Патент на изобретение №2288635
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ОЦЕНКИ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ СИМПАТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ
(57) Реферат:
Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Проводят электрокардиографию. Определяют среднеквадратичное отклонение анализируемых интервалов RR и среднеквадратичное отклонение межинтервальных различий за исследуемый период. Рассчитывают показатель относительной симпатической активности (ПОСА) в ед. по формуле: ПОСА=SDNN/RMSSD, где SDNN – среднеквадратичное отклонение анализируемых интервалов RR за исследуемый период в мс; RMSSD – среднеквадратичное отклонение межинтервальных различий за исследуемый период в мс. При значении ПОСА больше 5,3 относительную симпатическую активность оценивают высокой, при значениях от 2,5 до 5,3 – средней, при значениях меньше 2,5 – низкой. Способ позволяет повысить точность оценки, что достигается за счет учета активности различных физиологических систем.
Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано для оценки относительной симпатической активности у больных артериальной гипертонией Известен способ оценки относительной симпатической активности, который может быть использован, в частности, у больных артериальной гипертонией, состоящий в определении “индекса Кердо” (Н.И.Сергиенко, В.Б.Некрасов, Ю.А.Соловьев. Зависимость сенсорных восприятий от преобладания пара- или симпатотонии в условиях предоперационного психоэмоционального стресса. – Анестезиология и реаниматология, 1991; 2:13-15). Недостатком данного способа является его недостаточная точность, связанная, в частности, с тем, что при подсчете пульса нельзя с уверенностью судить об источнике возбуждения сердечной мышцы. Известен способ оценки относительной симпатической активности, который может быть использован, в частности, у больных артериальной гипертонией, состоящий в выявлении синусовой тахикардии или брадикардии при электрокардиографическом исследовании (Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. – М., Медицина, 1984, с.528). Недостатком данного способа, взятого в качестве прототипа, является его недостаточная точность, связанная с тем, что при нем не учитываются другие факторы, влияющие на частоту сердечных сокращений. Сущность заявляемого изобретения состоит в том, что согласно способу оценки относительной симпатической активности у больных артериальной гипертонией, включающему проведение электрокардиографии, дополнительно определяют среднеквадратичное отклонение всех анализируемых интервалов RR и среднеквадратичное отклонение межинтервальных различий за исследуемый период и рассчитывают показатель относительной симпатической активности по формуле ПОСА=SDNN/RMSSD, где ПОСА – показатель относительной симпатической активности, ед; SDNN – среднеквадратичное отклонение всех анализируемых интервалов RR за исследуемый период, мс; RMSSD – среднеквадратичное отклонение межинтервальных различий за исследуемый период, мс, и при значении ПОСА больше 5,3 расценивают относительную симпатическую активность как высокую, при значениях от 2,5 до 5,3 как среднюю и при значениях меньше 2,5 – как низкую. Применение заявляемого способа позволяет повысить точность оценки относительной симпатической активности у больных артериальной гипертонией, поскольку при нем учитывается весь спектр вегетативных влияний на сердечный ритм, его использование дает дополнительные возможности для сравнительной и динамической оценки относительной симпатической активности, что, в свою очередь, позволит более точно корригировать лечение. Способ осуществляется следующим способом. Проводят электрокардиографию и определяют одним из известных способов (Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации). – Уральский кардиологический журнал, 2002; 1:22-43) среднеквадратичное отклонение всех анализируемых интервалов RR и среднеквадратичное отклонение межинтервальных различий за исследуемый период и рассчитывают показатель относительной симпатической активности по формуле ПОСА=SDNN/RMSSD, где ПОСА – показатель относительной симпатической активности, ед; SDNN – среднеквадратичное отклонение всех анализируемых интервалов RR за исследуемый период, мс; RMSSD – среднеквадратичное отклонение межинтервальных различий за исследуемый период, мс, и при значении ПОСА больше 5,3 расценивают относительную симпатическую активность как высокую, при значениях от 2,5 до 5,3 как среднюю и при значениях меньше 2,5 – как низкую. Примеры конкретного осуществления способа. Пример 1. Больной В., 56 лет, диагноз: Артериальная гипертония, II ст., тяжелая форма, Н-I. При исследовании SDNN – 120 мс, RMSSD – 21 мс, ПОСА – 5,71, следовательно, у пациента относительная симпатическая активность повышена, целесообразно включение в терапию препаратов, понижающих симпатическую активность (например, бета-блокаторов). Пример 2: Больной К., 42 лет, диагноз: Артериальная гипертония, III ст., тяжелая форма, Н-IIA. При исследовании SDNN – 136 мс, RMSSD – 58 мс, ПОСА – 2,34, следовательно, у пациента относительная симпатическая активность понижена, целесообразно включение в терапию препаратов, повышающих симпатическую активность (например, антагонистов кальциевых каналов).
Формула изобретения
Способ оценки относительной симпатической активности у больных артериальной гипертонией, включающей проведение электрокардиографии, отличающийся тем, что определяют среднеквадратичное отклонение анализируемых интервалов RR и среднеквадратичное отклонение межинтервальных различий за исследуемый период, рассчитывают показатель относительной симпатической активности (ПОСА) в ед. по формуле: ПОСА=SDNN/RMSSD, где SDNN – среднеквадратичное отклонение анализируемых интервалов RR за исследуемый период, мс; RMSSD – среднеквадратичное отклонение межинтервальных различий за исследуемый период, мс, и при значении ПОСА больше 5,3 относительную симпатическую активность оценивают высокой, при значениях от 2,5 до 5,3 – средней, при значениях меньше 2,5 – низкой.
MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 29.01.2007
Извещение опубликовано: 20.06.2008 БИ: 17/2008
|
||||||||||||||||||||||||||
