Патент на изобретение №2272628

(54) СПОСОБ БЫСТРОЙ ОПТИМИЗАЦИИ ФУНКЦИЙ КРОВЯНЫХ ПЛАСТИНОК ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ

(57) Реферат:

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии и эндокринологии, и может быть использовано для быстрой оптимизации функций кровяных пластинок при метаболическом синдроме. Для этого на фоне индивидуально подобранной гипокалорийной диеты вводят амлодипин в дозе 5 мг 1 раз в одно и то же время и метформин в дозе 500 мг 2 раза в сутки. Лечение продолжают не менее 8 недель. Способ обеспечивает оптимизацию внутрисосудистой активности тромбоцитов за счет коррекции первичного гемостаза и уровня их антиоксидантной защищенности.

Изобретение относится к медицине, а именно к гематологии, кардиологии и эндокринологии.

Аналогов предлагаемого способа быстрой коррекции тромбоцитарного гемостаза у больных метаболическим синдромом (МС) не существует.

Казахстан, 1990).

Для коррекции артериального давления при метаболическом синдроме используются антагонисты кальция, одним из которых является амлодипин.

Однако, никогда ранее лечебный комплекс, состоящий из индивидуально подобранной гипокалорийной диеты и препаратов-амлодипина и метформина, не применялся у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом с целью нормализации тромбоцитарного гемостаза (адгезивной функции кровяных пластинок, агрегации тромбоцитов с АДФ, коллагеном, тромбином, ристомицином, перекисью водорода, адреналином и сочетаниями индукторов – АДФ+адреналин, АДФ+коллаген, адреналин+коллаген, а также оптимизации внутрисосудистой активности тромбоцитов, уровня перекисного окисления липидов и антиоксидантной защищенности кровяных пластинок).

Целью изобретения является повышение эффективности коррекции нарушений тромбоцитарного гемостаза у больных с метаболическим синдромом.

Сущность заявляемого способа заключается в том, что для коррекции тромбоцитарного гемостаза больным с метаболическим синдромом длительно назначается индивидуально подобранная гипокалорийная диета, препарат амлодипин в дозе 5 мг 1 раз в сутки и препарат метформин 500 мг 2 раза в сутки.

Способ позволяет корректировать первичный гемостаз у больных с МС в течение двух месяцев, переводя его на уровень, близкий к таковому для здоровых людей. При соблюдении в последующем рекомендаций заявляемого способа возможно поддержание первичного гемостаза в оптимальном режиме функционирования, что позволит существенно снизить риск тромботических осложнений, уменьшить число случаев временной нетрудоспособности, ускорить и повысить качество стационарного лечения, сократить инвалидность, а также продлить жизнь и снизить смертность больных с МС от инфаркта и инсульта.

Заявляемый способ осуществляется следующим образом.

Для создания отрицательного энергетического баланса в организме больных им рекомендуется индивидуально подобранная гипокалорийная диета.

Калорийность суточного рациона рассчитывается в калл индивидуально для каждого больного с МС по формуле:

для женщин 18-30 лет (0,0621 × масса тела, кг + 2,0357)×240,

31 года – 60 лет (0,0342 × масса тела, кг + 3,5377)×240,

старше 60 лет (0,0377 × масса тела, кг + 2,7545)×240,

для мужчин 18-30 лет (0,0630 × масса тела, кг + 2,8957)×240,

31 года – 60 лет (0,0484 × масса тела, кг + 3,6534)×240,

старше 60 лет (0,0491 × масса тела, кг + 2,4587)×240.

Полученное значение остается без изменений при минимальной физической нагрузке, умножается на коэффициент 1,3 при умеренной и на 1,5 – при высокой физической активности (как правило, у пациентов с МС уровень физической активности низкий).

Рекомендуется 3 основных приема пищи и 2 промежуточных. Рекомендуется следующее распределение суточной калорийности: завтрак – 25%, 2-й завтрак – 10%, обед – 35%, полдник – 10%, ужин – 20%.

Для составления меню больного используются специальные таблицы с указаниями химического состава и калорийности продуктов, учитывая, что основные источники энергии: белки (в 1 г содержится 4 ккал), жиры (9 ккал), углеводы (4 ккал) и алкоголь (7 ккал).

