclerotomy (ACS)]. Этот способ взят за прототип как наиболее близкий по сущности и техническому выполнению. Однако к недостаткам прототипа следует отнести невозможность точного дозирования глубины надрезов склеры, которые делают под контролем микроскопа до появления темно-синей окраски дна разреза из-за просвечивания цилиарного тела сквозь нерассеченные слои склеры. Известно, что в наиболее глубоком слое склеры – так называемой бурой пластинке склеры – коллагеновые волокна более тонкие, а эластических волокон больше по сравнению с другими слоями склеры, что обеспечивает значительно большую растяжимость именно этого слоя. При постепенном углублении склерального разреза цилиарное тело начинает просвечивать раньше, чем глубина разреза достигает бурой пластинки склеры. Следовательно, в прототипе не достигается максимально возможный эффект растяжения склеры. Задача, решаемая изобретением, заключается в обеспечении максимального увеличения длины окружности глазного яблока над цилиарным телом, в соответствующем увеличении амплитуды движения цилиарной мышцы и достижении более эффективной коррекции пресбиопии. Сущность заявляемого способа заключается в нанесении 3-8 непроникающих склеральных надрезов различной формы длиной от 2,5 до 6,5 мм, идущих от лимба в направлении экватора глазного яблока и проходящих через все слои склеры до появления бурой пластинки склеры. Способ осуществляют следующим образом. Под местной анестезией после асептической обработки глаза и наложения векорасширителя, после рассечения конъюнктивы в соответствующих зонах производят 3-8 непроникающих склеральных надрезов различной формы и длиной 2,5-6,5 мм, идущих от лимба в направлении экватора глазного яблока. Далее под микроскопом продолжают выполнять разрезы до появления бурой пластинки склеры, волокна которой более тонкие, растяжимые и имеют буроватый цвет в отличие от других слоев склеры. Разрезы конъюнктивы закрывают любым известным способом (термокоагуляция, лигатура, биоклей). Пример. Больной Иванов Г.А., 55 лет, с диагнозом “пресбиопия” и уменьшением объема аккомодации до 3,5 Д (в норме 10 Д) был прооперирован вышеуказанным способом. Через неделю был осуществлен контрольный осмотр больного, объем аккомодации увеличился до 6,5 Д. Заявляемым способом прооперировано 15 больных с пресбиопией. У 12 пациентов объем аккомодации увеличился до 5.0-8.0 Д. Способ несложен в техническом исполнении, малотравматичен и может быть рекомендован для практического применения. Формула изобретения
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 30.12.2003
Извещение опубликовано: 27.12.2004 БИ: 36/2004
|
||||||||||||||||||||||||||
