|
|
(21), (22) Заявка: 2004116403/14, 31.05.2004
(24) Дата начала отсчета срока действия патента:
31.05.2004
(43) Дата публикации заявки: 01.01.2000
(46) Опубликовано: 27.06.2006
(56) Список документов, цитированных в отчете о поиске:
Бронхостат (инструкция по применению), рег. № ВТУ 13-231-98. RU 2093130 C1, 20.10.1997. RU 2211688 C2, 10.09.2003. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения. Справочник. – СПб., 2002, с.97-99. Ducharme F.M. Inhaled corticosteroids versus leukotriene antagonists as first-line therapy for asthma: a systematic review of current evidence. Treat. Respir. Med. 2004; 3(6):339-405, реферат.
Адрес для переписки:
153462, г.Иваново, пр. Ф. Энгельса, 8, ГОУ ВПО ИвГМА Минздрава России
|
(72) Автор(ы):
Рыжова Елена Григорьевна (RU), Головин Максим Борисович (RU), Малахов Александр Борисович (RU)
(73) Патентообладатель(и):
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования “Ивановская государственная медицинская академия” Министерства Здравоохранения РФ (RU)
|
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ В ПЕРИОД РЕМИССИИ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, в частности к детской пульмонологии, и может быть использовано при лечении бронхиальной астмы у детей в период ремиссии. Для этого вводят гомеопатический комплексный препарат Бронхостат в течение 20 дней в виде раствора для орошения полости рта и зева, приготовленного растворением 5 гранул препарата в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия, и через 30 минут проводят сеанс спелеотерапии в наземной спелеоклиматической камере с использованием сильвинитовых пород. После 7-ми дневного перерыва в течение месяца препарат вводят под язык по 3 гранулы 2 раза в день, далее по 3 гранулы 1 раз в день в течение месяца, затем по 3 гранулы через день в течение месяца, с 7-ми дневными перерывами между месячными циклами. Курс повторяют в комбинации со спелеотерапией через 6 месяцев. Способ позволяет избежать полипрагмазии и сопутствующих ей осложнений. 2 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, к пульмонологии, лечению бронхиальной астмы у детей с использованием немедикаментозных методов.
Принятый в 1997 году Национальный консенсус по бронхиальной астме (БА) предопределил новую стратегию лечения данного заболевания, основанную на проведении длительной противовоспалительной ступенчатой астмотерапии. Однако, несмотря на имеющиеся положительные результаты в лечении бронхиальной астмы у детей, отмечены случаи медикаментозной непереносимости и эпизоды побочных эффектов и осложнений от использования лекарственных средств.
Все это побуждает искать более безопасные, но достаточно эффективные методы терапии, особенно на этапе реабилитации. В настоящее время в педиатрии широко стали использоваться такие методы немедикаментозной терапии, как спелеоклиматолечение и гомеопатия. Эти методы воздействия патогенетически обоснованы, сочетаются с медикаментозной терапией, безвредны, позволяют избежать полипрогмазии и психологически хорошо воспринимаются пациентами.
Известны методы лечения БА у детей с использованием микроклимата соляных пещер. Так Рычковой М.А. с соавторами (1994) предложен способ лечения в наземных спелеоклиматических камерах с использованием сильвинитовых пород. Авторами было использовано 2 режима терапии: дневное пребывание в камере в течение 2 часов и ночной сон в течение 8 часов, не исключалась возможность сочетания или комбинации спелеоклиматолечения с другими видами терапии.
Технический результат предлагаемого способа лечения бронхиальной астмы у детей в периоде ремиссии отличается тем, что осуществляют введение гомеопатического комплексного средства Бронхостат за 30 минут до сеанса спелеотерапии в виде раствора для орошения полости рта и зева, приготовленного растворением 5 гранул препарата в 5 миллилитрах физиологического раствора хлорида натрия в течение 20 дней, через 7 дней продолжают прием препарата в гранулах через рот под язык для рассасывания по 3 гранулы 2 раза в день в течение первого месяца лечения, по 3 гранулы 1 раз в день на 2-ом месяце, по 3 гранулы через день на 3-м месяце терапии с перерывами между месячными циклами по 7 дней, курс повторяют в комбинации со спелеотерапией через 6 месяцев.
