Патент на изобретение №2158617
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ
(57) Реферат: Изобретение относится к педиатрии и предназначено для лечения атонического дерматита у детей. Воздействуют полихроматическим поляризованным светом длиной волн 450-2500 нм паравертебрально справа и слева от остистых отростков позвоночника на рефлекторно-сегментарные зоны на уровне С2-Т1, T10-L2 и на очаги поражения. Расстояние 5-15 см от облучателя до поверхности кожи. Время облучения на каждое поле 1-4 мин. Общая продолжительность процедуры 4-24 мин. Облучают до ощущения больным приятного тепла. Курс 8-12 ежедневных процедур. Способ позволяет достигнуть снижения остроты процесса, уменьшения зуда, положительных клинических эффектов при отсутствии побочных воздействий на зрительную систему и фотодинамического эффекта. Изобретение относится к области медицины, в частности к педиатрии, а именно к аллергологии, и может быть использовано в лечебно-оздоровительных учреждениях для лечения детей, больных атопическим дерматитом. Известны способы лечения атопического дерматита у детей путем применения физических факторов, таких как ультразвук (“Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний” под ред. А.Н. Обросова, Т.В. Карачевцевой, М. Мед. , 1987, отмечается улучшение трофических, ферментативных процессов), переменное магнитное поле (“Курортология и физиотерапия” под ред. В. М. Боголюбова, М., Мед., 1985, оказывающее противовоспалительное, противозудное, противоотечное действие, нормализующее влияние на организм), электросон (там же, нормализующий состояние нервной системы), электрическое поле УВЧ (УВЧ-ультра высокие частоты, противовоспалительное действие), дарсонвализация, ультратонтерапия (там же, противозудное, противовоспалительное действие), бальнеотерапия (там же, “Курортное лечение кожных болезней”, М., Мед. , 1981, “Санаторно-курортное лечение заболеваний кожи”, Милявский А.И., Киев, Здоровья, 1981, противозудное, успокаивающее, противовоспалительное действие). Однако указанные способы имеют недостатки, заключающиеся в том, что: ультразвук не применим в острый период, имеет ограничение применения в раннем возрасте, переменное магнитное поле в виде монотерапии не снимает воспалительный процесс, не способствует окончательному выздоровлению, недостаточно эффективен в острый период и при распространенных формах атопического дерматита, электросон не может применяться при поражении лица, оказывает малый спектр лечебного действия, электрическое поле УВЧ является энергетически нагрузочной процедурой для детей и при проведении УВЧ-терапии невозможно оказать локализованное воздействие только на очаг поражения, дарсонвализация вызывает выраженное раздражающее действие, ультратонтерапия относится к числу контактных методов воздействия, что не позволяет применять фактор при мокнущей экземе. Наиболее близким к предлагаемому изобретению является способ лечения атопического дерматита у детей, заключающийся в использовании ультрафиолетового облучения (УФО) длиной волны 400 – 1800 нм. Общее и местное облучение ультрафиолетовыми лучами проводится в комнате при температуре воздуха 19 – 20oC стационарным облучателем с дуговой ртутной лампой ДРТ-400, устанавливаемой на расстоянии 70 – 100 см от поверхности тела ребенка. Для защиты глаз от ультрафиолетовых лучей ребенку и персоналу одевают защитные очки. Облучение начинают с 1/4 биодозы, постепенно увеличивая дозировку на 1/4 биодозы через 2 – 3 процедуры, доводя к концу лечения до 2 – 3 биодоз, в зависимости от возраста, на курс 13 – 15 процедур, через день. Повторный курс можно проводить через 2 – 2,5 месяца. (“Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике”, под ред. А.Н. Обросова, Т.В. Карачевцевой, М. , Мед., 1987, с. 89 – 92, 351, 355, “Курортология и физиотерапия”, под ред. В.