Патент на изобретение №2158552
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ ДЕФЕКТОВ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ГОЛОВЫ
(57) Реферат: Изобретение относится к медицинe, в частности к хирургии, и может быть использовано при лечении послеожоговых дефектов мягких тканей головы. Очерчивают контуры имплантируемого тканевого экспандера. Выполняют вне зоны растяжения малые разрезы тканей по оси баллона в области головки ниппеля по направлению ниппеля и отступя от противоположного полюса баллона. Осуществляют имплантацию экспандера под апоневроз. Затем перемещают растянутые мягкие ткани на дефект. Способ позволяет предупредить расхождение швов. 2 ил. Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к способам хирургического лечения послеожоговых дефектов мягких тканей головы. Однако известные способы часто осложняются расхождением краев ран и выпадением экспандера. Однако после заполнения баллона жидкостью послеоперационный рубец испытывает напряжение на разрыв в радиальном направлении. Этот участок по мере увеличения объема баллона оказывается в зоне купола растянутых тканей; края раны расходятся и баллон обнажается, что вынуждает прекращать растяжение. Задача предлагаемого изобретения – предупреждение осложнений за счет исключения прорезывания баллона. Поставленная задача решается за счет того, что в способе, включающем имплантацию под апоневроз тканевого экспандера и последующее перемещение растянутых тканей на дефект, для имплантации экспандера выполняют разрезы по оси баллона вне зоны растяжения тканей. Предлагаемый способ поясняется чертежами, где на фиг. 1 представлена схема разметки и разрезов; на фиг. 2 – имплантированный экспандер. Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. На неповрежденной коже рядом с дефектом волосяного покрова очерчивают контуры имплантируемого экспандера 1. В области головки ниппеля производят разрез 2 длиной 15 мм по направлению ниппеля. Отступя от противоположного полюса баллона на 40 мм, по его оси производят разрез 3 длиной 25 мм. Из этих разрезов тупо проводят узкие тоннели 4 в сторону ложа экспандера и длинными инструментами производят отслойку тканей для ложа баллона в соответствии с разметкой (фиг. 1). Затем через малый разрез проводят спицу с кольцом на конце до выхода из разреза 3. К спице шнуром крепят ниппель экспандера и последний протаскивают до выхода головки ниппеля из разреза 2. Баллон 1 расправляют путем введения в его полость 10-30 мл физиологического раствора. 3-4 шва на разрезы. Асептическая повязка. Через неделю начинают плановое наполнение баллона физиологическим раствором 3 раза в неделю до получения необходимого прироста площади неповрежденных тканей. Растяжение производят в течение 45-55 дней. После этого удаляют баллон, растянутые ткани раскраивают и перемещают на дефект путем поворота лоскутов или выдвижения. Клинический пример. Больная М., 7 лет. Ист. б-ни N 170562. Площадь дефекта волосяного покрова теменной области 185 см2. Применен описанный способ оперативного лечения. Дефект устранен в два приема. Использованы экспандеры размером 12х6см и 9х5см. Осложнений не было. Рост волос через 3 месяца обильный, равномерный. Предлагаемый способ позволяет исключить расхождение швов и обнажение баллона, так как разрезы под экспандер производятся вне зоны растяжения тканей и вдоль основных направлений тяги. Формула изобретения
РИСУНКИ
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 11.06.1999
Номер и год публикации бюллетеня: 6-2003
Извещение опубликовано: 27.02.2003
|
||||||||||||||||||||||||||