Второй компонент заявляемого способа – назначение амлодипина 5 мг 1 раз в одно и то же время суток. Третий компонент – метформин 500 мг 2 раза в сутки.

Пример 1. У больной К., 57 лет, с массой тела 92,9 кг, индекс массы тела 33,6 кг/м² (протокол №003), страдающей метаболическим синдромом в течение 12 лет, при обследовании была выявлена тромбоцитопатия с повышением адгезивной, агрегационной и внутрисосудистой активности тромбоцитов на фоне нарушенной толерантности к глюкозе и гиперлипидемии II б типа с легкой гиперхолестеринемией. Больной была назначена индивидуально подобранная гипокалорийная диета (1611,5 ккал), метформин 500 мг 2 раза в сутки и амлодипин 5 мг 1 раз в сутки. Больная осматривалась через 4 и 8 недель после начала лечения. Одновременно с осмотром производилось биохимическое и гематологическое исследование крови.

К концу 8 недели лечения у больной снизилась масса тела (86,4 кг) и индекс массы тела (31,4 кг/м²), была достигнута оптимизация липидного спектра крови и нормализация теста толерантности к глюкозе, ослабление перекисного окисления липидов плазмы крови и усиление антиоксидантного потенциала жидкой части крови, нормализация адгезивной функции кровяных пластинок, агрегации тромбоцитов с АДФ, коллагеном, тромбином, ристомицином, перекисью водорода, адреналином и сочетаниями индукторов – АДФ+адреналин, АДФ+коллаген, адреналин+коллаген, а также нормализация внутрисосудистой активности тромбоцитов, уровня перекисного окисления липидов в них и антиоксидантной защищенности кровяных пластинок.

Больной предложено соблюдать данные ей рекомендации в последующем.

Пример 2.

У больной Л., 44 года, с массой тела 90,2 кг, индекс массы тела 31,8 кг/м² (протокол №004), страдающей метаболическим синдромом в течение 5 лет, при обследовании была выявлена тромбоцитопатия с повышением адгезивной, агрегационной и внутрисосудистой активности тромбоцитов на фоне нарушенной толерантности к глюкозе и гиперлипидемии II б типа с легкой гиперхолестеринемией. Больной была назначена индивидуально подобранная гипокалорийная диета (2066,2 ккал), метформин 500 мг 2 раза в сутки и амлодипин 5 мг 1 раз в сутки. Больная осматривалась через 4 и 8 недель после начала лечения. Одновременно с осмотром проводилось биохимическое и гематологическое исследование крови.

К концу 8 недели лечения у больной снизилась масса тела (83,6 кг) и индекс массы тела (29,5 кг/м²), была достигнута оптимизация липидного спектра крови, теста толерантности к глюкозе, перекисного окисления липидов плазмы крови и антиоксидантного потенциала жидкой части крови, нормализация адгезивной функции кровяных пластинок, агрегации тромбоцитов с АДФ, коллагеном, тромбином, ристомицином, перекисью водорода, адреналином и сочетаниями индукторов – АДФ+адреналин, АДФ+коллаген, адреналин+коллаген, а также внутрисосудистой активности тромбоцитов, уровня перекисного окисления липидов и антиоксидантной защищенности кровяных пластинок.

Больной рекомендовали соблюдать предписания в последующем.

Использование предлагаемого способа коррекции тромбоцитарных нарушений в гематологии, кардиологии и эндокринологии поможет избежать многих сосудистых осложнений у больных с метаболическим синдромом, уменьшить у них число случаев временной нетрудоспособности, сократить длительность госпитализации, снизить инвалидизацию и смертность.

Формула изобретения

Способ быстрой коррекции тромбоцитарного гемостаза у больных метаболическим синдромом, включающий применение индивидуально подобранной гипокалорийной диеты и амлодипина 5 мг 1 раз в одно и то же время суток и метформина 500 мг 2 раза в сутки.

MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе

Дата прекращения действия патента: 20.07.2009

Извещение опубликовано: 27.10.2010 БИ: 30/2010