Патент на изобретение №2289401
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗООАНТРОПОНОЗНОЙ ТРИХОФИТИИ У ДЕТЕЙ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для лечения зооантропонозной трихофитии у детей. Для этого проводят комплексную терапию с использованием антибиотика гризеофульвина и иммуномодулирующего препарата Анаферона детского перорально по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней. Способ обеспечивает эффективность лечения за счет иммуностимулирующего действия, включающего активацию клеточного иммунного ответа на антигены трихофитона, и за счет процессов инактивации фагоцитами клеток гриба-возбудителя без обострения воспалительных явлений в очагах поражения, а также отсутствие трансформации инфильтративных форм заболевания в нагноительную форму. 6 табл.
(56) (продолжение): Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано при лечении трихофитии. Существующая в настоящее время схема лечения трихофитии заключается в применении системных и местных антимикотических препаратов. Основным препаратом в лечении больных дерматофитиями (трихофития, микроспория) является системный антимикотик гризеофульвин (Пестеров П.Н. Трихофития зооантропонозная. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 1998. – 124 с.). Задача изобретения заключается в разработке эффективного и безопасного способа лечения трихофитии, оказывающего комплексное лечебное этиотропное и иммунокорригирующее воздействие. Технический результат заключается в сокращении сроков и повышении эффективности лечения трихофитии. Указанный технический результат достигается за счет того, что на фоне комплексной терапии в качестве иммуномодулирующего средства используют препарат Анаферон детский перорально по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней. Способ лечения заключается в использовании комплексного метода лечения трихофитии, включающего традиционную терапию гризеофульвином, дополненную применением иммуномодулирующего препарата Анаферон детский, не имеющего побочных эффектов и противопоказаний. Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. Больному назначают курс антибиотика гризеофульвина, подсолнечное масло, аскорбиновую кислоту, местно – 2% спиртовый раствор йода и 10% серная мазь или 2% метиленовый синий, 2% салициловая мазь, 10% ихтиоловая мазь. Дополнительно назначают препарат Анаферон детский перорально по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней. Таблетки по возможности держатся в полости рта до полного рассасывания. Показатели эффективности лечения известным и заявленным способами лечения трихофитии представлены в таблицах 1-7. Как видно из приведенных данных, включение в схему терапии назначения Анаферона детского к 10 дню лечения обеспечивало неспецифический иммуностимулирующий эффект, проявлявшийся достоверным увеличением в крови поглотительной активности фагоцитов, содержания зрелых периферических (СВ3+) Т-лимфоцитов и лимфоцитов с экспрессией маркера активации – HLA – DR, при достоверном снижении, хотя и без полной нормализации, концентрации иммуноглобулинов “первичного иммунного ответа” (IgM). После завершения лечения у этих больных сохранялось повышенное содержание зрелых периферических Т-лимфоцитов (СО3+ – клетки) и отмечено увеличение показателей активности в индуцированном НСТ-тесте (возрастание кислородзависимого микробицидного потенциала фагоцитов) (Табл.1, 2, 3). Назначение больным Анаферона детского также вызывало на 10 день лечения достоверное возрастание содержания в крови интерферона-гамма, сохранявшееся и после окончания лечения, а при нагноительной трихофитии – и интерлейкина-4 на 10 день лечения (Табл.4). Использование в лечении больных Анаферона детского обусловливало достоверное возрастание интенсивности клеточного иммунного ответа на антигены возбудителей (по результатам РТМЛ), проявлявшееся на 10 день и сохранявшееся после завершения терапии, без достоверного усиления специфического антителогенеза (результаты РПГА). При этом у данных больных в отличие от детей, получавших традиционное лечение, на 10 день отмечено восстановление фунгицидной способности фагоцитов крови в отношении клеток возбудителя, а после окончания лечения – ее достоверное усиление (Табл.5). В конечном итоге применение в лечении больных инфильтративной и нагноительной трихофитией Анаферона детского обеспечивало уменьшение сроков лечения на 4-6 дней и, соответственно, достоверное снижение длительности их госпитализации (Табл.6). Таким образом, по приведенным результатам можно сделать вывод, что использование препарата Анаферон детский при лечении детей с зооантропонозной трихофитией оказывает иммуностимулирующее влияние, включающее стимуляцию клеточного иммунного ответа на возбудитель и усиление в отношении его антифунгальной активности фагоцитирующих клеток, что положительно влияет на динамику лечения больных трихофитией, проявляющееся уменьшением сроков лечения. Изобретение иллюстрируется следующими примерами: 1. Больной С., 11 лет. Процесс поражения носит очаговый характер. Поражена кожа волосистой части головы и правого лучезапястного сустава. На волосистой части головы имеется один очаг в теменной области (правее макушки). Очаг округлой формы, с четкими ровными контурами, размером 5,5×5,5 см, кожа в очаге умеренно инфильтрированная, в