Патент на изобретение №2154450
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ
(57) Реферат: Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для лечения глаукомы. Производят выкраивание конъюнктивального и поверхностного склерального лоскута. Выкраивают из склеры прямоугольный лоскут. Производят выкраивание и удаление прямоугольного лоскута из средних слоев склеры. Дренируют склеральное пространство с помощью эксплантата в виде гидрогелевого дренажа. Удаляют наружную стенку шлеммова канала с плоской ткани склеральной шпоры до прозрачных слоев роговицы с обнажением лимбального края десцеметовой мембраны. Способ стабилизирует ВГД. 4 ил. Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано при лечении открытоугольной глаукомы. Известен способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы, включающий формирование конъюнктивального и поверхностного склерального лоскута, выкраивание из глубоких слов склеры прямоугольного лоскута, подворачивание его в субсклеральное пространство и дренирование последнего с помощью эксплантата в виде гидрогелевого дренажа (RU 2058130 от 20.04.96.). Однако применение данного способа может привести к гиперфильтрации или к образованию кистозно-измененной фильтрационной подушки. Технической задачей является разработка способа лечеоткрытоугольной глаукомы, обеспечивающего стабильную нормализацию внутриглазного давления. Технический результат достигается тем, что в способе лечения открытоугольной глаукомы выкраивают конъюнктивальный и поверхностный склеральный лоскут, выкраивают из слоев склеры прямоугольный лоскут, дренируют склеральное пространство с помощью эксплантата в виде гидрогелевого дренажа, при этом производят выкраивание и удаление лоскута из средних слоев склеры, также удаляют наружную стенку шлемова канала вместе с полоской ткани склеральной шпоры до прозрачных слоев роговицы с обнажением лимбального края до десцеметовой мембраны. Сохранение глубоких слоев склеры, дренирование склерального пространства с помощью эксплантата из желеобразного (гелеобразного, его физическое состояние) обеспечивает стабильную нормализацию внутриглазного давления, за счет исключения формирования кистозно-измененной фильтрационной подушки. На фиг. 1 изображена отсепаровка поверхностного и конъюнктивального склерального лоскутов, на фиг. 2 – отсепаровка среднего склерального лоскута 2, на фиг.3 – удаление среднего склерального лоскута 2, на фиг. 4 – дренирование склерального пространства эксплантатом 3. Способ осуществляется следующим образом. После эпибульбарной анестезии 1% раствором дикаина, ретробульбарной анестезии 2% раствором новокаина и акенезии, выполняют разрез конъюнктивы 8 мм в 6-7 мм от лимба. Затем отсепаровывают склеральный лоскут 1,5х5 мм основание к лимбу. Производит выкраивание, отсепаровку и удаление лоскута 4х4 средних слоев склеры на глубину 1/3 их толщины, при этом удаляют также наружную стенку шлемова канала вместе с полоской шпоры до прозрачных слоев роговицы с обнажением лимбального края десцеметовой мембраны и дренируют пространство желеобразным гидрогелем. Накладывают узловые швы на поверхностный склеральный лоскут и непрерывный на конъюнктиву. Пример. Больной А., 42 г. Диагноз: открытоугольная глаукома левого глаза. Острота зрения 0,8. Поле зрения сужено на 10-15o, ВГД – 38 мм рт.ст. Диск зрительного нерва бледно-розовый. Произведена операция по указанной методике с применением желеобразного гидрогелевого дренажа. Послеоперационный период прошел без осложнений. На 3 сутки после операции глаз спокоен. ВГД 15 мм рт.ст. Через месяц после операции спокоен. ВГД – 18 мм рт.ст., через полгода – 19 мм рт.ст. Формула изобретения
РИСУНКИ
MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 21.03.2000
Номер и год публикации бюллетеня: 6-2003
Извещение опубликовано: 27.02.2003
|
||||||||||||||||||||||||||
