Патент на изобретение №2260462
|
||||||||||||||||||||||||||
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КЕЛОИДНЫХ РУБЦОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения келоидных рубцов. Проводят предварительную обработку поверхности келоидного рубца лазерным излучением с длиной волны 808-812 нм при общей мощности облучения 2,5-3,0 Вт. Затем на поверхность рубца наносят фотосенсибилизирующий гель на основе вискоэластика гиалуроновой кислоты, выбранного из группы хеалон, вискоат или гиатулон, при этом гель содержит от 0,1 до 2% мас.% фотосенсибилизатора хлоринового ряда, выбранного из группы фотолон, радахлорин или фотодитазин. После 3-4 часовой экспозиции аппликации фотосенсибилизирующего геля в условиях без доступа к поверхности келоидного рубца света удаляют с его поверхности остатки фотосенсибилизирующего геля. Проводят сканирующее лазерное облучение поверхности келоидного рубца с длиной волны 661-666 нм в течение 1-3 минут при общей дозе облучения 50-300 Дж/см2. Способ позволяет размягчить, сделать плоским и сократить по площади келоидный рубец, добиться выраженного снижения тракции окружающих тканей при максимально коротких сроках периода реабилитации.
(56) (продолжение): Изобретение относится к области медицины, а именно к способам лечения келоидных рубцов в орбитальной и параорбитальной областях с использованием фотодинамической терапии, а также на других участках кожного покрова. Грубое рубцевание с образованием келоидных рубцов является серьезной хирургической проблемой, особенно когда рубцы расположены на лице и открытых участках тела. Известен способ лечения келоидных рубцов, включающий лазерное воздействие на поверхность келоидного рубца (Озерская О.С., Однако известный способ при своем использовании имеет следующие недостатки: – не позволяет получать хорошие результаты при лечении обширных келоидных рубцов, – используется в основном для лечения небольших множественных рубчиков после угревой болезни, – имеет длительный реабилитационный период. Задачей изобретения является создание способа лечения келоидных рубцов с использованием фотодинамической терапии. Техническим результатом является размягчение, уплощение и сокращение келоидного рубца по площади с выраженным снижением тракции окружающих тканей при максимально коротких сроках периода реабилитации. Технический результат достигается проведением лечения обширных келоидных рубцов с использованием фотодинамической терапии. Аппликация с фотосенсибилизирующим гелем позволяет фотосенсибилизатору впитаться в рубцовую ткань (фотосенсибилизатор поглощается коллагеном ткани), при проведении сканирующего лазерного облучения в результате взаимодействия лазерного излучения с фотосенсибилизатором происходит светоиндуцированная химиотерапевтическая реакция, в результате которой происходит разрушение коллагена или коллагеновых структур рубцовой ткани и рубец уплощается. Использование в предложенном способе предварительного инфракрасного лазерного облучения позволяет локально в рубце улучшить микроциркуляцию, что позволяет рубцу максимально насытиться фотосенсибилизатором по сравнению с неизмененной тканью. Фотосенсибилизаторы хлоринового ряда относительно быстро выводятся из организма (период полувыведения до 3 часов) и обладают низкой фототоксичностью (слабо реагируют с клетками здоровой ткани под воздействием излучения, что снижает риск возникновения фотодермитов, ФС-индуцированных нефритов, гепатитов и т.д.). Способ осуществляется следующим образом. Проводят предварительную обработку поверхности келоидного рубца лазерным излучением с длиной волны 808-812 нм при общей мощности облучения 2,5-3,0 Вт. На поверхность рубца наносят фотосенсибилизирующий гель на основе вискоэластика гиалуроновой кислоты, выбранного из группы хеалон, вискоат или гиатулон, при этом гель содержит от 0,1 до 2% мас.% фотосенсибилизатора хлоринового ряда, выбранного из группы фотолон, радахлорин или фотодитазин. После 3-4 часовой экспозиции аппликации фотосенсибилизирующего геля в условиях без доступа к поверхности келоидного рубца света удаляют с его поверхности остатки фотосенсибилизирующего геля и проводят сканирующее лазерное облучение поверхности келоидного рубца с длиной волны 661-666 нм в течение 1-3 минут при общей дозе облучения 50-300 Дж/см2. Среди существенных признаков, характеризующих способ лечения келоидных рубцов с использованием фотодинамической терапии, отличительными являются: – проведение предварительной обработки поверхности келоидного рубца лазерным излучением с длиной волны 808-812 нм при общей мощности облучения 2,5-3,0 Вт, – нанесение на поверхность рубца фотосенсибилизирующего геля на основе вискоэластика гиалуроновой кислоты, выбранного из группы хеалон, вискоат или гиатулон, при этом гель содержит от 0,1 до 2% мас.