М. Боголюбова, М., Мед., 1985, с. 596). Недостатки этого способа. 1. Возможность оказания фотодинамического эффекта (повреждающего) на клетки ультрафиолетовыми лучами, что может вызвать повреждение тканей при передозировке. 2. Невозможность применять УФО детям с атопическим дерматитом, имеющим обострения весной и летом. 3. Противопоказания к применению УФО в острый период при обширном мокнутии. 4. Техническая сложность проведения УФО с требованием по технике безопасности специально оборудованного места для проведения процедуры. 5. Необходимость предварительного определения фоточувствительности кожи. 6. Необходимость строгого соблюдения правил проведения процедур, требующих специальных навыков работы с аппаратами УФО у медицинского персонала. 7. Необходимость применения защитных очков пациентом и персоналом или применение защитной ширмы, изолирующей голову ребенка от ультрафиолетовых лучей. 8. Облучение ультрафиолетовыми лучами невозможно провести изолировано только на очаг поражения, не затрагивая здоровые области. 9. Аппараты ультрафиолетового облучения относятся к аппаратам 1 класса защиты, что представляет дополнительные трудности при эксплуатации. Техническим результатом предлагаемого способа лечения атопического дерматита у детей является повышение лечебного эффекта и исключение побочных реакций на организм за счет регенеративных процессов в очаге поражения и уменьшения лекарственной терапии. Указанный технический результат достигается применением полихроматического поляризованного света длиной волны 450 – 2500 нм параветебрально справа и слева от остистых отростков позвоночника на рефлекторно-сегментарные зоны на уровне C2-T1, T10-L2 и очаги поражения на расстоянии 5 – 15 см от облучателя до поверхности кожи, падающий луч должен быть перпендикулярен облучаемому участку, продолжительностью 1 – 4 минуты на каждое поле, общей продолжительностью процедуры 4 – 24 минуты, на курс лечения 8 – 12 ежедневных процедур. Терапия поляризованным светом в данном способе основана на применении полихроматического поляризованного света длиной волны 450 – 2500 нм (нанометров) от аппарата “Вита-Стим”. В результате такого воздействия на поверхность кожи действует свет инфракрасного и видимого диапазонов, оказывающий: инфракрасный, красный, оранжевый, желтый спектры – тепловое воздействие, обуславливающее противовоспалительный, обезболивающий, противозудный, трофический эффекты, зеленый, голубой, синий спектры – электронное возбуждение молекул, с чем связано эпителизирующее, регенеративное действие. Глубина проникновения поляризованного полихроматического света 1 – 2 см, что обуславливает целенаправленное влияние на патологические очаги поражения. Аппарат “Вита-Стим” генерирует полихроматический поляризованный свет длиной волны 450 – 2500 нм инфракрасного и видимого диапазонов, степень поляризации не менее 90%, размер светового пятна 50 мм, масса аппарата 2,5 кг. Облучатель работает от сети переменного тока частотой 50 Гц, напряженностью 220 В ![]() Отмечают области воздействия: паравертебрально рефлекторно-сегментарные зоны C2-T1, T10-L2 и локальные очаги поражения. В зависимости от локализации очага поражения больного оставляют стоять, укладывают на кушетку или усаживают на кушетку или стул. Лечение проводят от аппарата “Вита-Стим” полихроматическим поляризованным светом длиной волны 450 – 2500 нм. Работающий облучатель зрительно фиксируют на расстоянии 5 – 15 см между облучателем и поверхностью кожи. Продолжительность воздействия на каждое поле 1 – 4 минуты, общая продолжительность процедуры составляет 4 – 24 минуты в зависимости от возраста, тяжести течения, периода обострения, количества облучаемых полей. Воздействие проверяется субъективным ощущением ребенка приятного тепла. На курс назначается 8 – 12 процедур, проводимых ежедневно. Конкретный