В исследовании принимали участие 60 детей в возрасте 6-14 лет с преимущественно атопической бронхиальной астмой в периоде ремиссии, находившиеся на лечении в детском пульмонологическом санатории “Болдино”. Все пациенты получали стандартную терапию, соответствующую тяжести и периоду течения заболевания в комбинации с реабилитационным комплексом, используемым в санатории (режим, диета, спелеотерапия, массаж, физиолечение, витамины).
В лечение у 36 детей был включен препарат Бронхостат – гомеопатические гранулы, сертификат соответствия № POCC RU ФМ 02А80364, ВТУ 13-231-98 (инструкция по применению прилагается).
Состав:
| Akonitum (Борец) |
D 12 |
| Bryonia (Переступень белый) |
D 6 |
| Drosera (Росянка круглолистная) |
D 6 |
| Gelsemium (Желтый жасмин) |
D 6 |
| Phosphorus (Фосфор) |
D 6 |
Патогенетическая характеристика отдельных компонентов препарата.
Akonitum – универсальное противовоспалительное средство, назначается при сухом свистящем пароксизмальном кашле, усиливающимся к вечеру, ночью, от глубокого вдоха, от тепла и холодного питья с затрудненным отхождением мокроты.
Bryonia – в комплексе с аконитом высокоэффективное противовоспалительное средство, назначается при сухом першащем, приступообразном кашле, усиливающимся от движения, при одышке с колющими правосторонними болями в грудной клетке.
Drosera – эффективна при глубоком, удушливом, приступообразном кашле до рвоты, в сочетании с головной болью и головокружением.
Phosphorus – обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием, способствует отхождению слизи из бронхиального дерева. Применяется при грубом, сухом, частом кашле с трудноотделяемой мокротой и при наличии в легких множества хрипов на фоне ослабленного дыхания. Высокоэффективен на этапе реабилитации, как средство, стимулирующее защитные силы организма.
Gelsemium – обладает противосудорожной активностью, хорошо контролирует гипервентиляционный синдром, метеозависимость, повышенную чувствительность к холоду.
Препарат выпускается для приема внутрь в виде гранул на основе молочного сахара и обладает бронхолитическим, противовоспалительным, иммунокоррегирующим и противосудорожным свойствами. Показания к применению являлись: острые и хронические бронхиты, бронхиальная астма., (см. аннотацию).
Бронхостат назначался за 30 минут до сеанса спелеотерапии в виде раствора для орошения полости рта и зева, приготовленного растворением гранул препарата в 5 миллилитрах физиологического раствора хлорида натрия, длительность курса составляла 20 дней, через 7 дней продолжался прием препарата в гранулах через рот под язык для рассасывания по 3 гранулы 2 раза в день. При выписке из санатория рекомендовалось продолжить курс лечения по схеме, изложенной выше, и повторить его в комбинации со спелеотерапией через 6 месяцев.
В процессе лечения проводился контроль показателей функций внешнего дыхания, оценивалась потребностью в назначении ситуационной терапии с использованием бронходилататоров, переносимость препарата, побочные эффекты от проводимой терапии.
Группа сравнения была представлена 24 пациентами, в программу лечения которых гомеопатическое лекарственное средство Бронхостат не включалось.
Полученные результаты сопоставлялись с учетом критериев оценки эффективности представлены в таблицах (№ 1, № 2).
Показатели ФДВ (таблица № 1) на фоне спелеотерапии с Бронхостатом улучшились по показателю FEV1 и MEF 50% в 1,1 и практически остались неизменными в группе контроля. При оценке динамики обратного развития бронхообструктивного синдрома на уровне средних бронхах при проведении сеансов спелеотерапии в комбинации с Бронхостатом была отмечена более существенная динамика. В группе детей, имевших до начала лечения признаки скрытой бронхообструкции по данным спирографии в 2,22 раза реже, эти изменения регистрировались в конце лечения (таблица № 2).
Потребность в бронхолитиках (эуфиллин в ингаляциях и в таблетках) в группе, получавших Бронхостат, возникала в 4,48 раза реже, чем в группе контроля. Переносимость гомеопатического средства Бронхостат у всех детей была хорошая, побочных эффектов при приеме отмечено не было.
Способ иллюстрируется следующим примером.