центре имеются мелко-пластинчатые чешуйки, фолликулярные папулы, пустулы. Волосы в очаге сохранены, при эпиляции обрываются. Под люминесцентной лампой свечения нет. Два очага располагаются на гладкой коже правой заушной области и сгибательной поверхности правого лучезапястного сустава. Очаги в виде умеренно инфильтрированных бляшек округлой формы до 1 см в диаметре, с четкими ровными контурами. По периферии имеются фолликулярные, мелкие пустулы, везикулы. На поверхности очагов – корочки, чешуйки. При микроскопии грибы в очаге обнаружены Tr. ectotrix. В культуральном посеве – рост Tr. verrucosum. После проведенного обследования больному выставлен диагноз: инфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головы (1 очаг), инфильтративная трихофития гладкой кожи (2 очага), обусловленная Tr. verrucosum. Назначено лечение: гризеофульвин 0,125 по 4,5 таблетки в день, подсолнечное масло по 1/2 столовой ложки 3 раза в день; аскорбиновая кислота 0,05 по 1 таблетке 3 раза в день. Наружная терапия: 2% метиленовый синий, 2% салициловая мазь, 10% ихтиоловая мазь. На третий день лечения поверхность очага на волосистой части головы покрылась обильным гнойным отделяемым. Устья фолликулов были расширены, из них выделялось гнойное отделяемое. Проведена эпилляция волос в очагах. В очагах на гладкой коже периферический фолликулярный валик частично уплостился. С третьего дня к лечению добавлен препарат Анаферон детский перорально по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней. На пятый день значительно уменьшилась инфильтрация и гнойное отделяемое в очаге на волосистой части головы. На девятый день лечения отмечено значительное улучшение – инфильтрация разрешилась до уровня здоровой кожи, подсохли все пустулы. В очагах на гладкой коже отмечалось незначительное шелушение, легкая гиперемия. К двадцатому дню лечения кожа в очаге приобрела обычную окраску, в центре сформировалась рубцовая атрофия. По периферии очага начался нормальный рост волос. Грибы при микроскопическом исследовании не обнаруживались начиная с 10 дня лечения. Фагоцитарная активность нейтрофилов резко возросла после назначения Анаферона детского (до лечения – фагоцитоз 25%, на пятый день – 50%; фагоцитарное число до лечения 3,0, на пятый день лечения – 4,2). Таким образом, назначение препарата Анаферона детского в период нагноительного процесса в тканях волосистой части головы способствовало быстрому купированию воспалительных явлений с последующим регрессом всех проявлений заболевания, таких как инфильтрация, гиперемия, шелушение. 2. Больная Г., 13 лет, Процесс поражения носит распространенный характер. Поражена кожа спины и правого плеча. Всего 42 очага. Очаги имеют четкие контуры, округло-овальную форму, размеры от 0,5 до 3 см в диаметре. Некоторые очаги сливаются между собой, образуя фигуры с четкими неправильными контурами. Кожа в очагах гиперемирована, выражена инфильтрация. По периферии очагов – четко выделяющийся валик, состоящий из фолликулярных папул, везикул, единичных пустул. В центре очагов имеется мелкопластинчатое шелушение. Люминесцентно – свечения нет. При микроскопическом исследовании на грибы обнаружены нити мицелия с гладкой кожи. В культуральном посеве получен рост Tr. verrucosum. После проведенного обследования выставлен диагноз: инфильтративная трихофития гладкой кожи (42 очага), обусловленная Т. verrucosum. Назначено лечение: гризеофульвин 0,125 по 6 таблеток в день, подсолнечное масло по 1/2 столовой ложки 3 раза в день, с первого дня лечения назначен Анаферон детский перорально по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней. Наружная терапия: 2% метиленовый синий, 10% серная мазь. К десятому дню лечения контуры очагов стали сглаживаться, кожа значительно побледнела, инфильтрация спала, элементы сыпи начали разрешаться. К моменту выписки из стационара (восемнадцать дней лечения) – очаги не контурировались, кожа в очагах обычной окраски, шелушение полностью прекратилось. Грибы при микроскопическом исследовании не обнаруживались начиная с седьмого дня лечения (при обычном лечении грибы не обнаруживаются с 9-10 дня). Наблюдалось значительное усиление фагоцитарной активности, что коррелировало с клиническими изменениями в очагах. Таким образом, назначение препарата Анаферон детский способствовало быстрому регрессу клинических проявлений и уменьшению сроков лечения. На основании приведенных выше примеров можно заключить, что применение препарата Анаферон детский при инфильтративной и нагноительной трихофитии у детей повышает качество и эффективность лечения за счет иммуностимулирующего действия, включающего активацию клеточного иммунного ответа на антигены трихофитона и процессов инактивации фагоцитами клеток гриба-возбудителя, способствуя более быстрому выздоровлению.
Формула изобретения
Способ лечения зооантропонозной трихофитии у детей, включающий комплексную терапию с использованием антибиотика гризеофульвина и иммуномодулятора, отличающийся тем, что в качестве иммуномодулирующего средства используют препарат Анаферон детский перорально по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней.
MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 08.07.2007
Извещение опубликовано: 27.02.2009 БИ: 06/2009
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
пг/мл
пг/мл
пг/мл
