(21), (22) Заявка: 2005118253/14, 14.06.2005
(24) Дата начала отсчета срока действия патента:
14.06.2005
(46) Опубликовано: 27.02.2007
(56) Список документов, цитированных в отчете о поиске:
ЧЕРНОУСОВ А.Ф. Бужирование пищевода при рубцовых ожоговых структурах В. Хирургия, 1998, №10, с.25-29. SU 1292752 A1, 28.02.1985. RU 2086196 C1, 10.08.1998. RU 2057498 C1, 10.04.1996. EP 0248761 A1, 09.12.1987.
Адрес для переписки:
454092, г.Челябинск, ул. Воровского, 64, ЧелГМА
|
(72) Автор(ы):
Утин Константин Геннадьевич (RU), Важенин Андрей Владимирович (RU), Ваганов Николай Викторович (RU), Пономарев Виктор Александрович (RU)
(73) Патентообладатель(и):
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования “Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию” (RU)
|
(54) РАССЕКАТЕЛЬ-РАСШИРИТЕЛЬ
(57) Реферат:
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для рассечения и расширения суженного просвета пищевода или анастомоза во время проведения фиброэзофагоскопии. Рассекатель-расширитель выполнен в виде цилиндра и имеет шесть ребер. Ребра расположены продольно и предназначены для рассечения стенозированного участка при продвижении устройства вдоль стенок пищевода и при обратном движении. Ребра равноудалены от центра и расположены на одинаковом расстоянии друг от друга. Угол между ребрами составляет 60°. На противоположном от режущих ребер конце цилиндра расположена резьба для соединения с проводником фиброскопа. В результате устройства обеспечивает постоянное рассечение и расширение суженного просвета пищевода или анастомоза одновременно в шести равноудаленных точках. 2 з.п. ф-лы, 1 ил.
Изобретение относится к области медицины и предназначено для рассечения и расширения суженного просвета пищевода или анастомоза во время проведения фиброэзофагоскопии.
Известны стандартные бужи типа “Savary”, представляющие собой трубку из полихлорвинила с отверстием для направляющей струны-проводника. Они отличаются тем, что не имеют никаких “режущих” плоскостей, а расширение просвета пищевода происходит за счет последовательного использования бужей большего диаметра [1, 2, 4].
Известны металлические бужи в виде “оливовидных” головок с поперечно направленными гранями. При использовании такой конструкции бужей при проведении бужирования затруднительно проводить их через стеноз, так как поперечные грани противостоят ходу проведения бужирования и встречают большое сопротивление со стороны рубцово-измененных тканей стеноза, что ограничивает их применение [3].
Целью данного изобретения является обеспечение равномерного, дозированного расширения суженного участка в пищеводе или анастомозе для адекватной проходимости пищи при энтеральном питании.
Устройство представляет собой цилиндр, выполненный из металла, не подвергающегося коррозии, с шестью продольно расположенными режущими ребрами [1]. Ребра равноудалены относительно центра и расположены на одинаковом расстоянии друг от друга таким образом, что угол между ребрами составляет 60° (см. чертеж). На противоположном от режущих ребер конце, цилиндр имеет резьбу для соединения его с проводником фиброскопа.
Технический результат. Применение устройства обеспечивает постепенное рассечение и расширение суженного просвета пищевода или анастомоза. Рассечение проводится одновременно в шести равноудаленных точках по окружности стеноза соответственно режущим ребрам рассекателя-расширителя при эндоскопическом осмотре.
Устройство работает следующим образом.
Проводят диагностическую фиброэзофагоскопию и определяют диаметр стеноза. Выбирают соответствующий диаметр рассекателя-расширителя, вводят проводник через инструментальный канал фиброскопа и соединяют его с рассекателем-расширителем. Затем вместе с ним вводят фиброскоп в полость пищевода и подводят рассекатель-расширитель к устью стеноза. Затем продвигают устройство вдоль стеноза пищевода, и происходит рассечение стенозированного участка в шести равноудаленных точках окружности. При обратном продвижении устройства путем подтягивания за проводник вторично рассекают стенозированный участок.
Устройство представляет собой цилиндр, выполненный из металла, не поддающегося коррозии, с шестью продольно расположенными режущими ребрами [1]. Ребра равноудалены относительно центра и расположены на одинаковом расстоянии друг от друга таким образом, что угол между ребрами составляет 60 градусов (см. чертеж). На противоположном от режущих ребер конце, цилиндр имеет резьбу для соединения его с проводником фиброскопа.
При этом длина цилиндра составляет от 10 до 20 мм, а диаметр от 3,5 до 10 мм. Этот цилиндр посредством резьбового соединения [2] прикреплен к проводнику. Проводник сделан из стандартной проводящей части форцепта для взятия биопсии или петли. Диаметр проводника позволяет провести его через инструментальный канал эндоскопа и проводить всю манипуляцию рассечения стеноза под контролем зрения врача. В результате обеспечивают надежную и безопасную дилатацию просвета пищевода при эндоскопическом обследовании при одновременном визуальном контроле над проведением рассечения-расширения.
С помощью данного устройства осуществляли, например, рассечение-расширение опухолевых стенозов пищевода. У больных в послеоперационном периоде, когда возникал рублевый стеноз в области анастомоза, также проводили эндохирургическое лечение с помощью рассекателей-расширителей. Это обеспечивало равномерное (в шести точках) дозированное (на 1-2 мм за сеанс) расширение стенозированного участка.
Таким образом, данное изобретение обеспечивает равномерное, дозированное расширение суженного участка в пищеводе или анастомозе для адекватной проходимости пищи при энтеральном питании.
Литература
Формула изобретения
1. Рассекатель-расширитель в виде цилиндра, отличающийся тем, что имеет шесть продольно расположенных ребер, выполненных для рассечения стенозированного участка при продвижении устройства вдоль стенок пищевода и при обратном движении, при этом ребра равноудалены от центра и расположены на одинаковом расстоянии друг от друга, угол между ребрами составляет 60°, а на противоположном от режущих ребер конце цилиндра имеется резьба для соединения с проводником фиброскопа.
2. Рассекатель-расширитель по п.1, отличающийся тем, что цилиндр выполнен из металла.
3. Рассекатель-расширитель по п.1, отличающийся тем, что длина цилиндра составляет от 10 до 20 мм, а диаметр от 3,5 до 10 мм.
РИСУНКИ
MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 15.06.2007
Извещение опубликовано: 27.01.2009 БИ: 03/2009
|