Больной Б. 22.05.90 г.р., история №1371 находился на лечении в детском пульмонологическом санатории «Болдино» с диагнозом бронхиальная астма в стадии ремиссии. При поступлении жалоб не предъявлял. В возрасте 2 лет появились первые симптомы заболевания, диагноз БА был установлен в 11 лет. Получал базисную терапию с использованием кромонов. На этапе санатория ингаляционные нестероидные противовоспалительные средства не использовались. Исходные показатели ПСВ к моменту начала лечения составили 280 л/мин, что соответствовало среднему значению возрастной нормы. Объективно: над легкими при перкуссии легочный звук изменен не был, при аускультации – хрипы не выслушивались.
На спирографии – при отсутствии нарушения ФВД были выявлены обструктивные нарушения на уровне средних бронхов (VC-101%, FVC-75%, FEV1-90%, MEF 75%-3.94, MEF25%-2.35). Комплекс реабилитационных мероприятий включал проведение 20 дневных сеансов спелеотерапии в сочетании с Бронхостатом, который назначался за 30 минут до посещения спелеокамеры в виде раствора для орошения полости рта и зева, приготовленного растворением 5 гранул препарата в 5 миллилитрах физиологического раствора хлорида натрия.
При мониторинге состояния и эффективности терапии у пациента не регистрировались дневные и ночные симптомы астмы, не использовались В-2 агонисты короткого действия, не было присоединения острых респираторных заболеваний. При контрольных исследованиях было отмечено улучшение функциональных респираторных тестов, ПСВ составила 350 л/мин (верхняя граница нормы), на спирограмме отсутствовали признаки обструкции на уровне средних бронхов (VC-84%, FVC-80%, FEV1-93%, MEF 75%-4,18, MEF25%-1,56). В процессе лечения не было отмечено побочных эффектов и осложнений.
Таким образом, использование предложенного способа позволяет повысить эффективность лечения бронхиальной астмы у детей в периоде ремиссии, способствует достижению наибольшего контроля над симптомами заболевания, профилактике обострении заболевания, избегая полипрогмазии, и улучшает качество оказания санаторно-курортной помощи данному контингенту больных.
Способ лечения бронхиальной астмы у детей в периоде ремиссии
Таблица 1.
| Показатели ФВД у больных с бронхиальной астмой, на фоне различных вариантов спелеотерапии |
| Показатели спирографии |
Спелеотерапия |
Спелеотерапия с Бронхостатом |
| До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
| VC%, |
N=19 |
98,89+5,96 |
N=17 |
102,71+5,53 |
N=23 |
93,91+0,21 |
N=23 |
98,39+8,67 |
| FEV 1% |
N=19 |
111,6+13,13 |
N=18 |
111,94+11,24 |
N=23 |
94,65+10,21 |
N=23 |
104,26+13,47 |
| MEF 75% |
N=19 |
4,49+0,99 |
N=17 |
4,58+1,06 |
N=23 |
4,39+1,04 |
N=23 |
4,89+0,94 |
| MEF 50% |
N=16 |
86,94+13,67 |
N=12 |
85,58+17,07 |
N=18 |
79,16+16,37 |
N=16 |
83,47+12,63 |
Таблица № 2 Динамика показателя MEF 50% (количество случаев) при различных вариантах спелеотерапии у детей с бронхиальной астмой |
| Показатели MEF 50% (количество случаев) |
Спелеотерапия |
Спелеотерапия с Бронхостатом |
| До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
| Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
| Норма |
12 |
75 |
9 |
75 |
8 |
44,44 |
12 |
75 |
| Обструкция |
4 |
25 |
3 |
25 |
10 |
55,55 |
4 |
25 |
| Всего |
16 |
100 |
12 |
100 |
18 |
100 |
16 |
100 |
Формула изобретения
Способ лечения бронхиальной астмы у детей в период ремиссии путем орального введения лекарственного средства, отличающийся тем, что в качестве лекарственного средства используют гомеопатический комплексный препарат Бронхостат, причем вводят его в течение 20 дней в виде раствора для орошения полости рта и зева, приготовленного растворением 5 гранул препарата в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия, и через 30 мин проводят сеанс спелеотерапии в наземной спелеоклиматической камере с использованием сильвинитовых пород, и после 7-дневного перерыва в течение месяца вводят препарат в гранулах под язык для рассасывания по 3 крупинки 2 раза в день, далее по 3 гранулы 1 раз в день в течение месяца, затем по 3 гранулы через день в течение месяца, с 7-дневными перерывами между месячными циклами, курс повторяют в комбинации со спелеотерапией через 6 месяцев
MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 01.06.2006
Извещение опубликовано: 10.04.2008 БИ: 10/2008
|
|