% фотосенсибилизатора хлоринового ряда, выбранного из группы фотолон, радахлорин или фотодитазин, – 3-4 часовая экспозиция аппликации фотосенсибилизирующего геля в условиях без доступа к поверхности келоидного рубца света с последующим удалением с поверхности рубца остатков фотосенсибилизирующего геля, – проведение сканирующего лазерного облучения поверхности келоидного рубца с длиной волны 661-666 нм в течение 1-3 минут при общей дозе облучения 50-300 Дж/см2. Экспериментальные исследования предложенного способа лечения келоидных рубцов с использованием фотодинамической терапии в клинических условиях показали его высокую эффективность. Реализация предложенного способа лечения келоидных рубцов с использованием фотодинамической терапии иллюстрируется следующими клиническими примерами. Пример 1. Пациентка Ф., 28 лет. Грубый келоидный рубец области внутреннего угла верхнего и нижнего века правого глаза протяженностью 3 см и шириной до 1,2 см (площадь 3,6 см2). Состояние после дорожно-транспортной травмы. Провели предварительную обработку поверхности келоидного рубца лазерным излучением с длиной волны 808 нм при общей мощности облучения 3,0 Вт, затем на поверхность рубца нанесли фотосенсибилизирующий гель на основе вискоэластика гиалуроновой кислоты – гиатулона, содержащего 2 мас.% фотосенсибилизатора хлоринового ряда – радахлорина. Келоидный рубец с нанесенным фотосенсибилизирующим гелем выдержали в течение 4 часов без доступа к его поверхности света, затем удалили с его поверхности остатки фотосенсибилизирующего геля. Провели сканирующее лазерное облучение поверхности келоидного рубца с длиной волны 666 нм в течение 3 минут при общей дозе облучения 300 Дж/см2. Через 3 недели рубец полностью уплостился и размягчился. Деформации внутреннего угла правого глаза нет. Смыкание глазной щели полное. Пример 2. Пациент М., 15 лет. Свежий грубый гипертрофический рубец в области шеи протяженностью до 15 см и шириной до 1 см (площадь 15 см2). Провели предварительную обработку поверхности келоидного рубца лазерным излучением с длиной волны 812 нм при общей мощности облучения 2,5 Вт, затем на поверхность рубца нанесли фотосенсибилизирующий гель на основе вискоэластика гиалуроновой кислоты – хеалона, содержащего 0,1 мас.% фотосенсибилизатора хлоринового ряда – фотолона. Келоидный рубец с нанесенным фотосенсибилизирующим гелем выдержали в течение 3 часов без доступа к его поверхности света, затем удалили с его поверхности остатки фотосенсибилизирующего геля. Провели сканирующее лазерное облучение поверхности келоидного рубца с длиной волны 661 нм в течение 1 минуты при общей дозе облучения 50 Дж/см2. Через 3 недели рубец полностью уплостился и размягчился.
Формула изобретения
Способ лечения келоидных рубцов с использованием фотодинамической терапии, включающий лазерное воздействие на поверхность келоидного рубца, отличающийся тем, что проводят предварительную обработку поверхности келоидного рубца лазерным излучением с длиной волны 808-812 нм при общей мощности облучения 2,5-3,0 Вт, затем на поверхность рубца наносят фотосенсибилизирующий гель на основе вискоэластика гиалуроновой кислоты, выбранного из группы хеалон, вискоат или гиатулон, при этом гель содержит от 0,1 до 2 мас.% фотосенсибилизатора хлоринового ряда, выбранного из группы фотолон, радахлорин или фотодитазин, затем после 3-4-часовой экспозиции аппликации фотосенсибилизирующего геля в условиях без доступа к поверхности келоидного рубца света удаляют с его поверхности остатки фотосенсибилизирующего геля и проводят сканирующее лазерное облучение поверхности келоидного рубца с длиной волны 661-666 нм в течение 1-3 мин при общей дозе облучения 50-300 Дж/см2.
MM4A – Досрочное прекращение действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе
Дата прекращения действия патента: 11.02.2006
Извещение опубликовано: 20.03.2007 БИ: 08/2007
|
||||||||||||||||||||||||||