|
(21), (22) Заявка: 2003131904/14, 29.10.2003
(24) Дата начала отсчета срока действия патента:
29.10.2003
(45) Опубликовано: 20.06.2005
(56) Список документов, цитированных в отчете о поиске:
РЯХОВСКИЙ А.Н. Вантовые зубные протезы. Часть 1. Шинирование зубов. Стоматология. 2003, №2, с.45-50. RU 2157136 C1, 10.10.2000. ПЕРЗАШКЕВИЧ Л.М. и др. Шинирование при пародонтозе. – Л.: Медицина, 1985, с.42, рис.33. US 4332563 А, 01.06.1982.
Адрес для переписки:
443008, г.Самара, ул. Физкультурная, 25, кв.49, Т.В. Меленберг
|
(72) Автор(ы):
Меленберг Т.В. (RU), Садыков М.И. (RU)
(73) Патентообладатель(и):
Меленберг Татьяна Вильгельмовна (RU), Садыков Мукатдес Ибрагимович (RU)
|
(54) СПОСОБ ШИНИРОВАНИЯ ФРОНТАЛЬНОЙ ГРУППЫ ЗУБОВ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДВИЖНОСТИ III-IV СТЕПЕНИ И ЗНАЧИТЕЛЬНОМ ОГОЛЕНИИ КОРНЕЙ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для устранения патологической подвижности зубов при заболеваниях пародонта. Способ шинирования фронтальной группы зубов при патологической подвижности III-IV степени и значительном оголении их корней включает препарирование двух рядов бороздок на зубах и укрепление в них арамидных нитей посредством композитного материала. Бороздки формируют в корневой части зуба, при этом первый ряд формируют в средней трети корня зуба, а второй – в пришеечной части зуба. Технический результат – способ позволяет достичь надежной иммобилизации зубов без травмы их эмали и возможности использования зубов для последующего протезирования не только вантовыми адгезивными протезами, поскольку не нарушает эстетику и не повреждает эмаль, надежно фиксирует подвижные зубы при вертикальных и горизонтальных жевательных нагрузках и может быть использован как каркас для последующей пластики альвеолярного отростка. 1 ил. ![](files/2254097-s2.gif)
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для устранения патологической подвижности зубов при заболеваниях пародонта.
Актуальность проблемы состоит в том, что заболеваниями пародонта страдают более 80% взрослого населения, и, как правило, зубы с III-IV степенью подвижности подлежат удалению.
Недостатки прототипа:
– значительное повреждение эмали, что может спровоцировать развитие кариозного процесса;
– нарушает эстетику, так как арамидная нить располагается на коронковой части зуба, отличается по прозрачности от тканей зуба (особенно в области режущего края) и визуально создает эффект дисгармонии размера и формы зубов (наличие арамидной нити и композита в межзубных промежутках).
Технический результат, на достижение которого направлено создание данного изобретения, заключается в надежной иммобилизации зубов без травмы их эмали и возможности использования зубов для последующего протезирования не только вантовыми адгезивными протезами.
Сущность изобретения
Способ шинирования фронтальной группы зубов при патологической подвижности III-IV степени и значительном оголении их корней, включающий препарирование двух рядов бороздок на зубах и укрепление в них арамидных нитей посредством композитного материала, отличающийся тем, что бороздки формируются в корневой части зуба, при этом первый ряд формируют в средней трети корня зуба, а второй – в пришеечной части зуба. Предлагаемый способ не нарушает эстетику и не повреждает эмаль, надежно фиксирует подвижные зубы при вертикальных и горизонтальных жевательных нагрузках и может быть использован как каркас для последующей пластики альвеолярного отростка.
Способ планирования фронтальной группы зубов при патологической подвижности III-IV степени и значительном оголении корней заключается в следующем (см.чертеж): по периметру корней зубов (1) формируются два ряда бороздок. Первый ряд (2а) – в средней трети корня зуба, 2-й (2б) – ближе к пришеечной части. В случае, если в пришеечной части имеются эрозии, пятна, кариес и клиновидные дефекты, то и вторая бороздка будет располагаться в пришеечной части соответственно, а дефекты эмали устраняются во время шинирования при помощи композита.
Затем в каждом ряду (см.чертеж), начиная с нижнего (2а), прокладываются и натягиваются арамидные нити (3а). Шинирование каждого ряда проводится самостоятельно, независимо друг от друга. Нить (3а) циркулярно охватывает каждый зуб попеременно то с оральной, то с вестибулярной поверхности, пересекаясь сама с собой в межзубных промежутках. При натягивании нити (3а) зубы стремятся занять правильную позицию по дуге. Для придания большей жесткости в каждом межзубном промежутке пропускают дополнительную нить (3б), которая охватывает верхний и нижний ряды нитей (3а), и закручивают, это обеспечивает равномерное перераспределение жевательного давления. Бороздка в пришеечной части (2б) запечатывается композитом.
Полученное сплетение нитей может быть использовано в качестве каркаса при последующей пластике альвеолярного отростка.
Клинический пример: Больной Н. 45 лет обратился в клинику с жалобами на нарушение эстетики, затрудненное пережевывание пищи наличие подвижности и значительное оголение корней фронтальной группы зубов нижней челюсти.
При объективном исследовании: оголение корней на 1/2, более 1/2, патологическая подвижность III степени, IV степень. Пациент от удаления подвижных зубов с последующим рациональным протезированием категорически отказался. Принято решение провести шинирование по предлагаемой методике. Проведено препарирование двух рядов бороздок: 1-й ряд – в средней трети корней зубов, 2-й – в пришеечной части (в области имеющихся клиновидных дефектов). Проведена медикаментозная обработка бороздок, проложены и натянуты арамидные нити, начиная с нижнего ряда. Шинирование каждого ряда проводилось самостоятельно, независимо друг от друга. Нить циркулярно охватывает каждый зуб попеременно то с оральной, то с вестибулярной поверхности, пересекаясь сама с собой в межзубных промежутках. При натягивании нити зубы заняли правильную позицию по дуге. Для придания большей жесткости в каждом межзубном промежутке пропущена дополнительная нить, которая охватывает верхний и нижний ряды нитей и закрутили, это обеспечивает равномерное перераспределение жевательного давления. Бороздка в пришеечной части запломбирована композитом. Пациент направлен на последующее хирургическое лечение – пластику альвеолярного отростка брефоостеоматриксом – в плановом порядке. Больной наблюдался нами в течение 1 года. Результат удовлетворительный.
Способ шинирования фронтальной группы зубов при патологической подвижности III-IV степени и значительном оголении корней использовали у 8 пациентов и получили положительный результат.
Формула изобретения
Способ шинирования фронтальной группы зубов при патологической подвижности III-IV степени и значительном оголении их корней, включающий препарирование двух рядов бороздок на зубах и укрепление в них арамидных нитей посредством композитного материала, отличающийся тем, что бороздки формируют в корневой части зуба, при этом первый ряд формируют в средней трети корня зуба, а второй – в пришеечной части зуба.
РИСУНКИ
|
|