пример осуществляемого способа Пример N 1: Больной Федоров Андрей, 9 лет, поступил на лечение в аллергологическое отделение НИИ Педиатрии РАМН с диагнозом: “Атопический дерматит, локализованная форма, тяжелое течение, период обострения. Пищевая аллергия. Дискенезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу. Хронический тонзиллит, компенсированный”. Из анамнеза известно: обострение атопического дерматита с 1 года жизни ежегодные, в осенне-зимнее время. Последнее обострение с октября 1997 года. Принимал лечение: антигистаминные препараты, мази, с незначительным эффектом. При поступлении: состояние средней тяжести. Дыхание носовое, незатрудненное, в легких жестковатое дыхание, хрипов нет. Микрополиадения. Сердечные тоны ритмичные, звучные. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Локально: на запястьях обеих рук отмечается неостровоспалительная сыпь, симметричная, преобладают вторичные морфологические элементы: чешуйки, корки, линейные глубокие трещины, рубцы, выраженная лихенизация, гиперкератоз, гиперпигментация, сильный зуд. На коже локтевых сгибов и подкаленных ямок: гиперпигментация, сухость, рубцы. Обследования: Общий анализ крови: лейкоциты – 6,1 ![]() ![]() ![]() МГ – 1,2 ПГ – 1,3 МДА1 – 2,71 МДА2 – 1,05 МДА3 – 2,03 Отношение Д/МДА – 57% % прироста – 108%. Ребенку было назначено следующее лечение: мальчика усаживали на стул перед кушеткой, на кушетку ложили подушку, накрывали ее пеленкой. Ребенка просили положить руки на подушку. Воздействие полихроматического поляризованного света производили на тыльные и ладонные поверхности запястий обеих рук на расстоянии 5 см по 2 минуты на каждую область, всего 4 поля, общей продолжительностью процедуры 8 минут, воздействуя до ощущения больным приятного тепла, на курс 16 процедур. Уже сразу после однократного воздействия было отмечено некоторое улучшение состояния ребенка, выраженный эффект наступил после 3 – 4 процедуры: уменьшилось количество корок, экскориаций, отмечалось уменьшение зуда кожи. С 5 – 6 процедур начали эпителизироваться линейные глубокие трещины. К концу курса лечения состояние кожи на запястьях обеих рук стало удовлетворительным: исчезли корки, экскориации, трещины, сохранялся слабый зуд. Ребенок стал спокойнее, нормализовался ночной сон. При обследовании ребенка после курса лечения специальными методами исследования отмечена положительная динамика показателей, подтверждающая клиническое улучшение. Общий анализ крови: лейкоциты – 4,5 ![]() ![]() ![]() МГ – 0,83 ПГ – 2,19 МДА1 – 3,14 МДА2 – 0,94 МДА3 – 2,73 Отношение Д/МДА: 56,3% Процент прироста – 263%. В процессе лечения этому больному проводилась термометрия областей, которые подвергались облучению полихроматическим поляризованным светом. Было выявлено, что локальная температура кожи не превышала допустимых колебаний и находилась в промежутке в среднем 1-2,3oC. Пример N 2: Больной Волков Коля, 7 лет, поступил в аллергологическое отделение НИИ Педиатрии РАМН с диагнозом: “Атопический дерматит, распространенная форма, средне-тяжелое течение, период обострения”. Из анамнеза было выяснено, что явления атопического дерматита у ребенка наблюдались с 2 недель жизни, после введения искусственного вскармливания. При поступлении: состояние средней тяжести. Жалобы на зуд. Дыхание носовое. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий безболезненный. Локально: на коже верхних конечностей, подбородке, ягодицах шелушение, экскориации, трещины, лихенизация, гиперкератоз, сухость кожи. Белый дермографизм кожи. Обследования: Общий анализ крови: лейкоциты – 4,1 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Формула изобретения
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 19.06.2000
Номер и год публикации бюллетеня: 5-2003
Извещение опубликовано: 20.02.2003
|
||||||||||||||||||||||||||