Патент на изобретение №2292043
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СТЕАТОЗА ПЕЧЕНИ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторным методам исследования. Сущность способа: проводят микроскопическое исследование биологического материала, при котором исследуют сыворотку крови, взятую строго натощак, выдерживают ее в течение 24 часов при температуре 5-8°С, затем наносят ее на поверхность обезжиренного стекла в форме капли в количестве 0,01-0,02 мл, высушивают при температуре 18-30°С при относительной влажности 55-65% в течение 18-24 часов и при наличии, по крайней мере, одного участка просветления вдоль радиальных трещин в виде лакун в краевой зоне фации диагностируют стеатоз печени без элементов воспаления, а при выявлении дополнительно структур треугольной формы белого цвета в краевой зоне фации диагностируют стеатоз печени с элементами воспаления. Использование способа позволяет выявлять жировое перерождение печени на ранней стадии, а также проводить скрининговое обследование. 3 ил.
(56) (продолжение): CLASS=”b560m”children. Int. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004, Oct., 28(10), p.1257-1263. ШАБАЛИН В.Н. и др. Морфология биологических жидкостей человека. – М.: Хризостом, 2001, с.113-128. Малая Медицинская Энциклопедия. – М.: Медицина, 1996, т.5, с.492-493.
Изобретение относится к медицине, в частности к лабораторному методу исследования. Известно, что к диффузным заболеваниям печени относится стеатоз (жировой гепатоз, жировая инфильтрация), являющийся одной из ступеней развития стеатогепатита, который может трансформироваться в цирроз печени. Ранняя диагностика стеатоза затруднительна, так как клиническая картина и лабораторные показатели не специфичны, а лучевые методы диагностики (ультразвуковое, компьютерное исследование органов брюшной полости) не всегда могут подтвердить диагноз стеатоза. Известен способ диагностики диффузного стеатоза, основанный на эходенситометрии в двух специальных проекциях, по которым рассчитываются объективные параметры гистограмм (Патент РФ №2204327, МПК А 61 В 8/00, публ. 2003 г.). Недостатком этого способа является его трудоемкость, требуются большие затраты времени, и в связи с этим он не находит широкого применения. Наиболее близким к заявляемому способу является способ диагностики стеатоза печени, включающий микроскопическое исследование биологического материала путем пункционной биопсии печени с последующим морфологическим исследованием пунктата (Северов М.В, Наместников Е. и др. Биопсия печени: целесообразность, противопоказания и осложнения. Журнал “Врач” №10, 2002, с.36-38). Недостатком этого метода является его трудоемкость, высокий риск развития осложнений вплоть до летального исхода и невозможность использования его в качестве скрининга широкого контингента населения. Поставленной задачей было устранение вышеуказанных недостатков и создание эффективного способа диагностики, который позволил бы на ранней стадии по сыворотке крови пациента судить о жировом перерождении печени. Это достигается тем, что в способе диагностики стеатоза печени, включающем микроскопическое исследование биологического материала, у пациента забирают кровь строго натощак. Исследуют сыворотку крови, которую выдерживают в течение 24 часов при температуре 5-8°С, затем наносят ее на поверхность обезжиренного стекла в количестве 0,01-0,02 мл, высушивают при температуре 18-30°С и относительной влажности 55-65% в течение 18-24 часов. При наличии в краевой зоне фации радиальных трещин и, по крайней мере, одного более светлого участка вдоль трещины диагностируют стеатоз печени без элементов воспаления, а при выявлении дополнительно на фоне более светлых участков структур треугольной формы диагностируют стеатоз печени с элементами воспаления. Предпосылкой для создания данного способа явилось открытие возможности изучения структуры биологических жидкостей и расшифровки маркеров многих патологических процессов – воспаления, камнеобразования др. (Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Морфология биологических жидкостей человека. М. – 2001). На фиг.1 изображен фрагмент фации с выраженными участками просветления по ходу радиальных трещин; на фиг.2 – участки просветления по ходу радиальных трещин и структуры треугольной формы, на фиг.3 – фрагменты фации сыворотки крови без признаков проявления стеатоза. Осуществление способа показано на конкретных клинических примерах. Пример 1. Пациент К., 66 лет. Диспансерное обследование. У пациента строго натощак забрали утром кровь, получили сыворотку путем отстаивания (можно также использовать центрифугирование), которую выдерживали в течение 24 часов при температуре +5 – +8°С, затем наносили ее на поверхность обезжиренного предметного стекла в количестве 0,01-0,02 мл в форме капли, высушивали при температуре 25°С при относительной влажности 65% в течение 24 часов, исследовали под микроскопом при обычном освещении. При микроскопии образца сыворотки крови по предлагаемому способу были отмечены выраженные участки просветления по ходу радиальных трещин в виде “лакун” (фиг.1). Заключение: стеатоз печени. Данные пункционной биопсии печени: жировая инфильтрация гепатоцитов – стеатоз. Пример 2. Пациент Ю. 64 л. Диспансерное обследование. При микроскопии образца сыворотки крови по вышеописанной методике. отмечены выраженные участки просветления по ходу радиальных трещин в виде “лакун” и структуры треугольной формы белого цвета (фиг.2). Заключение: стеатогепатит. Данные пункционной биопсии печени: жировая инфильтрация гепатоцитов, фиброз и выраженная лимфоцитарная инфильтрация – стеатогепатит. Пример 3. Больной К. 51 г. Диспансерное обследование. При микроскопии образца сыворотки крови не выявлено каких-либо структур по ходу радиальных трещин (фиг.3). Заключение: признаков жирового перерождения печени не выявлено. Данные УЗИ печени: ультразвуковая картина представлена неизмененной печенью. Метод технически прост, быстро осуществим, малоинвазивен, может с успехом использоваться в качестве скрининговых исследований при обследовании широких контингентов населения.
Формула изобретения
Способ диагностики стеатоза печени, включающий микроскопическое исследование биологического материала, отличающийся тем, что исследуют сыворотку крови, взятую строго натощак, выдерживают ее в течение 24 ч при температуре 5-8°С, затем наносят ее на поверхность обезжиренного стекла в форме капли в количестве 0,01-0,02 мл, высушивают при температуре 18-30°С при относительной влажности 55-65% в течение 18-24 ч, и при наличии, по крайней мере, одного участка просветления вдоль радиальных трещин в виде лакун в краевой зоне фации, диагностируют стеатоз печени без элементов воспаления, а при выявлении дополнительно структур треугольной формы белого цвета в краевой зоне фации, диагностируют стеатоз печени с элементами воспаления.
РИСУНКИ
MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 04.12.2006
Извещение опубликовано: 20.06.2008 БИ: 17/2008
|
||||||||||||||||||||||||||
